- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07381621
Perineuralna Dekstroza a Iniekcje Miejscowo Znieczulające w Chorobie Zwyrodnieniowej Stawu Kolanowego
Prospektywna ocena klinicznej skuteczności iniekcji okołonerwowych z dekstrozą oraz konwencjonalnych iniekcji z miejscowym środkiem znieczulającym u pacjentów z objawową chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zwyrodnienie stawu kolanowego jest powszechną chorobą zwyrodnieniową stawów związaną z przewlekłym bólem, ograniczeniem funkcjonalnym i obniżoną jakością życia. Różne niechirurgiczne metody leczenia stosowano w celu łagodzenia objawów; jednak skuteczność tych terapii może być ograniczona ze względu na złożone mechanizmy bólowe związane ze zwyrodnieniem stawów.
Terapia iniekcyjna okołonerwowa zyskała coraz większą uwagę jako małoinwazyjna opcja leczenia ukierunkowana na neurogenne zapalenie wokół obwodowych nerwów czuciowych. Iniekcja okołonerwowa 5% dekstrozy ma na celu zmniejszenie bólu poprzez modulację neurogennego zapalenia, podczas gdy iniekcje środków znieczulających miejscowo są powszechnie stosowane w praktyce klinicznej w celu łagodzenia objawów.
To badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne obserwacyjne badanie kohortowe przeprowadzone w rutynowym środowisku klinicznym. Pacjenci w wieku od 40 do 65 lat z objawowym zwyrodnieniem stawu kolanowego, którzy są leczeni iniekcjami okołonerwowymi jako część standardowej opieki, zostaną włączeni do badania. Wybór preparatu do iniekcji (okołonerwowa 5% dekstroza lub okołonerwowy środek znieczulający miejscowo) będzie ustalany na podstawie rozważań klinicznych i preferencji pacjenta; nie będzie przeprowadzana randomizacja ani przypisanie według protokołu.
Nasilenie bólu będzie oceniane za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS). Stan funkcjonalny będzie oceniany za pomocą Indeksu Zwyrodnienia Stawów Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster (WOMAC). Dodatkowe parametry kliniczne, w tym zakres ruchu w stawie kolanowym mierzony goniometrią oraz siła mięśnia czworogłowego oceniana manualnym badaniem mięśni, również będą rejestrowane. Oceny będą przeprowadzane na początku badania oraz po 1, 3 i 6 miesiącach od leczenia.
Wyniki kliniczne dwóch grup leczonych zostaną porównane w celu oceny zmian w bólu i stanie funkcjonalnym w czasie. Oczekuje się, że wyniki tego badania dostarczą dowodów z rzeczywistej praktyki klinicznej dotyczących skuteczności klinicznej iniekcji okołonerwowych 5% dekstrozy i środków znieczulających miejscowo w leczeniu objawowego zwyrodnienia stawu kolanowego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nadide Koca, M.D.
- Numer telefonu: +905376843434
- E-mail: nadide.koca@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hakan Genç, PROF. M.D.
- Numer telefonu: 05359780666
- E-mail: hakangenc06@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Altindag
-
Ankara, Altindag, Turcja (Türkiye), 06230
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ankara Training and Research Hospital Ankara, Altindag, Turkey, 06230
-
Kontakt:
- Nadide Koca, M.D.
- Numer telefonu: 05376843434
- E-mail: nadide.koca@gmail.com
-
Kontakt:
- E-mail: nadide.koca@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Nadide Koca, M.D.
-
Ankara, Altindag, Turcja (Türkiye), 06230
- Rekrutacyjny
- Ankara Training and Research Hospital Ankara, Altindag, Turkey, 06230
-
Kontakt:
- Nadide Koca
- Numer telefonu: 05376843434
- E-mail: nadide.koca@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Objawowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
- Rozpoznanie kliniczne/radiologiczne
- Ból kolana ≥ 3 miesiące
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia:
- Przebyta operacja kolana
- Niedawne wstrzyknięcie dostawowe
- Zapalna choroba reumatyczna
- Cieżka choroba ogólnoustrojowa lub neurologiczna
- Ciaża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa z podaniem okołonerwowym 5% Dekstrozy
Pacjenci z objawową chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego otrzymujący okołonerwowe wstrzyknięcia 5% dekstrozy jako część rutynowej opieki klinicznej.
