BIA profilático em pacientes de alto risco submetidos a CRM

Devido aos avanços e ao aumento da prática da terapia intervencionista para doença arterial coronariana, a taxa de pacientes de alto risco com doença coronariana grave e função ventricular esquerda reduzida entre pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) está aumentando. A mortalidade perioperatória nesses pacientes é ≥ 5%. O manejo perioperatório e operatório desses pacientes deve ser otimizado para reduzir sua morbidade e mortalidade perioperatória. Um dos aspectos centrais é a manutenção perioperatória da estabilidade hemodinâmica. O uso de BIA profilático é uma medida parcialmente estabelecida, mas não suficientemente baseada em evidências para reduzir a pós-carga ventricular e melhorar a perfusão coronariana pré, intra e pós-operatória. No entanto, é um procedimento invasivo com potenciais complicações. O estudo planejado deve dar uma resposta explícita, se o IABP profilático pré-operatório diminui a mortalidade por todas as causas em 30 dias (endpoint primário) e a mortalidade a longo prazo (3, 6, 12 meses; endpoints secundários) em comparação com o tratamento conservador pré-operatório em pacientes de alto risco pacientes submetidos a CABG.