Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Remifentanil vs Esmolol During Intubation for Cerebral Aneurysm Coil Embolization

16 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital

Effects of Remifentanil Versus Esmolol on Optic Nerve Sheath Diameter/Eyeball Transverse Diameter Ratio During Endotracheal Intubation in Patients Undergoing Cerebral Aneurysm Coil Embolization: A Randomized Controlled Trial

Endotracheal intubation may cause significant increases in blood pressure, heart rate, and intracranial pressure, particularly in patients undergoing cerebral aneurysm coil embolization. Remifentanil and esmolol are commonly used agents to attenuate these responses during anesthesia induction.

This randomized controlled trial aims to compare the effects of remifentanil and esmolol administered before endotracheal intubation on optic nerve sheath diameter/eyeball transverse diameter ratio (ONSD/ETD), a noninvasive surrogate marker of intracranial pressure, as well as hemodynamic responses in patients undergoing elective cerebral aneurysm coil embolization.

The findings may help identify the most effective strategy for minimizing intubation-related intracranial pressure changes and hemodynamic fluctuations in neurointerventional anesthesia practice.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Endotracheal intubation is one of the most stimulating periods during induction of general anesthesia and is associated with transient increases in blood pressure, heart rate, and intracranial pressure. These responses may be particularly important in patients undergoing cerebral aneurysm coil embolization, where excessive hemodynamic fluctuations and increases in intracranial pressure may adversely affect procedural safety.

Optic nerve sheath diameter (ONSD) measured by ultrasonography has emerged as a noninvasive marker of intracranial pressure. The optic nerve sheath diameter-to-eyeball transverse diameter ratio (ONSD/ETD) has been proposed as a more standardized parameter that may reduce interindividual variability.

Remifentanil and esmolol are widely used agents for attenuation of the hemodynamic response to endotracheal intubation. Although both agents have been shown to reduce sympathetic activation during airway manipulation, their comparative effects on ONSD/ETD ratio and intubation-related intracranial pressure changes in patients undergoing neurointerventional procedures remain unclear.

The aim of this prospective randomized controlled trial is to compare the effects of remifentanil and esmolol administered before endotracheal intubation on ONSD/ETD ratio and hemodynamic parameters in adult patients undergoing elective cerebral aneurysm coil embolization. Participants will be randomized in a 1:1 ratio to receive either remifentanil (0.5-1 µg/kg IV) or esmolol (0.5-1 mg/kg IV) administered over 90 seconds before intubation.

ONSD/ETD measurements and hemodynamic parameters will be recorded before intubation (T0), 5 minutes after intubation (T1), and 10 minutes after intubation (T2). The primary outcome will be the change in ONSD/ETD ratio at 5 minutes after intubation. Secondary outcomes include changes in ONSD/ETD ratio at 10 minutes, mean arterial pressure, heart rate, and vasopressor requirements.

The results of this study may provide evidence regarding the optimal pharmacological strategy for attenuating intubation-related intracranial pressure changes and hemodynamic responses in patients undergoing cerebral aneurysm coil embolization.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

84

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Istanbul
      • Istanbul, Istanbul, Turcja (Türkiye), 34752
        • Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-III
  • Scheduled for elective cerebral aneurysm coil embolization under general anesthesia
  • Planned endotracheal intubation
  • Ability to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Emergency procedures
  • Hemodynamic instability before induction of anesthesia
  • Severe cardiac conduction abnormalities or clinically significant arrhythmias
  • Contraindication or allergy to remifentanil or esmolol
  • Chronic opioid use or opioid dependence
  • Known orbital disease, ocular trauma, or conditions interfering with optic nerve sheath diameter measurements
  • Anticipated difficult airway
  • Pregnancy
  • Refusal to participate in the study

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: remifentanil group
Participants will receive remifentanil 0.5-1 µg/kg intravenously over 90 seconds before endotracheal intubation during induction of general anesthesia for elective cerebral aneurysm coil embolization.
Remifentanil 0.5-1 µg/kg IV administered over 90 seconds before endotracheal intubation.
Aktywny komparator: Esmolol Group
Participants will receive esmolol 0.5-1 mg/kg intravenously over 90 seconds before endotracheal intubation during induction of general anesthesia for elective cerebral aneurysm coil embolization.
Esmolol 0.5-1 mg/kg IV administered over 90 seconds before endotracheal intubation.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in ONSD/ETD Ratio at 5 Minutes After Endotracheal Intubation
Ramy czasowe: 5 minutes after endotracheal intubation
Difference between baseline (pre-intubation) and 5-minute post-intubation optic nerve sheath diameter-to-eyeball transverse diameter ratio (ONSD/ETD).
5 minutes after endotracheal intubation

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in ONSD/ETD Ratio at 10 Minutes After Endotracheal Intubation
Ramy czasowe: 10 minutes after endotracheal intubation
Difference between baseline (pre-intubation) and 10-minute post-intubation optic nerve sheath diameter-to-eyeball transverse diameter ratio (ONSD/ETD).
10 minutes after endotracheal intubation
Change in Mean Arterial Pressure
Ramy czasowe: Baseline, 5 minutes, and 10 minutes after intubation
Changes in mean arterial pressure measured before intubation, 5 minutes after intubation, and 10 minutes after intubation.
Baseline, 5 minutes, and 10 minutes after intubation
Change in Heart Rate
Ramy czasowe: Baseline, 5 minutes, and 10 minutes after intubation
Changes in heart rate measured before intubation, 5 minutes after intubation, and 10 minutes after intubation.
Baseline, 5 minutes, and 10 minutes after intubation
Vasopressor Requirement
Ramy czasowe: From intubation until 10 minutes after intubation
Requirement for vasopressor administration during the study period following endotracheal intubation.
From intubation until 10 minutes after intubation

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

22 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 czerwca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 czerwca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

There is no plan to make individual participant data (IPD) publicly available.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niepęknięty tętniak mózgu

  • Grena Biomed Limited
    Archer Research
    Jeszcze nie rekrutacja
    Choroba wieńcowa | Tętniak aorty | Niedomykalność zastawki, zastawka trójdzielna | Choroby tętnic obwodowych | Tętniak brzucha | Tętniak aorty brzusznej | Zwężenia Zastawki Aorty | Tętniak aorty wstępującej | Niedomykalność zastawki, zastawka mitralna | Tętniak komorowy | Niezdrażanie aorty zastawki | Tętniaki aorty... i inne warunki
    Belgia, Polska

Badania kliniczne na Remifentanil

Subskrybuj