Validação do Questionário de Saúde do Paciente em Mulheres Migrantes Grávidas e Pós-parto

Introdução: A doença mental afeta uma proporção significativa de mulheres durante e após a gravidez. A forma mais comum de doença mental é a depressão, que pode se manifestar com sintomas como tristeza, perda de prazer nas atividades, falta de sono, alterações no apetite e, em casos graves, suicídio. A depressão durante ou após a gravidez pode ter efeitos profundos na mãe, na família e na sociedade em geral. Se não for tratada, a depressão pode se tornar crônica e recorrente e levar à redução da capacidade de trabalhar e cuidar. Filhos de mães deprimidas correm maior risco de crescimento deficiente, aumento de infecções e atraso no desenvolvimento cognitivo, comportamental e emocional. Reconhecer a depressão materna em um estágio inicial e oferecer tratamento eficaz, como aconselhamento ou medicação antidepressiva, é vital para ajudar as mulheres e minimizar os impactos em suas famílias. Para diagnosticar efetivamente a depressão, uma variedade de ferramentas de triagem está disponível. No entanto, as propriedades psicométricas variam entre populações e contextos, e as ferramentas devem ser validadas localmente antes do uso. Este estudo de validação será baseado na Unidade de Pesquisa de Malária de Shoklo (SMRU), que forneceu serviços de saúde e realizou pesquisas em populações rurais e desfavorecidas que vivem na fronteira Tailândia-Mianmar por quase três décadas.

Projeto de pesquisa: O estudo será um estudo de validação observacional e transversal. As mulheres serão convidadas a preencher dois questionários e uma entrevista.

População do estudo: A população do estudo será mulheres grávidas e pós-parto (até 12 meses) que frequentam as clínicas pré-natal e pós-natal da SMRU em Wang Pha, Mawker Tai e Maela.

Método e técnica (pesquisa, entrevista, observação): Os questionários serão traduzidos para birmanês e karen, e retrotraduzidos para o inglês para garantir que a semântica foi mantida. As mulheres grávidas e puérperas atendidas em clínicas pré-natais (ANC) e clínicas pós-natais (PNC) que se voluntariarem para participar serão solicitadas a fornecer consentimento. Os participantes primeiro serão solicitados a preencher dois questionários: o PHQ-9 e o RHS-15. Estes serão administrados por um membro da equipe SMRU em karen ou birmanês. Os participantes serão então convidados a comparecer a uma entrevista de diagnóstico conduzida pelo investigador principal com um intérprete. O investigador principal não terá conhecimento dos resultados do PHQ-9 e RHS-15 até a conclusão da entrevista.

Resultados esperados: Os resultados deste estudo de validação serão medidas de validade, confiabilidade, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo para cada uma das ferramentas de triagem (PHQ-9 e RHS-15).

Valor potencial e significância: Se os questionários forem considerados válidos na população local, eles podem ser usados ​​como uma triagem de rotina para depressão para todas as mulheres atendidas nas clínicas pré-natais e pós-natais da SMRU. Ajudar a identificar mulheres com depressão permitirá um tratamento precoce e minimizará o impacto da depressão sobre ela e sua família.