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SARC016: Estudo de everolimus com bevacizumab para tratar tumores malignos refratários da bainha do nervo periférico

13 de fevereiro de 2019 atualizado por: Sarcoma Alliance for Research through Collaboration

Estudo de Fase 2 do Inibidor mTOR Everolimus em Combinação com Bevacizumabe em Pacientes com Tumores Refratários Refratários da Bainha do Nervo Periférico Refratário e Relacionado à Neurofibromatose Esporádica e Neurofibromatose Tipo 1 (NF1)

Determinar a taxa de resposta clínica de everolimo em combinação com bevacizumabe para pacientes com tumor maligno da bainha do nervo periférico (MPNST) associado à quimioterapia refratária esporádica ou neurofibromatose tipo 1 (NF1). Avaliar a toxicidade e a segurança do everolimo em combinação com o bevacizumabe em indivíduos com MPNST

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294-0024
        • University of Alabama at Birmingham
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ann and Robert Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • Johns Hopkins
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1101
        • National Cancer Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63130
        • Washington University in St. Louis
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19106
        • Pennsylvania Oncology Hematology Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • MPNST de alto grau irressecável ou metastático esporádico ou associado a NF1
  • Progressão experimentada após um ou mais regimes anteriores de quimioterapia citotóxica
  • Os pacientes devem ser capazes de engolir comprimidos
  • Os pacientes devem ter doença mensurável, definida como pelo menos um tumor mensurável
  • Os pacientes que desenvolverem uma recorrência ou progressão (critérios da OMS) de um MPNST em um campo previamente irradiado podem ser inscritos se tiverem passado pelo menos 4 semanas desde a última dose de radioterapia
  • Os pacientes devem ter se recuperado dos efeitos tóxicos de todas as terapias anteriores antes de entrar neste estudo
  • Função adequada do órgão
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
  • Os patentes que receberam uma antraciclina antes da inscrição devem ter uma fração de ejeção ≥ 50%
  • Sujeitos com potencial para engravidar requerem forma aceitável de controle de natalidade
  • Consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pacientes atualmente recebendo terapias anticâncer ou que receberam terapias anticâncer dentro de 3 semanas após o início do medicamento do estudo ou pacientes recebendo tratamento anterior com medicamentos em investigação 4 semanas após o início do medicamento do estudo
  • Os pacientes podem não estar recebendo fortes inibidores do CYP3A4 e podem não ter recebido esses medicamentos dentro de 1 semana após a entrada
  • Radioterapia prévia dentro de 4 semanas após o início do medicamento do estudo
  • Pacientes que tiveram uma cirurgia de grande porte ou lesão traumática significativa dentro de 4 semanas após o início do medicamento do estudo,
  • Pacientes que não se recuperaram dos efeitos colaterais de qualquer cirurgia de grande porte
  • Pacientes que podem necessitar de cirurgia de grande porte durante o estudo
  • Menos de 7 dias se passaram de biópsias ou outros procedimentos cirúrgicos menores, excluindo a colocação de um dispositivo de acesso vascular
  • Pacientes recebendo tratamento sistêmico crônico com corticosteroides ou outro agente imunossupressor (corticosteroides tópicos ou inalatórios são permitidos)
  • Metástases cerebrais ou leptomeníngeas descontroladas, incluindo pacientes que continuam a necessitar de glicocorticóides para metástases cerebrais ou leptomeníngeas
  • Outras neoplasias malignas nos últimos 3 anos, exceto carcinoma do colo do útero adequadamente tratado ou carcinomas de células basais ou escamosas da pele
  • Pacientes com condições médicas graves e/ou não controladas ou outras condições que possam afetar sua participação no estudo
  • Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando
  • Pacientes que receberam tratamento anterior com um inibidor de mTOR ou bevacizumabe
  • Pacientes com hipersensibilidade conhecida às rapamicinas
  • uso concomitante de medicamentos anticoagulantes
  • Pacientes que usam laranja de Sevilha, carambola, toranja e seus sucos e erva de São João
  • Pacientes em uso de anticonvulsivantes indutores enzimáticos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço A
Todos os pacientes com MPNST continuarão com everolimo 10 mg ao dia e bevacizumabe 10 mg/kg dose a cada 14 dias
Comprimido de 10 mg uma vez ao dia
Outros nomes:
  • Afinitor, everolimus
Dose de 10 mg/kg a cada 14 dias
Outros nomes:
  • AvastinName

