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Os efeitos do milnaciprano no distúrbio do sono na fibromialgia

7 de agosto de 2019 atualizado por: Mansoor Ahmed M.D.
A fibromialgia é uma condição de dor crônica generalizada, distúrbios do sono e fadiga. A maioria dos pacientes com fibromialgia queixa-se de sono não restaurador ou queixas de sono perturbado devido à dor. O estudo teve como objetivo examinar os efeitos do milnaciprano nos distúrbios do sono em pacientes com fibromialgia. O estudo é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de polissonografia cruzada bidirecional (PSG) para explorar os efeitos do milnaciprano nos distúrbios do sono. Os pacientes receberam milnaciprano 50 mg duas vezes ao dia (BID) ou placebo correspondente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O distúrbio do sono na fibromialgia é caracterizado como de natureza não restauradora, sendo definido como uma sensação de sono leve, independente da duração, e não revigorante. Como tal, esses pacientes acordam de manhã e se queixam de rigidez e dor geral no corpo.

É bem conhecido que existe uma relação recíproca entre sono e dor, sendo os distúrbios do sono um importante contribuinte para a morbidade na fibromialgia. O milnaciprano, um inibidor seletivo do receptor de norepinefrina da serotonina (SNRI), foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da fibromialgia. Embora o milnaciprano tenha sido extensivamente estudado em pacientes com fibromialgia, não existe uma medida objetiva, ou seja, o uso de polissonografia noturna, para determinar seus efeitos sobre o sono.

O estudo foi realizado para avaliar os efeitos do milnaciprano em determinadas medidas de sono por PSG em pacientes com fibromialgia. O estudo também avaliou o impacto do milnaciprano em medidas subjetivas de sono e sintomas de fibromialgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
        • Cleveland Sleep Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres com pelo menos 18 anos ou mais
  2. Diagnóstico de fibromialgia
  3. Distúrbio do sono clinicamente significativo, definido como dificuldade em manter o sono (vigília após o início do sono e índice de despertar) pelo menos três vezes por semana durante pelo menos um mês
  4. Compreender e estar disposto a cooperar com os procedimentos do estudo
  5. Manter um horário de sono normal, com horário de vigília diurna e horário de sono noturno, com hora habitual de dormir entre 21h e meia-noite e acordar entre 5h e 9h
  6. Pacientes que falam, leem e entendem o idioma inglês e seguem o protocolo do estudo e assinam o consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem qualquer uma das seguintes condições médicas:

    Doença hepática, doença sanguínea, doença autoimune, endócrina, cardiovascular, hipertensão, doença renal, hepática, gastrointestinal ou neurológica, úlcera péptica ativa ou doença inflamatória intestinal

  2. Apneia do sono significativa
  3. Distúrbio do movimento periódico das pernas (PLMD) ou síndrome das pernas inquietas (SPI)
  4. Qualquer forma de doença psiquiátrica grave, depressão moderada a grave, incluindo risco significativo de suicídio
  5. Pacientes com glaucoma não controlado
  6. Incapacidade de interromper os medicamentos proibidos
  7. Mulher com potencial para engravidar que não usa medidas de controle de natalidade; ou lactante.
  8. História de abuso de álcool, narcóticos, benzodiazepínicos ou outras substâncias no último ano.
  9. O paciente sob medicação proibida incluirá, mas não se limitará a:

