Ibuprofeno com ou sem paracetamol para dor lombar

Critério de inclusão:

Comparecer ao pronto-socorro primário para tratamento de lombalgia, definida como dor originada entre a borda inferior das escápulas e as pregas glúteas superiores. Dor no flanco, ou seja, dor originada nos tecidos laterais aos músculos paravertebrais, não será incluída.

• Etiologia musculoesquelética da coluna lombar. Pacientes com etiologias não musculoesqueléticas, como infecção do trato urinário, cistos ovarianos ou doenças semelhantes à gripe, serão excluídos. O diagnóstico clínico primário, na conclusão da visita ao pronto-socorro, deve ser um diagnóstico consistente com dor lombar musculoesquelética não traumática, não radicular.
• Paciente deve ter alta para casa.
• Idade 18-69
• Dor não radicular. Os pacientes serão excluídos se a dor irradiar abaixo das pregas glúteas em um padrão radicular.
• Duração da dor <2 semanas (336 horas).
• Antes do ataque agudo de lombalgia, a dor nas costas não pode ocorrer com mais frequência do que uma vez por mês.
• LBP não traumática: nenhum trauma substancial e direto nas costas no mês anterior
• Dor nas costas funcionalmente prejudicial: Uma pontuação inicial de > 5 no Questionário de Incapacidade de Roland-Morris

Critério de exclusão:

• Não disponível para acompanhamento
• Grávida
• Síndrome de dor crônica definida como uso de qualquer medicação analgésica diariamente ou quase diariamente
• Alérgico ou intolerante a medicamentos em investigação