- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07240012
Automatyczne podawanie insuliny w porównaniu ze standardową metodą leczenia insuliną u kobiet w ciąży z cukrzycą typu 1: wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane - badanie AID-DM (AID-DM)
Zautomatyzowane Podawanie Insuliny a Standardowa Metoda Leczenia Insuliną u Kobiet w Ciąży z Cukrzycą Typu 1: Wieloośrodkowe Badanie z Randomizacją - Badanie AID-DM
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to ogólnopolskie, wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie kontrolowane (RCT) badające, czy zastosowanie zautomatyzowanego systemu podawania insuliny (AID) CamAPS FX rozpoczęte podczas planowania ciąży lub we wczesnej ciąży (<14 ukończonych tygodni) poprawia kontrolę glikemii u kobiet z cukrzycą typu 1 podczas ciąży, porodu i połogu oraz prowadzi do bardziej prawidłowego wzrostu płodu w porównaniu ze standardowym leczeniem insuliną (wielokrotne wstrzyknięcia dobowe (MDI) lub pompa insulinowa) w połączeniu z CGM.
Kobiety planujące ciążę rozpoczną stosowanie systemu AID CamAPS FX lub będą kontynuować standardowe leczenie insuliną w połączeniu z kompatybnym CGM, zgodnie z losowym przydziałem przed poczęciem i przez cały okres ciąży do jednego miesiąca po porodzie lub do 52 tygodni, jeśli nie zajdą w ciążę. Kobiety, które zajdą w ciążę podczas 52-tygodniowego okresu badania, zostaną skierowane do swojego lokalnego ośrodka dla kobiet ciężarnych z cukrzycą i będą obserwowane podczas ciąży do jednego miesiąca po porodzie. Kobiety, które nie zajdą w ciążę podczas 52-tygodniowego okresu badania, opuszczą badanie i będą kontynuować standardową opiekę diabetologiczną w swoim zwykłym ośrodku diabetologicznym.
Kobiety, które są w ciąży w momencie randomizacji, rozpoczną stosowanie systemu AID CamAPS FX lub będą kontynuować standardowe leczenie insuliną w połączeniu z kompatybnym CGM, zgodnie z losowym przydziałem, przez cały okres ciąży do jednego miesiąca po porodzie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lene Ringholm Chief physician, PhD, Associate Professor
- Numer telefonu: +45 35458671
- E-mail: lene.ringholm.02@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rekrutacyjny
- Center for Pregnant Women with Diabetes, Rigshospitalet
-
-
Aalborg
-
Aalborg, Aalborg, Dania, 9000
- Rekrutacyjny
- Department of Gynecology and Obstetrics, Aalborg University Hospital
-
-
Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Dania, 8200
- Rekrutacyjny
- steno diabetes center Aarhus
-
Aarhus, Aarhus N, Dania, 8200
- Rekrutacyjny
- Department of Gynecology and Obstetrics, Aarhus University Hospital
-
-
Gistrup
-
Aalborg, Gistrup, Dania, 9260
- Rekrutacyjny
- Steno Diabetes Center Nordjylland
-
-
Herlev
-
Copenhagen, Herlev, Dania, 2730
- Rekrutacyjny
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Odense C
-
Odense, Odense C, Dania, 5000
- Rekrutacyjny
- Department of Gynecology and Obstetrics, Odense University Hospital
-
Odense, Odense C, Dania, 5000
- Rekrutacyjny
- Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia podczas planowania ciąży
- Kobiety w wieku 18-45 lat
- Czas trwania cukrzycy typu 1 ≥ 12 miesięcy
- Kobiety niebędące w ciąży, potwierdzone negatywnym testem ciążowym w dniu randomizacji
- Planujące ciążę w ciągu 52 tygodni
Włączenie podczas ciąży:
- Kobiety w wieku 18-45 lat
- Czas trwania cukrzycy typu 1 ≥ 12 miesięcy
- W ciąży z pojedynczym żywym płodem wewnątrzmacicznym potwierdzonym badaniem USG między 8+0 a 13+6 tygodniem ciąży
- Akceptujące udział w badaniu DDBR2 podczas ciąży, porodu i do jednego miesiąca po porodzie
Kryteria wykluczenia podczas planowania ciąży i podczas ciąży:
- Brak znajomości języka duńskiego w stopniu umożliwiającym zrozumienie informacji ustnych i pisemnych
- Poważne przeszkody psychiczne lub psychiatryczne lub współistniejąca choroba decyzją głównego badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zautomatyzowane zamknięte podawanie insuliny (AID)
|
Automatyczne podawanie insuliny w zamkniętej pętli oraz algorytm mylife CamAPS FX w połączeniu z CGM
|
|
Brak interwencji: Zwyczajowy sposób leczenia insuliną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas w zakresie
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia ostatniego cyklu miesiączkowego (planowanie ciąży) lub randomizacji (wczesna ciąża) do porodu.
|
Różnica międzygrupowa w zakresie czasu w ciąży (3,5-7,8 mmol/L) między interwencją a grupą kontrolną
|
Od pierwszego dnia ostatniego cyklu miesiączkowego (planowanie ciąży) lub randomizacji (wczesna ciąża) do porodu.
|
|
Wynik neonatologiczny: Masa urodzeniowa
Ramy czasowe: Podczas porodu
|
Wskaźnik odchylenia standardowego masy urodzeniowej potomstwa skorygowany o wiek ciążowy i płeć dziecka.
