Vergleich der Wirkung von Dexmedetomidin mit Midazolam auf Sedierung, oxidativen Stress und Mikrozirkulation auf der Intensivstation

Auf der Intensivstation litten die Patienten unter Schmerzen und Ängsten aufgrund mechanischer Beatmung, des Vorhandenseins eines Endotrachealtubus, eines zentralen Venenkatheters, einer postoperativen Wunde und invasiver Eingriffe. Eine angemessene Analgesie und Sedierung kann Schmerzen und Ängste lindern. Herkömmliche Beruhigungsmittel bergen jedoch das Risiko eines instabilen hämodynamischen Status, einer Atemdepression, einer längeren mechanischen Beatmungszeit, der Häufigkeit eines Delirs und einer längeren Verweildauer auf der Intensivstation. Dexmedetomidin ist ein hochselektiver α2-adrenerger Rezeptoragonist, der eine sedierende Wirkung hat und den Opioidbedarf in der perioperativen Phase senkt. Memis et al. hatten herausgefunden, dass Dexmedetomidin entzündliche Wirkungen bei Sepsis-Patienten während der Sedierung verhindern kann. Der Status des oxidativen Stresses hängt mit der Entzündungsreaktion zusammen. Darüber hinaus kann oxidativer Stress zu Störungen der Mikrozirkulation führen. Eine Störung der Mikrozirkulation kann zu einer Vasokonstriktion oder Mikrothrombose führen, die Gewebedurchblutung beeinträchtigen und zu einer Funktionsstörung der Organe führen. Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen von Dexmedetomidin und Midazolam auf den Bedarf an Analgetika, den Entwöhnungsparameter, den hämodynamischen Status, den Zeitpunkt der Extubation, die Häufigkeit von Delirien und die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation, den Status des oxidativen Stresses und die Mikrozirkulation zu vergleichen.