|
Dostawowa iniekcja 5% roztworu glukozy podawana wokół okołostawowych nerwów czuciowych kolana jako część rutynowej praktyki klinicznej.
|
|
Grupa znieczulenia miejscowego okołonerwowego
Pacjenci z objawową chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego otrzymujący okołonerwowe iniekcje miejscowych środków znieczulających jako część rutynowej opieki klinicznej.
|
Dookolne wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego podawane wokół okołostawowych nerwów czuciowych kolana jako część rutynowej praktyki klinicznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana intensywności bólu kolana (wizualna skala analogowa [VAS])
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Zmiana natężenia bólu kolana (Skala Wizualno-Analogowa [VAS]) Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej natężenia bólu kolana mierzona za pomocą Skali Wizualno-Analogowej (VAS), 100-milimetrowej poziomej linii z oznaczeniami 0 = brak bólu i 100 = najgorszy wyobrażalny ból; wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból.
|
Linia bazowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zakresu ruchu w stawie kolanowym
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Zmiana zakresu ruchu stawu kolanowego mierzona za pomocą goniometrii.
|
Linia bazowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Zmiana siły mięśnia czworogłowego uda
Ramy czasowe: Wyjściowo, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Zmiana siły mięśnia czworogłowego uda oceniana za pomocą manualnego testu siły mięśniowej.
|
Wyjściowo, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Zmiana w stanie funkcjonalnym (Indeks Osteoartrozy Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster [WOMAC])
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w całkowitym wyniku WOMAC (i/lub podskalach: ból, sztywność i funkcja fizyczna) oceniająca objawy związane ze zwyrodnieniowym zapaleniem stawów kolanowych.
WOMAC składa się z 24 pozycji z całkowitym wynikiem w zakresie od 0 do 96; wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy i gorszy stan funkcjonalny.
|
Linia bazowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jahangiri A, Moghaddam FR, Najafi S. Hypertonic dextrose versus corticosteroid local injection for the treatment of osteoarthritis in the first carpometacarpal joint: a double-blind randomized clinical trial. J Orthop Sci. 2014 Sep;19(5):737-43. doi: 10.1007/s00776-014-0587-2. Epub 2014 Aug 27.
- Arias-Vazquez PI, Tovilla-Zarate CA, Legorreta-Ramirez BG, Burad Fonz W, Magana-Ricardez D, Gonzalez-Castro TB, Juarez-Rojop IE, Lopez-Narvaez ML. Prolotherapy for knee osteoarthritis using hypertonic dextrose vs other interventional treatments: systematic review of clinical trials. Adv Rheumatol. 2019 Aug 19;59(1):39. doi: 10.1186/s42358-019-0083-7.
- Hung CY, Hsiao MY, Chang KV, Han DS, Wang TG. Comparative effectiveness of dextrose prolotherapy versus control injections and exercise in the management of osteoarthritis pain: a systematic review and meta-analysis. J Pain Res. 2016 Oct 18;9:847-857. doi: 10.2147/JPR.S118669. eCollection 2016.
- Arden NK, Perry TA, Bannuru RR, Bruyere O, Cooper C, Haugen IK, Hochberg MC, McAlindon TE, Mobasheri A, Reginster JY. Non-surgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nat Rev Rheumatol. 2021 Jan;17(1):59-66. doi: 10.1038/s41584-020-00523-9. Epub 2020 Oct 28.
- Sit RWS, Wu RWK, Reeves KD, Rabago D, Chan DCC, Yip BHK, Chung VCH, Wong SYS. Efficacy of intra-articular hypertonic dextrose prolotherapy versus normal saline for knee osteoarthritis: a protocol for a triple-blinded randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2018 May 15;18(1):157. doi: 10.1186/s12906-018-2226-5.
