O uso da cineMRI para avaliar o botox em pacientes com bexiga hiperativa refratária à medicação

A bexiga hiperativa (OAB) é definida pela International Continence Society como frequência e urgência urinária, com ou sem incontinência urinária de urgência. O fardo da OAB para o público americano é imenso, tanto em termos humanos quanto financeiros. Apesar desse fardo, há uma falta de modalidades eficazes de diagnóstico e tratamento para bexiga hiperativa. Além da videourodinâmica bidimensional, que permaneceu relativamente inalterada por décadas, faltam modalidades de diagnóstico que permitam aos investigadores caracterizar subtipos de bexiga hiperativa e medir os efeitos do tratamento na fisiologia da bexiga. Novas técnicas de imagem são desesperadamente necessárias para ajudar a orientar o tratamento e prever e melhorar os resultados de diferentes modalidades de tratamento. A toxina botulínica intravesical é um tratamento minimamente invasivo para bexiga hiperativa refratária à terapia médica. Apesar do uso generalizado de injeção de toxina botulínica intravesical para OAB refratário à terapia médica, até o momento a colocação ideal da droga não foi determinada. Normalmente, são dadas dez injeções, distribuídas uniformemente pela bexiga ou em duas fileiras de cinco injeções. No entanto, ainda não se sabe qual método de injeção otimizará os resultados e reduzirá o risco de retenção urinária após o Botox®. Essa falta de conhecimento é resultado direto do fato de que não existe um mecanismo para estudar o efeito do Botox® no enchimento e esvaziamento da bexiga de forma tridimensional. O CineMRI-UDS fornecerá esse mecanismo e tem o potencial de melhorar significativamente os cuidados e a educação urológica, aprimorando a compreensão da fisiologia da bexiga.