Análise radioestereométrica da artrodese da coluna

Análise radioestereométrica - Fusão intacta

Clinicamente fundido por avaliação radiográfica clássica (≤ 2 graus de movimento angular e evidência de ponte óssea)

Radiação: Análise Radioestereométrica

O exame radioestereométrico (RSA) do paciente (imagens RSA de flexão e extensão) apresenta exposição adicional à radiação do paciente acima do padrão de atendimento (radiografias adicionais). Assumindo 120kV, usando três protocolos (dois carregados e um descarregado) por exame RSA, resulta em uma dose efetiva típica de aproximadamente 2,04mSv por exame (RSA de coluna lombar única a 120kV produz 0,68mSv). A HBI recomenda o uso de 140 kV para RSA da coluna lombar e realizou simulações para estimar a dose efetiva usando configurações de kV mais altas. 140kV reduz a dose efetiva de 0,68mSv por RSA da coluna para 0,2mSV, resultando em uma dose efetiva total por exame de RSA de 0,6mSv. Em comparação, a dose efetiva estimada para uma única radiografia padrão da coluna lombar é de 1,2 mSv. Essa exposição adicional à radiação é considerada um risco mínimo em consideração ao número de radiografias planares que o paciente fará como parte do tratamento padrão, bem como à média de radiação de fundo recebida por humanos por ano (3,1mSv).

Análise radioestereométrica - Pseudoartrose sintomática

Evidência clínica definitiva de pseudoartrose (não fundida, movimento angular de ˃ 2 graus ou ausência de ponte óssea) e agendada para exploração cirúrgica

Radiação: Análise Radioestereométrica

O exame radioestereométrico (RSA) do paciente (imagens RSA de flexão e extensão) apresenta exposição adicional à radiação do paciente acima do padrão de atendimento (radiografias adicionais). Assumindo 120kV, usando três protocolos (dois carregados e um descarregado) por exame RSA, resulta em uma dose efetiva típica de aproximadamente 2,04mSv por exame (RSA de coluna lombar única a 120kV produz 0,68mSv). A HBI recomenda o uso de 140 kV para RSA da coluna lombar e realizou simulações para estimar a dose efetiva usando configurações de kV mais altas. 140kV reduz a dose efetiva de 0,68mSv por RSA da coluna para 0,2mSV, resultando em uma dose efetiva total por exame de RSA de 0,6mSv. Em comparação, a dose efetiva estimada para uma única radiografia padrão da coluna lombar é de 1,2 mSv. Essa exposição adicional à radiação é considerada um risco mínimo em consideração ao número de radiografias planares que o paciente fará como parte do tratamento padrão, bem como à média de radiação de fundo recebida por humanos por ano (3,1mSv).

Análise radioestereométrica - Pseudoartrose assintomática

Evidência clínica definitiva de pseudoartrose sem exploração cirúrgica programada.

Radiação: Análise Radioestereométrica

O exame radioestereométrico (RSA) do paciente (imagens RSA de flexão e extensão) apresenta exposição adicional à radiação do paciente acima do padrão de atendimento (radiografias adicionais). Assumindo 120kV, usando três protocolos (dois carregados e um descarregado) por exame RSA, resulta em uma dose efetiva típica de aproximadamente 2,04mSv por exame (RSA de coluna lombar única a 120kV produz 0,68mSv). A HBI recomenda o uso de 140 kV para RSA da coluna lombar e realizou simulações para estimar a dose efetiva usando configurações de kV mais altas. 140kV reduz a dose efetiva de 0,68mSv por RSA da coluna para 0,2mSV, resultando em uma dose efetiva total por exame de RSA de 0,6mSv. Em comparação, a dose efetiva estimada para uma única radiografia padrão da coluna lombar é de 1,2 mSv. Essa exposição adicional à radiação é considerada um risco mínimo em consideração ao número de radiografias planares que o paciente fará como parte do tratamento padrão, bem como à média de radiação de fundo recebida por humanos por ano (3,1mSv).

Fusão lombar pós-operatória de movimento intervertebral

O objetivo desta avaliação de análise radioestereométrica (RSA) é medir o movimento intervertebral relativo em fusões da coluna vertebral lombar. Dois protocolos de provocação de carregamento de RSA serão empregados neste estudo; extensão sentada e supina. Ambos os protocolos de carga serão comparados a uma posição supina padrão que é usada como um protocolo de linha de base sem carga. Os conjuntos de movimento intervetebral induzido serão calculados entre os dois estados carregados, extensão sentada e supina, e o estado descarregado. Os resultados do micromovimento RSA serão calculados e relatados como translações e rotações sobre os três eixos anatômicos, o movimento total máximo do ponto (MTPM) também será calculado.