- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07699666
Delayed Versus Immediate Cord Clamping in Preterm Birth (PREM-CORD)
Early Neonatal Outcomes After Delayed Versus Immediate Cord Clamping in Preterm Birth: A Comparative Study From A Tunisian Tertiary Maternity Center
The goal of this study is to evaluate whether delayed cord clamping improves early neonatal outcomes compared with immediate clamping in preterm birth.
Preterm infants are at higher risk of neonatal complications, and the timing of cord clamping may influence placental transfusion and neonatal adaptation after birth. Delayed cord clamping may increase blood volume, improve iron stores, and reduce some neonatal morbidities, while immediate cord clamping is still commonly practiced in many settings.
In this study, preterm newborns are assigned to either delayed or immediate cord clamping according to a predefined protocol. Early neonatal outcomes, including respiratory status, need for resuscitation, hemoglobin levels, and early morbidity and mortality, will be assessed.
The study is conducted in a tertiary maternity center in Tunisia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohammed Amine MA Hannachi, Assistant professor
- Numer telefonu: +21699696332
- E-mail: mohammedamine.hannachi@fmt.utm.tn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Khaled Neji, Professor
- Numer telefonu: +21651352742
- E-mail: DRKHALEDNEJI21@GMAIL.COM
Lokalizacje studiów
-
-
Tunis Governorate
-
Tunis, Tunis Governorate, Tunezja, 1007
- Rekrutacyjny
- Maternity and neonatology center of Tunis
-
Kontakt:
- E-mail: medaminehannachi3@gmail.com
-
Kontakt:
- Mohammed Amine Hannachi
- Numer telefonu: 99696332
- E-mail: medaminehannachi3@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Mohammed Amine MA Hannachi, Assistant Professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Preterm neonates born at gestational age between 32 and 37 weeks
- Live-born infants delivered in the study center
- Singleton pregnancies
- Parental consent obtained when applicable according to institutional ethical requirements
Exclusion Criteria:
- Major congenital malformations or chromosomal abnormalities
- Need for immediate advanced resuscitation at birth
- Severe fetal distress requiring emergency obstetric intervention incompatible with protocol allocation
- Placental conditions contraindicating delayed cord clamping (e.g., placental abruption with maternal instability, placenta previa bleeding, Placenta accreta spectrum)
- Intra Uterin Growth Restriction with abnormal umbilical artery Doppler velocimetry
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Delayed Umbilical Cord Clamping
Delayed umbilical cord clamping is performed in preterm infants according to the study protocol.
The umbilical cord is clamped after a predefined delay following birth (at least 30 seconds), allowing continued placental transfusion to the neonate before cord clamping.
The intervention is applied immediately after delivery while ensuring neonatal stabilization according to standard clinical practice.
|
Delayed umbilical cord clamping is performed in preterm infants by delaying umbilical cord clamping for a predefined duration after birth (at least 30 seconds), allowing continued placental transfusion prior to neonatal separation from the placenta.
The procedure is applied immediately after delivery, with neonatal stabilization provided according to standard clinical practice.
|
|
Eksperymentalny: Immediate Umbilical Cord Clamping
Immediate umbilical cord clamping is performed in preterm infants according to standard practice.
The umbilical cord is clamped shortly after birth without intentional delay, typically within seconds of delivery, before significant placental transfusion occurs.
Neonatal care is provided immediately after clamping according to routine clinical protocols.
|
Immediate umbilical cord clamping is performed in preterm infants by clamping the umbilical cord shortly after birth without intentional delay, typically within seconds following delivery, before significant placental transfusion occurs.
Neonatal care is initiated immediately after clamping according to standard practice.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Neonatal Mortality
Ramy czasowe: Within 7 days of birth (or until hospital discharge, whichever occurs first)
|
Death of the neonate occurring within the first 7 days of life or during initial hospitalization in preterm infants allocated to delayed versus immediate umbilical cord clamping.
|
Within 7 days of birth (or until hospital discharge, whichever occurs first)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Neonatal Anemia
Ramy czasowe: Within 24-48 hours of birth and if possible 3 to 4 months after birth
|
Hemoglobin concentration below the predefined threshold for gestational age or need for red blood cell transfusion during the early neonatal period.