|
Podczas porodu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Insulina i węglowodany
Ramy czasowe: Randomizacja, podczas planowania ciąży, wizyty badawcze w trakcie ciąży, w okresie okołoporodowym oraz miesiąc po porodzie
|
Całkowita dobowa dawka insuliny, odsetek insuliny podawanej jako insulina bazalna, stosunek węglowodanów do insuliny, liczba bolusów (automatycznych i ręcznych), dobowa ilość wprowadzonych węglowodanów
|
Randomizacja, podczas planowania ciąży, wizyty badawcze w trakcie ciąży, w okresie okołoporodowym oraz miesiąc po porodzie
|
|
Cechy systemu
Ramy czasowe: Od włączenia do badania do jednego miesiąca po porodzie
|
|
Od włączenia do badania do jednego miesiąca po porodzie
|
|
HbA1c
Ramy czasowe: Włączenie, ostatnie przed ciążą, w 9, 21, 33 i 35 tygodniu
|
HbA1c przed ciążą i poziomy HbA1c w czasie ciąży.
|
Włączenie, ostatnie przed ciążą, w 9, 21, 33 i 35 tygodniu
|
|
Ciężka hipoglikemia
Ramy czasowe: 2 lata - jeśli nie zajdzie w ciążę w okresie badania - do momentu opuszczenia badania
|
Częstość występowania ciężkiej hipoglikemii w roku poprzedzającym ciążę, w trakcie ciąży oraz w pierwszym miesiącu po porodzie
|
2 lata - jeśli nie zajdzie w ciążę w okresie badania - do momentu opuszczenia badania
|
|
Kwasica ketonowa
Ramy czasowe: Podczas planowania ciąży LUB w czasie ciąży i po porodzie
|
Częstość występowania kwasicy ketonowej w przebiegu cukrzycy (dodatnie ketony w moczu lub surowicy, pH ≤7,30 i/lub wodorowęglany ≤18 mmol/l)
|
Podczas planowania ciąży LUB w czasie ciąży i po porodzie
|
|
Waga
Ramy czasowe: Od włączenia do badania do jednego miesiąca po porodzie LUB opuszczenia badania
|
Przyrost masy ciała matki w czasie ciąży i utrzymanie masy ciała miesiąc po porodzie LUB Waga przy randomizacji i ostatnia waga przed ciążą
|
Od włączenia do badania do jednego miesiąca po porodzie LUB opuszczenia badania
|
|
Powikłania ciążowe
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Częstość występowania indukowanych aborcji, poronień, nadciśnienia ciążowego, stanu przedrzucawkowego, potrzeby leczenia matki kortykosteroidami w celu dojrzałości płuc płodu, wczesnego porodu przedwczesnego (przed ukończeniem 34. tygodnia), porodu przedwczesnego (przed ukończeniem 37. tygodnia), przedwczesnego pęknięcia błon płodowych
|
9 miesięcy
|
|
Powikłania porodowe
Ramy czasowe: Od porodu do jednego miesiąca po porodzie
|
Częstość występowania dystocji barkowej, urazów kanału rodnego, sposobu porodu (poród naturalny, poród zabiegowy, planowane cięcie cesarskie, nagłe cięcie cesarskie), krwotoku poporodowego, zgonu matki
|
Od porodu do jednego miesiąca po porodzie
|
|
Główne wrodzone wady rozwojowe
Ramy czasowe: Od porodu do jednego miesiąca po porodzie
|
ICD10 Q00-Q99 lub wymagające leczenia medycznego lub chirurgicznego
|
Od porodu do jednego miesiąca po porodzie
|
|
Laktacja
Ramy czasowe: Jeden miesiąc po porodzie
|
Częstość występowania laktacji
|
Jeden miesiąc po porodzie
|
|
Dane ciągłego monitorowania glikemii
Ramy czasowe: Od randomizacji w trakcie planowania ciąży do porodu lub opuszczenia badania po 52 tygodniach (randomizacja w trakcie planowania ciąży) lub od randomizacji we wczesnej ciąży do porodu
|
Średnie stężenie glukozy w sensorze, współczynnik zmienności średniego stężenia glukozy w sensorze, czas w zakresie w ciąży 3,5–7,8 mmol/l, czas powyżej zakresu w ciąży >7,8 mmol/l i czas poniżej zakresu w ciąży <3,5 mmol/l między interwencją a grupą kontrolną
|
Od randomizacji w trakcie planowania ciąży do porodu lub opuszczenia badania po 52 tygodniach (randomizacja w trakcie planowania ciąży) lub od randomizacji we wczesnej ciąży do porodu
|
|
Przerost płodu
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Częstość występowania przerostu płodu, zdefiniowana jako wskaźnik odchylenia standardowego masy urodzeniowej potomstwa >90. percentyl
|
Przy urodzeniu
|
|
Zachorowalność noworodków
Ramy czasowe: Od porodu do jednego miesiąca po porodzie
|
Hipoglikemia noworodkowa z glukozą w osoczu <2,2 mmol/l dwie godziny po urodzeniu, hipoglikemia noworodkowa wymagająca leczenia dożylną glukozą, żółtaczka, niewydolność oddechowa, przemijająca tachypnoe, czas pobytu na oddziale intensywnej terapii noworodka, całkowita liczba dni hospitalizacji, pH krwi pępowinowej, poronienia, śmierć niemowlęcia w ciągu miesiąca po porodzie
|
Od porodu do jednego miesiąca po porodzie
|
|
Wzrost niemowlęcia
Ramy czasowe: Jeden miesiąc po porodzie
|
Oceniane na podstawie odchylenia standardowego masy ciała oraz stanu zdrowia ocenianego jako dni z hospitalizacją w pierwszym miesiącu życia po wypisie w okresie noworodkowym
|
Jeden miesiąc po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3080181
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .