Prevalência da Doença de Chagas em Pacientes Imigrantes com Anormalidades de Condução no Eletrocardiograma

A doença de Chagas é endêmica nas Américas, infectando entre 16-18 milhões de indivíduos. Em populações de imigrantes nos Estados Unidos de áreas endêmicas, estima-se que até 4,9% possam ser portadores assintomáticos do Trypanosoma cruzi, organismo causador da doença de Chagas. Entre 10-20% desses pacientes evoluem para o desenvolvimento de cardiomiopatia em estágio terminal com alta morbidade associada. Após a doença aguda, os pacientes entram em uma fase indeterminada que pode durar de 10 a 20 anos. O primeiro sinal de envolvimento cardíaco geralmente são anormalidades no eletrocardiograma. A anormalidade mais comum é o bloqueio do ramo direito (RBD), seguido pelo bloqueio fascicular anterior esquerdo (LAFB) e bloqueio do ramo esquerdo (BRE). Estudos recentes demonstraram que o tratamento de pacientes nesta fase com antiparasitários pode retardar a progressão da cardiomiopatia evidente.

Na Universidade da Califórnia, em Los Angeles, existe uma grande população de pacientes imigrantes de países endêmicos para a doença de Chagas. Os pesquisadores propõem que a triagem de pacientes com anormalidades de condução no eletrocardiograma pode ser um método potencialmente útil para identificar pacientes com manifestações cardíacas precoces da doença de Chagas. Os pesquisadores esperam inscrever aproximadamente 300 indivíduos com BRD, LAFB ou BRE no eletrocardiograma para determinar a incidência da doença de Chagas nessa população de pacientes.