- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00942019
Estudo da Inflamação Brônquica em Adolescentes Fumantes Com e Sem Obesidade
Inflamação brônquica em adolescentes fumantes com e sem obesidade
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A fumaça do tabaco é o fator crucial no início e no curso da inflamação brônquica que leva à DPOC. Foi demonstrado que a fumaça do cigarro in vitro leva a um aumento de citocinas pró-inflamatórias dependente de MAP quinase e NF-κB e inibe a expressão de β-defensinas induzida por bactérias. Vários estudos revelaram aumento de citocinas inflamatórias como IL-8 e TNF no escarro de fumantes. Estudos posteriores demonstraram uma regulação positiva de LTB4 e LBP possivelmente devido ao LPS derivado da fumaça do tabaco. Hasday et al puderam mostrar que até 15 ng de LPS por cigarro é liberado. Em princípio, a exposição à fumaça do cigarro gostou de uma leve inalação de LPS. Em trabalho separado, pudemos mostrar que a inalação de LPS em não fumantes saudáveis leva a um aumento das concentrações de PCR e LBP no soro. Em outro estudo com adolescentes, foram comparados 24 fumantes (idade 17,7 anos) e 24 não fumantes (idade 17,5 anos). O CO em fumantes aumentou significativamente e as concentrações de NO diminuíram. Ao mesmo tempo, houve uma hiper-reagibilidade brônquica significativamente maior no grupo fumante.
De acordo com um estudo recente na Alemanha (estudo KiGGS), 31% dos meninos adolescentes e 32% das meninas fumam. O status social é de grande importância. Meninos e meninas de famílias com baixo status social fumam com mais frequência do que aqueles de famílias com status social médio e especialmente alto. Da mesma forma, a obesidade está ligada ao status social com excesso de peso ocorrendo mais frequentemente em famílias com um status social mais baixo.
A obesidade visceral está intimamente associada ao risco de diabetes tipo 2, bem como a outros aspectos da síndrome metabólica. No entanto, a resistência insulínica existente é de fundamental importância. Devido ao aumento dos depósitos de gordura visceral e subsequente aumento da liberação de proteínas pró-inflamatórias, várias complicações ocorrem.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Frankfurt/Main, Alemanha, 60596
- Children's Hospital, Goethe-University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- consentimento informado
- idade entre 14 e 22 anos
- fumantes CO ≥ 15 ppm
- não fumantes CO ≤ 6 ppm
Critério de exclusão:
- Asma > GINA I°
- outras doenças crônicas ou infecções (ex. HIV, tuberculose, malignidade)
- gravidez
- terapia com corticosteroides sistêmicos
- tratamento permanente com corticosteroides inalatórios
- abuso documentado de álcool, substâncias e/ou drogas
- incapacidade de realizar todos os procedimentos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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fumantes obesos
IMC > 30 kg/m2 CO ≥ 15 ppm
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fumantes não obesos
IMC < 25 kg/m2 CO ≥ 15 ppm
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não fumantes obesos
IMC > 30 kg/m2 CO ≤ 6 ppm
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não obesos não fumantes
IMC < 25 kg/m2 CO ≤ 6 ppm
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Inflamação brônquica em adolescentes tabagistas com e sem obesidade
Prazo: um dia
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um dia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Associação de parâmetros inflamatórios brônquicos no escarro e no sangue
Prazo: um dia
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um dia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stefan Zielen, Prof., Children´s Hospital, Goethe-University, Frankfurt, Germany
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Karimi K, Sarir H, Mortaz E, Smit JJ, Hosseini H, De Kimpe SJ, Nijkamp FP, Folkerts G. Toll-like receptor-4 mediates cigarette smoke-induced cytokine production by human macrophages. Respir Res. 2006 Apr 19;7(1):66. doi: 10.1186/1465-9921-7-66.
- Carpagnano GE, Kharitonov SA, Foschino-Barbaro MP, Resta O, Gramiccioni E, Barnes PJ. Increased inflammatory markers in the exhaled breath condensate of cigarette smokers. Eur Respir J. 2003 Apr;21(4):589-93. doi: 10.1183/09031936.03.00022203.
- Garey KW, Neuhauser MM, Robbins RA, Danziger LH, Rubinstein I. Markers of inflammation in exhaled breath condensate of young healthy smokers. Chest. 2004 Jan;125(1):22-6. doi: 10.1378/chest.125.1.22.
- Csoma Z, Kharitonov SA, Balint B, Bush A, Wilson NM, Barnes PJ. Increased leukotrienes in exhaled breath condensate in childhood asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Nov 15;166(10):1345-9. doi: 10.1164/rccm.200203-233OC. Epub 2002 Sep 5.
- Sebastian A, Pehrson C, Larsson L. Elevated concentrations of endotoxin in indoor air due to cigarette smoking. J Environ Monit. 2006 May;8(5):519-22. doi: 10.1039/b600706f. Epub 2006 Mar 27.
- Kitz R, Rose MA, Borgmann A, Schubert R, Zielen S. Systemic and bronchial inflammation following LPS inhalation in asthmatic and healthy subjects. J Endotoxin Res. 2006;12(6):367-74. doi: 10.1179/096805106X153934.
- KiGGS Study of Robert Koch Institut
- Kornmann O et al. Influence of second hand tobacco smoke exposure on inflammatory parameters in induced sputum Abstract ATS 2008
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- KGU-88/08
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