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Um estudo piloto para avaliar a gravidade da disfunção motora na doença de Parkinson com base na análise de vídeo AI

18 de janeiro de 2019 atualizado por: Jian Wang, Huashan Hospital

Hospital Huashan afiliado à Universidade Fudan

Este estudo é um estudo piloto, principalmente para explorar o valor de aplicação potencial de movimento de padrão específico após métodos quantitativos baseados em vídeo no reconhecimento precoce e avaliação da doença de Parkinson. De acordo com a UPDRS III, foram determinados e analisados ​​quantitativamente uma série de indicadores de movimento relacionados com as características da doença. As pontuações da função motora foram dadas pelos médicos seniores e pela equipe de análise de vídeo AI separadamente para avaliar a precisão das pontuações da análise de vídeo AI em comparação com a equipe de especialistas sênior de distúrbios do movimento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Neste estudo, os participantes são solicitados a realizar o teste UPDRS-III gravado em vídeo, e a identificação do recurso de movimento não marcado e a análise quantitativa com base no vídeo foram realizadas.

Os pesquisadores coletaram vídeos padronizados da função motora de pacientes com doença de Parkinson em ambulatórios e acompanhamento desde agosto de 2017. Com base no teste de função motora UPDRS III, os investigadores rastrearam cinco ações padrão que são características da doença e fáceis de visualizar, incluindo batidas com os dedos, movimentos das mãos, movimentos de pronação-supinação das mãos e teste de marcha. Com a ajuda da equipe de inteligência artificial, a quantificação do valor característico (frequência, distância, ângulo, etc.) das ações padrão acima foi implementada inicialmente. Considerando que os valores característicos da ação padrão sob a identificação de vídeo são todas variáveis ​​contínuas e não podem ser comparadas diretamente com a escala de classificação UPDRS discreta, os pesquisadores inicialmente exploraram a construção do algoritmo de aprendizado profundo com base na classificação UPDRS no trabalho anterior para verificar a eficácia da análise de vídeo na avaliação da função motora.

Neste estudo, os pesquisadores planejam incluir pacientes com doença de Parkinson com diferentes gravidades da doença e analisar a consistência entre os escores UPDRS avaliados por especialistas em distúrbios do movimento e o escore de quantificação de vídeo. Espera-se que os resultados deste estudo estabeleçam uma boa base para o lançamento de um ensaio clínico multicêntrico em larga escala no futuro.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200040
        • Huashan Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

pacientes ambulatoriais com doença de Parkinson idiopática

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os critérios primários para o diagnóstico são a doença de Parkinson idiopática, definida como bradicinesia com tremor em repouso ou rigidez muscular de acordo com os critérios de diagnóstico MDS-PD (2015). O exame dos principais sintomas deve ser realizado pelos métodos descritos na Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS).

Critério de exclusão:

  • 1. Anormalidades cerebelares definidas, como marcha cerebelar, ataxia de membros ou anormalidades do movimento ocular cerebelar (como nistagmo induzido pelo olhar fixo sustentado, batimentos de ondas quadradas gigantes e hipertonia distante).
  • 2. Paralisia do olhar supraquiasmático vertical descendente, ou escaneamento vertical descendente seletivo está diminuindo.
  • 3. Cinco anos após o início, a doença foi diagnosticada como provável demência frontotemporal ou afasia progressiva primária (de acordo com os critérios diagnósticos revisados ​​para demência frontotemporal publicados em 2011).
  • 4. Passados ​​mais de três anos do início da doença, os sintomas da doença de Parkinson ainda se limitam aos membros inferiores.
  • 5. Eles foram tratados com bloqueadores de receptores de dopamina ou agentes de depleção de dopamina e a dosagem e a duração da administração são consistentes com o diagnóstico de doença de Parkinson induzida por drogas.
  • 6. Embora a condição seja pelo menos moderadamente grave, não há efeito perceptível na terapia com altas doses de levodopa.
  • 7. Hipoestesia cortical definida (como perda da escrita na pele e do reconhecimento do corpo quando o padrão da função sensorial primária está completo), afasia motora definida do conceito do corpo ou afasia progressiva.
  • 8. O estudo de neuroimagem funcional do sistema dopaminérgico pré-sináptico mostra resultados normais.
  • 9. Há evidências de doença de Parkinson ou outras doenças suspeitas de estarem relacionadas aos sintomas do paciente, ou médicos profissionais identificam que podem ser outras síndromes em vez de doença de Parkinson com base em uma avaliação diagnóstica completa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
H&Y 0

População não portadora da mesma idade ou pacientes com Parkinson prodrômico sem sintomas motores perceptíveis.

Este grupo de pacientes realizará o teste UPDRS-III gravado em vídeo no momento da inscrição e avaliará a função motora usando métodos quantitativos baseados em vídeo.

A análise de vídeo AI é usada para identificar automaticamente os detalhes do movimento e quantificar os recursos do movimento, como amplitude e velocidade angular, então um algoritmo será aplicado para gerar o grau de disfunção motora.
H&Y 1

O estágio de incapacidade de Hoehn e Yahr foi 1: Envolvimento unilateral apenas geralmente com incapacidade funcional mínima ou nenhuma.

Este grupo de pacientes realizará o teste UPDRS-III gravado em vídeo no momento da inscrição e avaliará a função motora usando métodos quantitativos baseados em vídeo.

A análise de vídeo AI é usada para identificar automaticamente os detalhes do movimento e quantificar os recursos do movimento, como amplitude e velocidade angular, então um algoritmo será aplicado para gerar o grau de disfunção motora.
H&Y 2

O estágio de deficiência de Hoehn e Yahr foi 2: envolvimento bilateral ou da linha média sem comprometimento do equilíbrio.

Este grupo de pacientes realizará o teste UPDRS-III gravado em vídeo no momento da inscrição e avaliará a função motora usando métodos quantitativos baseados em vídeo.

A análise de vídeo AI é usada para identificar automaticamente os detalhes do movimento e quantificar os recursos do movimento, como amplitude e velocidade angular, então um algoritmo será aplicado para gerar o grau de disfunção motora.
H&Y 3

O estágio de incapacidade de Hoehn e Yahr era 3: Doença bilateral: incapacidade leve a moderada com reflexos posturais prejudicados; fisicamente independente.

Este grupo de pacientes realizará o teste UPDRS-III gravado em vídeo no momento da inscrição e avaliará a função motora usando métodos quantitativos baseados em vídeo.

A análise de vídeo AI é usada para identificar automaticamente os detalhes do movimento e quantificar os recursos do movimento, como amplitude e velocidade angular, então um algoritmo será aplicado para gerar o grau de disfunção motora.
H&Y 4

O estágio de incapacidade de Hoehn e Yahr era 4: doença gravemente incapacitante; ainda capaz de andar ou ficar de pé sem ajuda.

Este grupo de pacientes realizará o teste UPDRS-III gravado em vídeo no momento da inscrição e avaliará a função motora usando métodos quantitativos baseados em vídeo.

A análise de vídeo AI é usada para identificar automaticamente os detalhes do movimento e quantificar os recursos do movimento, como amplitude e velocidade angular, então um algoritmo será aplicado para gerar o grau de disfunção motora.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da função motora baseada em vídeo (pontuação da função motora)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 2 semanas.

O paciente realizará o teste motor na Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS III) sob a orientação de um especialista em distúrbios do movimento e gravado por uma câmera de alta velocidade. A pontuação da função motora do sujeito será gerada automaticamente na amostra de vídeo e comparada com uma pontuação de pontuação baseada no médico.

De acordo com as diferentes ações padrão, a escala é dividida em 11 subescalas de pontuação, cada uma variando de 0 a 4 pontos de acordo com o grau de envolvimento da execução da ação, pontuações mais altas representam uma função motora pior. As pontuações de cada subescala são somadas com a pontuação mais alta é de 44 pontos.

Esta tecnologia tem o potencial de ser uma nova abordagem para diagnóstico clínico e avaliação de doenças. Por ser um estudo piloto, o tamanho da amostra não é suficiente para concluir a confiabilidade e eficácia da tecnologia. Os resultados deste estudo serão úteis para futuras estimativas de tamanho de amostra de ensaios pré-clínicos multicêntricos e de grande escala.

Até a conclusão do estudo, uma média de 2 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de agosto de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

20 de novembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

31 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de janeiro de 2019

Última verificação

1 de janeiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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