心電図で伝導異常を有する移民患者におけるシャーガス病の有病率

シャーガス病はアメリカ大陸の風土病であり、1,600 万から 1,800 万人が感染しています。 流行地域からの米国の移民集団では、最大 4.9% が、シャーガス病を引き起こす微生物であるトリパノソーマ クルージの無症候性キャリアである可能性があると推定されています。 これらの患者の 10 ～ 20% が末期心筋症の発症に進行し、関連する罹患率が高くなります。 急性疾患に続いて、患者は 10 ～ 20 年続く不確定な段階に入ります。 通常、心臓への関与の初期の徴候は、心電図の異常です。 最も一般的な異常は、右脚ブロック (RBBB)、左前脚ブロック (LAFB)、左脚ブロック (LBBB) の順です。 最近の研究では、この段階の患者を抗寄生虫薬で治療すると、明らかな心筋症の進行を遅らせる可能性があることが示されています。

カリフォルニア大学ロサンゼルス校には、シャーガス病が流行している国からの移民患者が多数います。 研究者らは、心電図で伝導異常のある患者をスクリーニングすることは、シャーガス病の初期の心臓症状を示す患者を特定するための潜在的に有用な方法である可能性があると提案しています。 研究者らは、心電図で RBBB、LAFB、または LBBB を持つ約 300 人を登録して、この患者集団におけるシャーガス病の発生率を判断したいと考えています。