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Entrega Automatizada de Insulina Versus Tratamento Usual com Insulina para Mulheres Grávidas com Diabetes Tipo 1: Um Estudo Multicêntrico Randomizado Controlado - o Estudo AID-DM (AID-DM)

11 de agosto de 2026 atualizado por: Lene Ringholm, Rigshospitalet, Denmark

Administração Automatizada de Insulina Versus Modalidade de Tratamento de Insulina Habitual para Mulheres Grávidas com Diabetes Tipo 1: Um Ensaio Clínico Randomizado Multicêntrico - o Estudo AID-DM

Investigar se a utilização do sistema CamAPS FX AID (Administração Automática de Insulina) iniciada durante o planeamento da gravidez ou no início da gestação melhora o tempo dentro dos objetivos glicémicos e o crescimento fetal em mulheres com diabetes tipo 1, em comparação com a modalidade de tratamento habitual com insulina combinada com CGM (Monitorização Contínua da Glucose).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio nacional multicêntrico, aberto e randomizado que investiga se o uso do sistema automatizado de administração de insulina (AID) CamAPS FX, iniciado durante o planeamento da gravidez ou no início da gravidez (<14 semanas completas), melhora o controlo glicémico materno em mulheres com diabetes tipo 1 durante a gravidez, parto e pós-parto, e leva a um crescimento fetal mais adequado em comparação com a modalidade habitual de tratamento com insulina (múltiplas injeções diárias (MDI) ou bomba de insulina) combinada com CGM.

As mulheres que planeiam engravidar iniciarão o sistema AID CamAPS FX ou continuarão a modalidade habitual de tratamento com insulina combinada com um CGM compatível, de acordo com a alocação aleatória antes da conceção e durante toda a gravidez até um mês após o parto ou até 52 semanas se não engravidarem. As mulheres que engravidarem durante o período de estudo de 52 semanas serão encaminhadas para o seu centro local para grávidas com diabetes e acompanhadas durante a gravidez até um mês após o parto. As mulheres que não engravidarem durante o período de estudo de 52 semanas sairão do estudo e continuarão os cuidados habituais de diabetes no seu centro de diabetes habitual.

As mulheres que estiverem grávidas no momento da randomização iniciarão o sistema AID CamAPS FX ou continuarão a modalidade habitual de tratamento com insulina combinada com um CGM compatível, de acordo com a alocação aleatória, durante todo o período de gravidez até um mês após o parto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

305

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Recrutamento
        • Center for Pregnant Women with Diabetes, Rigshospitalet
    • Aalborg
      • Aalborg, Aalborg, Dinamarca, 9000
        • Recrutamento
        • Department of Gynecology and Obstetrics, Aalborg University Hospital
    • Aarhus N
      • Aarhus, Aarhus N, Dinamarca, 8200
        • Recrutamento
        • steno diabetes center Aarhus
      • Aarhus, Aarhus N, Dinamarca, 8200
        • Recrutamento
        • Department of Gynecology and Obstetrics, Aarhus University Hospital
    • Gistrup
      • Aalborg, Gistrup, Dinamarca, 9260
        • Recrutamento
        • Steno Diabetes Center Nordjylland
    • Herlev
      • Copenhagen, Herlev, Dinamarca, 2730
        • Recrutamento
        • Steno Diabetes Center Copenhagen
    • Odense C
      • Odense, Odense C, Dinamarca, 5000
        • Recrutamento
        • Department of Gynecology and Obstetrics, Odense University Hospital
      • Odense, Odense C, Dinamarca, 5000
        • Recrutamento
        • Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão durante o planeamento da gravidez

  • Mulheres, idade 18-45 anos
  • Duração da diabetes tipo 1 ≥ 12 meses
  • Mulheres que não estão grávidas confirmado por um teste de gravidez negativo no dia da randomização
  • A planear gravidez dentro de 52 semanas

Inclusão durante a gravidez:

  • Mulheres, idade 18-45 anos
  • Duração da diabetes tipo 1 ≥ 12 meses
  • Grávidas com um feto único vivo intrauterino confirmado por uma ecografia entre 8+0 e 13+6 semanas de gestação
  • Aceitam participar no estudo DDBR2 durante a gravidez, parto e até um mês após o parto

Critérios de exclusão durante o planeamento da gravidez e durante a gravidez:

