Prävalenz der Chagas-Krankheit bei eingewanderten Patienten mit Leitungsstörungen im Elektrokardiogramm

Die Chagas-Krankheit ist in Amerika endemisch und infiziert zwischen 16 und 18 Millionen Menschen. Schätzungsweise bis zu 4,9 % der Einwandererpopulationen in den Vereinigten Staaten aus endemischen Gebieten können asymptomatische Träger von Trypanosoma cruzi sein, dem Organismus, der die Chagas-Krankheit verursacht. Zwischen 10-20 % dieser Patienten entwickeln eine Kardiomyopathie im Endstadium mit einer hohen damit verbundenen Morbidität. Nach einer akuten Erkrankung treten die Patienten in eine unbestimmte Phase ein, die 10-20 Jahre andauern kann. Das früheste Anzeichen einer Herzbeteiligung sind normalerweise Anomalien im Elektrokardiogramm. Die häufigste Anomalie ist der Rechtsschenkelblock (RBBB), gefolgt vom linken vorderen Faszikularblock (LAFB) und dem Linksschenkelblock (LBBB). Jüngste Studien haben gezeigt, dass die Behandlung von Patienten in diesem Stadium mit Antiparasitika das Fortschreiten einer manifesten Kardiomyopathie verzögern kann.

An der University of California, Los Angeles, gibt es eine große Population eingewanderter Patienten aus Ländern, in denen die Chagas-Krankheit endemisch ist. Die Forscher schlagen vor, dass das Screening von Patienten mit Leitungsstörungen im Elektrokardiogramm eine potenziell nützliche Methode sein könnte, um Patienten mit frühen kardialen Manifestationen der Chagas-Krankheit zu identifizieren. Die Forscher hoffen, ungefähr 300 Personen mit RBBB, LAFB oder LBBB für ein Elektrokardiogramm registrieren zu können, um die Inzidenz der Chagas-Krankheit in dieser Patientenpopulation zu bestimmen.