    • Ansiolíticos, anticonvulsivantes, antipsicóticos, lítio, barbitúricos, anti-histamínicos, inibidores da monoamina oxidase ou medicamentos que afetam o sono
    • Qualquer prescrição ou estimulantes de venda livre
    • Medicamentos contraindicados ao uso de milnaciprano
  10. Uso excessivo de cafeína, definido como consumo de mais de 500 mg de cafeína ou outras xantinas, tabagismo >1/2 maço/dia ou uso de álcool >14 unidades/semana
  11. História de alergia ao milnaciprano.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: milnaciprano
Medicamento: escalonamento da dose de milnaciprano por 7 dias, tratamento de 28 dias com milnaciprano 50 mg e período de redução gradual de 7 dias antes ou após o cruzamento para placebo
50mg duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Savella
Comparador de Placebo: placebo
Medicamento: placebo tratamento com placebo de 45 dias antes ou depois do crossover para milnaciprano
50mg duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Pílula de açúcar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de despertares após o início do sono (NAASO)
Prazo: Tratamento de manutenção de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Número de despertares após o início do sono definido até que as luzes se acendam.
Tratamento de manutenção de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Eficiência do Sono (SE)
Prazo: Tratamento de manutenção de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Porcentagem de tempo gasto dormindo na cama
Tratamento de manutenção de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Acordar após o início do sono (WASO)
Prazo: Tratamento de manutenção de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Hora de acordar após o início do sono definido até as luzes acenderem.
Tratamento de manutenção de 4 semanas com milnaciprano e placebo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Latência para o Início do Sono Persistente (LPS)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
É definido como o tempo desde o apagar das luzes até os primeiros 2 minutos consecutivos de sono ininterrupto.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Tempo Total de Sono (TST)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Sono total de todos os movimentos rápidos dos olhos (REM) e sono sem movimentos oculares rápidos (NTREM), desde as luzes apagadas até as luzes acesas.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Índice de excitação (IA)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Número de despertares por hora de sono
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Sono de Ondas Lentas (SWS)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Tempo gasto no estágio 3 do sono sem movimentos rápidos dos olhos e frequentemente referido como sono profundo.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Índice de Problemas do Sono 2, Escala de Sono do Estudo de Resultados Médicos (MOS-SS)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Este é um índice subjetivo derivado da escala de sono do estudo de resultados médicos (MOS-SS) pontuada em uma faixa possível de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando interrupção do sono mais grave. A escala é um instrumento de autorrelato composto por 12 itens que avaliam a percepção do início e manutenção do sono, problemas respiratórios durante o sono, duração do sono, percepção da adequação do sono e sonolência diurna.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Escala de qualidade do sono
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Medida da qualidade do sono derivada da classificação do diário do sono variando de 0 ("muito ruim") a 10 ("excelente")
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Pontuação Total da Escala de Gravidade da Fadiga (FSS)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
A escala é um auto-relato de 9 itens de fadiga na última semana e pontuado em uma escala de 7 pontos com 1 = discordo totalmente e 7 = concordo totalmente. As pontuações variam de 9 a 63, com pontuações mais altas indicando maior gravidade da fadiga. Uma pontuação total maior ou igual a 36 sugere fadiga.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Pontuação total do questionário de impacto da fibromialgia (FIQ)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
A escala é composta por 10 itens relacionados aos sintomas de fibromialgia vivenciados na última semana. A pontuação varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando um maior efeito da fibromialgia na vida de uma pessoa.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Pontuação média de gravidade do inventário breve de dor (BPI)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
A pontuação é derivada da escala BPI e mede a intensidade da dor nas últimas 24 horas. A pontuação da gravidade da dor é derivada como a pontuação média de 4 itens de dor avaliando a dor em seu "pior", "menos", "média" e "agora" e varia de 0 a 10, com pontuações mais altas refletindo maior dor
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
Pontuação média de interferência do inventário breve de dor (BPI)
Prazo: Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo
A pontuação é derivada da escala BPI e mede o efeito da dor no funcionamento nas últimas 24 horas. É a pontuação média de 7 itens que interferem na atividade geral, no humor, na capacidade de caminhar, no trabalho normal, nas relações com outras pessoas, no sono e no prazer de viver. A pontuação varia de 0 a 10, com pontuações mais altas refletindo maior interferência.
Tratamento de 4 semanas com milnaciprano e placebo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mansoor Ahmed, MD, Cleveland Sleep Research Cneter
  • Diretor de estudo: Rozina Aamir, MS, MBA, Cleveland Sleep Research Center
  • Diretor de estudo: Noel Cyrill, MD, SouthWest Cleveland Sleep Center
  • Diretor de estudo: Nosson S Goldfarb, M.D., Cleveland Sleep Research Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

4 de novembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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