|
Within 24-48 hours of birth and if possible 3 to 4 months after birth
|
|
Necrotizing Enterocolitis (NEC)
Ramy czasowe: From Birth up to 28 days after birth
|
Incidence of necrotizing enterocolitis stage ≥ II (Bell's classification) in preterm infants.
|
From Birth up to 28 days after birth
|
|
Intraventricular Hemorrhage (IVH)
Ramy czasowe: Within first 7 days of life
|
Presence of intraventricular hemorrhage diagnosed by cranial ultrasound, classified according to standard grading system (Papile classification).
|
Within first 7 days of life
|
|
Length of Neonatal Intensive Care Unit (NICU) Stay
Ramy czasowe: From Birth up to 28 days after birth
|
Duration of admission in neonatal intensive care unit measured in days.
|
From Birth up to 28 days after birth
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fogarty M, Osborn DA, Askie L, Seidler AL, Hunter K, Lui K, Simes J, Tarnow-Mordi W. Delayed vs early umbilical cord clamping for preterm infants: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2018 Jan;218(1):1-18. doi: 10.1016/j.ajog.2017.10.231. Epub 2017 Oct 30.
- Madar J, Roehr CC, Ainsworth S, Ersdal H, Morley C, Rudiger M, Skare C, Szczapa T, Te Pas A, Trevisanuto D, Urlesberger B, Wilkinson D, Wyllie JP. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Newborn resuscitation and support of transition of infants at birth. Resuscitation. 2021 Apr;161:291-326. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.02.014. Epub 2021 Mar 24.
- McDonald SD, Narvey M, Ehman W, Jain V, Cassell K. Guideline No. 424: Umbilical Cord Management in Preterm and Term Infants. J Obstet Gynaecol Can. 2022 Mar;44(3):313-322.e1. doi: 10.1016/j.jogc.2022.01.007.
- Guideline: Delayed Umbilical Cord Clamping for Improved Maternal and Infant Health and Nutrition Outcomes. Geneva: World Health Organization; 2014. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK310511/
- Ghirardello S, Di Tommaso M, Fiocchi S, Locatelli A, Perrone B, Pratesi S, Saracco P. Italian Recommendations for Placental Transfusion Strategies. Front Pediatr. 2018 Dec 3;6:372. doi: 10.3389/fped.2018.00372. eCollection 2018.
- Kc A, Malqvist M, Rana N, Ranneberg LJ, Andersson O. Effect of timing of umbilical cord clamping on anaemia at 8 and 12 months and later neurodevelopment in late pre-term and term infants; a facility-based, randomized-controlled trial in Nepal. BMC Pediatr. 2016 Mar 10;16:35. doi: 10.1186/s12887-016-0576-z.
- ACOG Clinical Practice Update: An Update to Clinical Guidance for Delayed Umbilical Cord Clamping After Birth in Preterm Neonates. Obstet Gynecol. 2025 Jul 24;146(3):442-444. doi: 10.1097/AOG.0000000000006020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby jelit
- Poród położniczy, przedwczesny
- Powikłania porodu położniczego
- Powikłania ciąży
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby płuc
- Zaburzenia oddychania
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Choroby hematologiczne
- Nieżyt żołądka i jelit
- Anemia, noworodek
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Zespol zaburzen oddychania
- Zapalenie jelit
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Przedwczesny poród
- Niedokrwistość
- Zapalenie jelit, martwicze
- Choroba błony szklistej
- Transfuzja płodu
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Dostawa, położnicze
- Położnicze procedury chirurgiczne
- Zacisanie pępowinowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- PREM-CORD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwistość
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiIndiana University; Makerere University; Mulago Hospital, Uganda; Indian Institute...RekrutacyjnyAnemia sierpowata | Anemia sierpowata u dzieciUganda
-
Makerere UniversityNational Institutes of Health (NIH)Rekrutacyjny
-
Ochuko OrherheObafemi Awolowo University Teaching Hospital; Obafemi Awolowo University; Consortium...Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowataNigeria
-
Hospital Israelita Albert EinsteinConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoJeszcze nie rekrutacja
-
Biossil Inc.Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowata | Anemia sierpowata | Anemia sierpowata
-
SanofiRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone, Republika Dominikany
-
Disc Medicine, IncRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyAnemia sierpowataSzwajcaria
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Stanford UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; University of MinnesotaZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaStany Zjednoczone