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Brentuximab Vedotin Prevention of (GVHD) After Unrelated Allogeneic Stem Cell Transplantation

12 de abril de 2019 atualizado por: Washington University School of Medicine

A Pilot Study of Brentuximab Vedotin in the Prevention of Graft-Versus-Host Disease (GVHD) After Unrelated Allogeneic Stem Cell Transplantation

This pilot clinical trial studies the safety and maximum tolerated dose of brentuximab vedotin when given with tacrolimus and methotrexate after unrelated allogeneic donor stem cell transplant in patients with acute myeloid leukemia, acute lymphoblastic leukemia, or myelodysplastic syndromes. The addition of brentuximab vedotin to tacrolimus and methotrexate may result in a significant reduction of graft versus host disease in these patients.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

17

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Patient must be scheduled to undergo stem cell transplantation for one of the following diagnoses:

    • acute myeloid leukemia (AML) in CR1 (first complete remission, CR or CRi) or CR2 (second complete remission, CR or CRi),
    • acute lymphoblastic leukemia (ALL) in CR1 or CR2 (CR or CRi)
    • myelodysplastic syndrome (MDS) without progression to AML.
    • Chronic myelogenous leukemia (CML)
    • Non-Hodgkin's lymphoma (NHL) or Hodgkin's disease (HD)
    • Chronic lymphocytic leukemia (CLL)
    • Multiple myeloma (MM)
  • Patients must be the recipient of unrelated donor peripheral blood stem cell products. Mismatches at both antigen and allele level will be eligible. Match must be 6 or 7 out of 8 loci (HLA A, B, C, and DRB1).
  • Patient must receive any one of the following conditioning regimens: total body radiation (single or fractionated dose)/cyclophosphamide, busulfan/ cyclophosphamide, or fludarabine/busulfan/lymphocyte immune globulin (ATGAM/thymo).
  • Patient must be ≥ 18 years and ≤ 70 years of age.
  • Patient must have an ECOG performance status ≤ 2 or Karnofsky performance scale ≥ 60%
  • Patient must have CD34+ stem cells ≥ 2x106/kg (actual body weight of the recipient) available for transplantation.
  • Patient must have appropriate organ function as defined below (this criterion should be met on screening and on the day of the first dose of brentuximab vedotin (as assessed prior to dosing)):

    • Total bilirubin ≤ 2.0 x IULN
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3.0 x IULN
    • Serum creatinine ≤ 2.0 x IULN
    • Estimated Creatinine Clearance > 30 ml/min
    • Cardiac ejection fraction > 40%
    • DLCO/VA > 40%
  • Women of childbearing potential and men must agree to use adequate contraception (hormonal or barrier method of birth control, abstinence) prior to study entry and for the duration of study participation. Should a woman become pregnant or suspect she is pregnant while participating in this study, she must inform her treating physician immediately.
  • Patient must be able to understand and willing to sign an IRB approved written informed consent document.

Exclusion Criteria:

  • Patient must not have had prior exposure to brentuximab vedotin.
  • Patient must not have a history of other malignancy that has not been in remission for at least 3 years, with the exception of basal non-melanoma skin cancer which were treated with local resection only or intraepithelial lesions or carcinoma in situ of the cervix or prostate that has been curatively treated.
  • Patient must not be receiving any other investigational agents.
  • Patient must not have active CNS involvement.
  • Patient must not have a history of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to brentuximab vedotin or other agents used in the study.
  • Patients must not have had previous radiation therapy to the mediastinum or lungs.
  • Patient must not have an uncontrolled inter-current illness including, but not limited to, ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, active pulmonary diseases, or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements (this criterion should be met on screening and on the day of but prior to first dose of brentuximab vedotin).
  • Patient must not be pregnant and/or breastfeeding.
  • Patient must not be known to be HIV-positive on combination antiretroviral therapies.
  • Patient must not have had a previous allogeneic or syngeneic transplant. Prior autologous transplant is allowed.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dose Level 0 (starting dose)
brentuximab vedotin 0.3mg/kg, given IV on Days 7, 28, 49 & 70
Outros nomes:
  • Adcetris
Experimental: Dose Level 1
brentuximab vedotin 0.6mg/kg, given IV on Days 7, 28, 49 & 70
Outros nomes:
  • Adcetris
Experimental: Dose Level 2
brentuximab vedotin 1.2mg/kg, given IV on Days 7, 28, 49 & 70
Outros nomes:
  • Adcetris
Experimental: Dose Level 3
brentuximab vedotin 1.8mg/kg, given IV on Days 7, 28, 49 & 70
Outros nomes:
  • Adcetris
Sem intervenção: Control Dose Level
The first 3 patients will not receive brentuximab vedotin.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MTD of brentuximab vedotin when administered with a GVHD prophylaxis regimen
Prazo: 37 days

Defined as the dose level immediately below the dose level at which 2 patients of a cohort (of 2 to 6 patients) experience dose-limiting toxicity; Hematologic DLT is defined as ANC < 500/mm3 for three consecutive days beyond Day +21 that was determined by the investigator to be likely related to brentuximab vedotin.

Non-hematologic DLT is defined as any grade 3 or higher non-hematologic toxicity that was determined by the investigator to be possibly, probably, or definitely related to brentuximab vedotin, with the following specific exceptions:

  • Grade 3 or 4 nausea, vomiting, diarrhea, mucositis, or fatigue thought to be associated with conditioning regimens
  • Grade 3 rash will only be considered a DLT for patients who have received two weeks of supportive care treatment with no improvement.
37 days

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Safety and tolerability of brentuximab vedotin when administered with a GVHD prophylaxis regimen
Prazo: 100 days
Toxicities described and graded using CTCAE version 4.0; described by patient, type, and grade for each dose level; summarized by counts and percentage of patients in the corresponding categories
100 days
Rate of acute GVHD
Prazo: 100 days
Proportion of all subjects who experience symptoms consistent with grade 2-4 acute GVHD; using the standard grading system adapted from the Glucksberg clinical stage and grade of acute GVHD
100 days
Rate of chronic GVHD
Prazo: 2 years
Proportion of all subjects who experience symptoms consistent with chronic GVHD; assessment will begin after Day 100 using the NIH consensus criteria for diagnosis and staging of chronic GVHD
2 years
Progression-free survival
Prazo: 2 years
Duration from the time of transplant to time of first progression, death, relapse after complete response, or the date the patient was last known to be in remission; estimated with Kaplan-Meier methods.
2 years
Overall survival.
Prazo: 2 years
Duration from the time of transplant to death or last follow-up; estimated with Kaplan-Meier methods.
2 years
1-year non-relapse mortality rate
Prazo: 1 year
Defined as the percentage of patients dying from etiologies other than disease relapse; estimated with Kaplan-Meier methods.
1 year
2-year non-relapse mortality rate
Prazo: 2 years
Defined as the percentage of patients dying from etiologies other than disease relapse; estimated with Kaplan-Meier methods.
2 years
1-year disease relapse rate
Prazo: 1 year
Defined as the percentage of patients who have disease relapse; estimated with Kaplan-Meier methods.
1 year
2-year disease relapse rate
Prazo: 2 years
Defined as the percentage of patients who have disease relapse; estimated with Kaplan-Meier methods.
2 years

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de fevereiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

11 de novembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

21 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

4 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em brentuximab vedotin

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