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de benefício clínico (resposta completa, resposta parcial e doença estável em ≥ 4 meses usando os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS)) de everolimo em combinação com bevacizumabe
Prazo: Avaliado na linha de base e antes do ciclo 3, 5, 7, 9, etc., por até 2 anos. 1 ciclo = 28 dias

Avaliar se a combinação do inibidor de mTOR everolimus com o inibidor de angiogênese bevacizumabe resultaria em uma taxa de benefício clínico modesta, que incluía respostas parciais e completas confirmadas e estabilidade da doença por quatro ou mais ciclos de tratamento com base nos Critérios de Resposta da OMS. De acordo com a OMS para lesões-alvo: Resposta Completa (CR): Desaparecimento de todas as doenças conhecidas, determinado por duas observações consecutivas com pelo menos 4 semanas de intervalo.

Resposta Parcial (PR): Uma diminuição > 50% na carga tumoral total das lesões que foram medidas para determinar o efeito da terapia com intervalo não inferior a quatro semanas. As observações devem ser consecutivas. Doença Estável (SD): Uma diminuição de 50% na área total do tumor não pode ser estabelecida nem foi demonstrado um aumento de 25% no tamanho de uma ou mais lesões mensuráveis.

Avaliado na linha de base e antes do ciclo 3, 5, 7, 9, etc., por até 2 anos. 1 ciclo = 28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Espectro de Mutações Germinativas NF1 em Indivíduos com MPNSTs Associados a NF1
Prazo: maior ou igual a 4 meses
Avaliar o espectro de mutações germinativas de NF1 em indivíduos com MPNSTs associados a NF1
maior ou igual a 4 meses
Número de participantes com resposta estratificada por indivíduos com MPNST esporádico ou NF1 associado
Prazo: Avaliado na linha de base e antes do ciclo 3, 5, 7, 9, etc., por até 2 anos. 1 ciclo = 28 dias
Explorar diferenças na taxa de resposta ao everolimo em combinação com bevacizumabe em indivíduos com MPNST esporádico e associado a NF1. As respostas incluem respostas parciais e completas confirmadas e estabilidade da doença por quatro ou mais ciclos de tratamento com base nos critérios de resposta da OMS. De acordo com a OMS para lesões-alvo: Resposta Completa (CR): Desaparecimento de todas as doenças conhecidas, determinado por duas observações consecutivas com pelo menos 4 semanas de intervalo. Resposta Parcial (PR): Uma diminuição > 50% na carga tumoral total das lesões que foram medidas para determinar o efeito da terapia com intervalo não inferior a quatro semanas. As observações devem ser consecutivas. Doença Estável (SD): Uma diminuição de 50% na área total do tumor não pode ser estabelecida nem foi demonstrado um aumento de 25% no tamanho de uma ou mais lesões mensuráveis.
Avaliado na linha de base e antes do ciclo 3, 5, 7, 9, etc., por até 2 anos. 1 ciclo = 28 dias
Relação entre a resposta ao everolimo em combinação com bevacizumabe e a presença de mutações NF1 ou inativação de NF1 em amostras de tumor MPNST
Prazo: maior ou igual a 4 meses
Explorar a relação entre a resposta ao everolimo em combinação com bevacizumabe e a presença de mutações NF1 ou inativação de NF1 em amostras de tumor MPNST
maior ou igual a 4 meses
Níveis de Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF) e Receptor 2 do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGFR2) na linha de base e pré-ciclos 3 e 5
Prazo: Linha de base, pré-ciclo 3, pré-ciclo 5
Avaliar alterações nos níveis do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e do receptor 2 do fator de crescimento endotelial vascular (VEGFR2) em amostras de sangue periférico durante o tratamento.
Linha de base, pré-ciclo 3, pré-ciclo 5
Utilidade da análise de ressonância magnética 3-D em comparação com medições 1-D e 2-D para monitorar com mais sensibilidade a resposta ao everolimo em combinação com o bevacizumabe
Prazo: maior ou igual a 4 meses
Avaliar a utilidade da análise de ressonância magnética 3-D em comparação com medições 1-D e 2-D para monitorar com mais sensibilidade a resposta ao everolimo em combinação com bevacizumabe
maior ou igual a 4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2012

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de agosto de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

9 de agosto de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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