  • Sem proficiência em dinamarquês para compreender informação oral e escrita
  • Barreiras mentais ou psiquiátricas graves ou doença concomitante sob decisão do investigador principal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Administração automática de insulina em circuito fechado (AID)
Administração automática de insulina em circuito fechado e o algoritmo mylife CamAPS FX combinado com monitorização contínua de glucose
Sem intervenção: Modalidade usual de tratamento com insulina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo no intervalo
Prazo: Desde o primeiro dia do último ciclo menstrual (planeamento de gravidez) ou randomização (gravidez precoce) até ao parto.
A diferença entre grupos no tempo no alvo na gravidez (3.5-7.8 mmol/L) entre intervenção e controlos
Desde o primeiro dia do último ciclo menstrual (planeamento de gravidez) ou randomização (gravidez precoce) até ao parto.
Resultado neonatal: Peso ao nascer
Prazo: No parto
Pontuação do desvio padrão do peso à nascença da prole ajustada para a idade gestacional e género do bebé.
No parto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Insulina e hidratos de carbono
Prazo: Randomização, durante o planeamento da gravidez, visitas de estudo durante a gravidez, em torno do parto e ao primeiro mês pós-parto
Dose diária total de insulina, percentagem de insulina administrada como insulina basal, rácio hidratos de carbono-insulina, número de bolus (automáticos e manuais), quantidade diária de hidratos de carbono introduzidos
Randomização, durante o planeamento da gravidez, visitas de estudo durante a gravidez, em torno do parto e ao primeiro mês pós-parto
Características do Sistema
Prazo: Desde a inclusão até um mês após o parto
  • Utilização de funcionalidades específicas como o modo automático, funções "Ease-off" e "Boost" (grupo de intervenção)
  • Utilização de funcionalidades específicas como o modo automático, modo noturno, hidratos de carbono fictícios (mulheres no grupo de controlo a utilizar sistemas AID diferentes do sistema CamAPS FX)
Desde a inclusão até um mês após o parto
HbA1c
Prazo: Inclusão, última antes da gravidez, às 9, 21, 33 e 35 semanas
HbA1c antes da gravidez e níveis de HbA1c durante a gravidez.
Inclusão, última antes da gravidez, às 9, 21, 33 e 35 semanas
Hipoglicemia grave
Prazo: 2 anos - se não engravidar no período do estudo - até sair do estudo
A incidência de hipoglicemia grave no ano anterior à gravidez, durante a gravidez e no primeiro mês após o parto
2 anos - se não engravidar no período do estudo - até sair do estudo
Cetoacidose
Prazo: Durante o planeamento da gravidez OU durante a gravidez e após o parto
A prevalência de cetoacidose diabética (cetonas positivas na urina ou soro, pH ≤7,30 e/ou bicarbonato ≤18 mmol/l)
Durante o planeamento da gravidez OU durante a gravidez e após o parto
Peso
Prazo: Na inclusão até um mês após o parto OU saída do estudo
Ganho de peso gestacional materno e retenção de peso um mês após o parto OU Peso na randomização e último peso antes da gravidez
Na inclusão até um mês após o parto OU saída do estudo
Complicações na gravidez
Prazo: 9 meses
Prevalência de aborto induzido, aborto espontâneo, hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia, necessidade de tratamento com corticosteroides maternos para maturação pulmonar fetal, parto pré-termo precoce (antes de 34 semanas completas), parto pré-termo (antes de 37 semanas completas), rotura prematura pré-trabalho de parto das membranas
9 meses
Complicações no parto
Prazo: Do parto até um mês após o parto
Prevalência de distócia de ombro, trauma do canal de parto, modo de parto (parto vaginal, parto instrumental, cesariana planeada, cesariana de emergência), hemorragia pós-parto, morte materna
Do parto até um mês após o parto
Malformações congénitas maiores
Prazo: Desde o parto até um mês após o parto
CID-10 Q00-Q99 ou que requeiram tratamento médico ou cirúrgico
Desde o parto até um mês após o parto
Lactação
Prazo: Um mês após o parto
A prevalência da lactação
Um mês após o parto
Dados de monitorização contínua da glucose
Prazo: Desde a aleatorização durante o planeamento da gravidez até ao parto ou à saída do estudo após 52 semanas (aleatorizados durante o planeamento da gravidez) ou desde a aleatorização no início da gravidez até ao parto
Glicemia média do sensor, coeficiente de variação da glicemia média do sensor, tempo no intervalo na gravidez de 3,5-7,8 mmol/l, tempo acima do intervalo na gravidez >7,8 mmol/l e tempo abaixo do intervalo na gravidez <3,5 mmol/l entre intervenção e controlo
Desde a aleatorização durante o planeamento da gravidez até ao parto ou à saída do estudo após 52 semanas (aleatorizados durante o planeamento da gravidez) ou desde a aleatorização no início da gravidez até ao parto
Sobrecrescimento fetal
Prazo: No nascimento
A prevalência de crescimento fetal excessivo, definida como a pontuação do desvio padrão do peso ao nascer da prole > percentil 90
No nascimento
Morbilidade neonatal
Prazo: No parto até um mês após o parto
Hipoglicemia neonatal com glicemia plasmática <2,2 mmol/l duas horas após o nascimento, hipoglicemia neonatal que requer tratamento com glicose intravenosa, icterícia, dificuldade respiratória, taquipneia transitória, duração da estadia na unidade de cuidados intensivos neonatais, número total de dias de internamento, pH do sangue do cordão umbilical, natimortos, morte infantil no primeiro mês após o parto
No parto até um mês após o parto
Crescimento infantil
Prazo: Um mês pós-parto
Avaliado pelo desvio padrão do peso e pela saúde avaliada como dias com hospitalização durante o primeiro mês de vida após a alta no período neonatal
Um mês pós-parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

20 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 3080181

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os DPI serão partilhados se for um requisito nas nossas instituições.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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