Detecção de Sequenciamento de Próxima Geração do LCR na Aplicação de Metástases Cerebrais de Adenocarcinoma Pulmonar ou Metástase Meníngea (CSF)

Este estudo planejou inscrever 50 pacientes com câncer de pulmão diagnosticados com metástases cerebrais (meníngeas), e todos os casos foram programados para receber radioterapia e terapia direcionada. Os dados clínicos dos pacientes foram coletados (incluindo, entre outros: idade no diagnóstico de metástases cerebrais (meníngeas), pontuação KPS, histórico de tabagismo, estágio da doença no diagnóstico, tempo para progredir para metástases cerebrais, número de metástases cerebrais, metástases extracranianas ( MEC) e doença sistêmica no momento das metástases cerebrais. Sangue total anticoagulado e líquido cefalorraquidiano anticoagulado foram coletados antes do tratamento local (amostras de tecido cancerígeno primário e carcinoma metastático de alguns pacientes foram preservadas) e aos 7 dias, 1 mês, 3 meses, bem como 6 meses após o tratamento (tempo da amostra retenção deveria ser determinada, Figura 2). O DNA foi extraído de tecidos tumorais, o DNA genômico foi extraído de leucócitos e o cfDNA foi extraído de plasma e líquido cefalorraquidiano, para detecção quantitativa completa de DNA, construção de biblioteca de DNA, bem como sequenciamento de captura direcionado. Os genes relacionados ao tumor foram analisados ​​e as mudanças na carga do tumor durante o processo de tratamento foram avaliadas. A significância clínica do cfDNA no plasma e líquido cefalorraquidiano para a eficácia do tratamento e prognóstico foi avaliada e comparada com a dos indicadores clínicos de eficácia do tratamento.

Este estudo envolveu duas etapas. A primeira etapa foi um pré-experimento: as amostras foram retidas de 3-5 casos e as mutações em genes relacionados ao tumor no cfDNA no plasma e líquido cefalorraquidiano foram comparadas. Os investigadores analisaram, combinados com indicadores clínicos, se as mutações do cfDNA no plasma estão de acordo com as do líquido cefalorraquidiano e se as mutações do cfDNA no cerebrospinal podem refletir o estado mutacional das células tumorais. A segunda fase foi realizada com a ampliação do número de casos, com base na primeira etapa.