Poluição do ar, inflamação e asma de início recente

FUNDO:

A poluição do ar ambiente é bem aceita como causa das exacerbações da asma, mas seu papel na etiologia do início da asma é menos claro. A evidência de um papel etiológico dos poluentes do ar ambiente está surgindo a partir de estudos epidemiológicos; no entanto, os padrões ecológicos de aumento da prevalência de asma concomitante com níveis decrescentes de alguns poluentes levantaram questões sobre a validade dessas associações. Uma melhor compreensão dos processos biológicos que medeiam os efeitos da poluição do ar ambiente na ocorrência de asma provavelmente contribuirá para responder a essas perguntas. O estresse oxidativo/nitrosativo crônico e a inflamação das vias aéreas são provavelmente processos críticos na etiologia da asma e esses processos inter-relacionados podem mediar o aumento do risco de asma devido à poluição do ar.

Este estudo baseia-se no estudo de risco de incidência de asma (AIR) existente, que é um estudo de coorte em andamento que consiste em 6.000 crianças com asma de início recente. As crianças vivem em 12 comunidades no sul da Califórnia. As comunidades foram escolhidas para fornecer uma gama dos principais poluentes atmosféricos de ozônio, pequenas partículas, NOx, vapores ácidos e emissões de escapamento.

NARRATIVA DO DESENHO:

O estudo usará o óxido nítrico exalado (eNO) para investigar o papel da inflamação e do estresse oxidativo/nitrosativo na patobiologia do início da asma, com foco na poluição do ar ambiente e na suscetibilidade genética. Os investigadores escolhem os poluentes ambientais com base na contribuição potencial para o estresse oxidativo/nitrosativo (O3; particulados (PM10 e PM2.5 e seus constituintes químicos, contagens de partículas, NOx (NO e NO2), vapores ácidos e emissões frescas de escapamento). As hipóteses primárias a serem avaliadas no programa de pesquisa são: 1) crianças com alta exposição à poluição do ar ambiente apresentam inflamação crônica das vias aéreas, indicada por eNO elevado. 2) a suscetibilidade à inflamação das vias aéreas e estresse oxidativo/nitrosativo da poluição do ar ambiente varia de acordo com NOS1, NOS2. NOS3. GSTM1. GSTP1. Haplótipos NQO1 e HO-1 e variantes funcionais e 3) crianças com inflamação crônica das vias aéreas, conforme indicado por eNO elevado, têm risco aumentado de asma de início recente. Para testar essas hipóteses, o estudo baseia-se nos recursos populacionais do estudo Asthma Incidence Risk (AIR), um estudo de coorte prospectivo em andamento dos determinantes do início de asma em 6.000 crianças em 13 comunidades do sul da Califórnia e um extenso programa de controle de ar ambiente caracterização da exposição à poluição nessas comunidades. Os investigadores irão medir o eNO usando técnicas off-line e genótipo 3.000 crianças da coorte AIR. Vários recursos irão aprimorar o estudo, incluindo o Children's Environmental Health Center, o Molecular Biology Core of Southern California Environmental Health Sciences Center e a experiência do Southern California Particle Center and Supersite.