Comparando o efeito da dexmedetomidina com o midazolam na sedação, estresse oxidativo e microcirculação em unidade de terapia intensiva

Na unidade de terapia intensiva, os pacientes apresentavam dor e ansiedade decorrentes da ventilação mecânica, presença de tubo endotraqueal, cateter venoso central, ferida pós-operatória e procedimentos invasivos. Analgesia e sedação adequadas podem reduzir a dor e a ansiedade. No entanto, os sedativos tradicionais acarretam o risco de estado hemodinâmico instável, depressão respiratória, aumento do tempo de ventilação mecânica, incidência de delirium e tempo de internação na UTI. A dexmedetomidina é um agonista de receptores α2-adrenérgicos altamente seletivo que causa efeitos sedativos e reduz a necessidade de opioides no período perioperatório. Memis et al descobriram que a dexmedetomidina pode prevenir efeitos inflamatórios em pacientes com sepse durante a sedação. O estado de estresse oxidativo está relacionado à resposta inflamatória. Além disso, o estresse oxidativo pode resultar em disfunção da microcirculação. A disfunção da microcirculação pode causar vasoconstrição ou microtrombose, prejudicando a perfusão tecidual e resultando em disfunção orgânica. O objetivo deste estudo é comparar os efeitos de dexmedetomidina e midazolam na necessidade de analgésicos, parâmetro de desmame, estado hemodinâmico, tempo de extubação, incidência de delirium e tempo de permanência na UTI, estado de estresse oxidativo e microcirculação.