Manutenção de Gemcitabina no Câncer de Pulmão Avançado Chinês (MAGICAL)

O câncer de pulmão, o câncer mais comum em todo o mundo, continua sendo a principal causa de morte por câncer. Aproximadamente dois terços de todos os pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) recém-diagnosticado apresentam estágio avançado em que a quimioterapia paliativa é a única medida apropriada. O tratamento padrão para essa população de pacientes consiste em um esquema duplo à base de platina de terceira geração por não mais de 6 ciclos, seguido de observação e espera até a progressão da doença (DP) antes da administração de agentes terapêuticos anticancerígenos sistêmicos de segunda e terceira linha. Os pacientes que recebem terapia de segunda linha representam um subgrupo selecionado com um prognóstico geral melhorado.

A troca de terapia de manutenção com pemetrexede ou erlotinibe em pacientes com NSCLC avançado sem DP após a quimioterapia de primeira linha foi confirmada para melhorar a sobrevida livre de progressão (PFS) e a sobrevida global (OS) significativamente em comparação com placebo em dois grandes estudos randomizados controlados. No entanto, a continuação da terapia de manutenção com gencitabina neste cenário produz resultados conflitantes no oeste, ou seja, mostrando um prolongamento da PFS sem melhora do OS. Assim, investigamos a eficácia e a segurança da continuação da terapia de manutenção com gencitabina para pacientes com NSCLC metastático com status de desempenho ECOG de 0-1 e sem DP após quatro ciclos de quimioterapia de primeira linha com gencitabina e cisplatina na China.