- Chen YW, Lin YN, Chen HC, Liou TH, Liao CD, Huang SW. Effectiveness, Compliance, and Safety of Dextrose Prolotherapy for Knee Osteoarthritis: A Meta-Analysis and Metaregression of Randomized Controlled Trials. Clin Rehabil. 2022 Jun;36(6):740-752. doi: 10.1177/02692155221086213. Epub 2022 Mar 8.
- Bae G, Kim S, Lee S, Lee WY, Lim Y. Prolotherapy for the patients with chronic musculoskeletal pain: systematic review and meta-analysis. Anesth Pain Med (Seoul). 2021 Jan;16(1):81-95. doi: 10.17085/apm.20078. Epub 2020 Dec 16.
- Wu YT, Chen YP, Lam KHS, Reeves KD, Lin JA, Kuo CY. Mechanism of Glucose Water as a Neural Injection: A Perspective on Neuroinflammation. Life (Basel). 2022 Jun 2;12(6):832. doi: 10.3390/life12060832.
- Ebnerasooli S, Barghi A, Nasseri K, Moghimi N. Peri-articular Dextrose Prolotherapy: Investigating the Effect of Injection Site on Knee Osteoarthritis Pain: A Double-Blind, Randomized, Clinical Trial. Anesth Pain Med. 2024 Mar 27;14(2):e140966. doi: 10.5812/aapm-140966. eCollection 2024 Apr.
- Fu Y, Du Y, Li J, Xi Y, Ji W, Li T. Demonstrating the effectiveness of intra-articular prolotherapy combined with peri-articular perineural injection in knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2024 May 5;19(1):279. doi: 10.1186/s13018-024-04762-4.
- Pan PJ, Wang JC, Tsai CC, Kuo HC. Identification of early response to hypertonic dextrose prolotherapy markers in knee osteoarthritis patients by an inflammation-related cytokine array. J Chin Med Assoc. 2022 Apr 1;85(4):525-531. doi: 10.1097/JCMA.0000000000000693.
- Salsabil JR, Pane RV, Hasan H, Al Hajiri AZZ. Hypertonic Dextrose Prolotherapy Injection in Grade IV Knee Osteoarthritis with Obesity: A Case Report. Acta Med Indones. 2024 Jul;56(3):349-355.
- Huang K, Cai H. Hypertonic dextrose prolotherapy in osteoarthritis: mechanisms, efficacy, and future research directions. Front Endocrinol (Lausanne). 2025 Aug 4;16:1602727. doi: 10.3389/fendo.2025.1602727. eCollection 2025.
- Guzel I, Gul D, Akpancar S, Lyftogt J. Effectiveness of Perineural Injections Combined with Standard Postoperative Total Knee Arthroplasty Protocols in the Management of Chronic Postsurgical Pain After Total Knee Arthroplasty. Med Sci Monit. 2021 Feb 6;27:e928759. doi: 10.12659/MSM.928759.
- Garcia-Triana SA, Toro-Sashida MF, Larios-Gonzalez XV, Fuentes-Orozco C, Mares-Pais R, Barbosa-Camacho FJ, Guzman-Ramirez BG, Pintor-Belmontes KJ, Rodriguez-Navarro D, Brancaccio-Perez IV, Esparza-Estrada I, Bernal-Hernandez A, Gonzalez-Ojeda A. The Benefit of Perineural Injection Treatment with Dextrose for Treatment of Chondromalacia Patella in Participants Receiving Home Physical Therapy: A Pilot Randomized Clinical Trial. J Altern Complement Med. 2021 Jan;27(1):38-44. doi: 10.1089/acm.2020.0287. Epub 2020 Nov 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AnkaraTRH-FTR-NK-10
- 2024-KAEK-40 (Inny identyfikator: Ankara Etlik City Hospital Clinical Research Ethics Committee)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Jest to badanie obserwacyjne, jednocentrowe, przeprowadzane w warunkach szpitalnych.
Badanie obejmuje wrażliwe informacje kliniczne, a dane na poziomie indywidualnym nie mogą być wystarczająco zanonimizowane do publicznego udostępnienia.
Tylko zagregowane wyniki będą raportowane w publikacjach naukowych.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .