Využití cineMRI k hodnocení botoxu u pacientů s refrakterním hyperaktivním měchýřem na léky

Hyperaktivní močový měchýř (OAB) je definován International Continence Society jako frekvence a urgence moči, s nebo bez urgentní inkontinence moči. Zátěž OAB na americkou veřejnost je nesmírná jak z lidského, tak finančního hlediska. I přes tuto zátěž chybí účinné diagnostické a léčebné modality pro OAB. Kromě dvourozměrné video urodynamiky, která se po desetiletí relativně nezměnila, chybí diagnostické modality, které by výzkumníkům umožnily charakterizovat podtypy OAB a měřit účinky léčby na fyziologii močového měchýře. Zoufale jsou zapotřebí novější zobrazovací techniky, které by pomohly vést léčbu a předpovídat a zlepšovat výsledky různých léčebných modalit. Intravezikální botulotoxin je minimálně invazivní léčba OAB refrakterní na medikamentózní terapii. Navzdory širokému použití intravezikálních injekcí botulotoxinu pro OAB refrakterní na medikamentózní terapii nebylo dosud optimální umístění léku stanoveno. Obvykle se podává deset injekcí, buď rovnoměrně rozptýlených po močovém měchýři nebo ve dvou řadách po pěti injekcích. Zůstává však neznámé, která injekční metoda optimalizuje výsledky a sníží riziko retence moči po Botoxu®. Tento nedostatek znalostí je přímým důsledkem skutečnosti, že neexistuje žádný mechanismus pro studium účinku Botoxu® na plnění a vyprazdňování močového měchýře trojrozměrným způsobem. CineMRI-UDS poskytne tento mechanismus a má potenciál výrazně zlepšit péči a urologickou výuku tím, že posílí porozumění fyziologii močového měchýře.