Mudanças na Força de Mordida Oclusal Após Correção Cirúrgica da Dimensão Vertical Aumentada

Quarenta e dois pacientes que se apresentaram em clínicas ortodônticas com má oclusão esquelética de Classe III severa e já estavam em preparo ortodôntico para cirurgia ortognática foram selecionados para participar do estudo.

Os pacientes foram alocados em um dos 2 grupos a seguir: - Grupo 1: - Pacientes Classe III com aumento da relação vertical Incluído 22 pacientes (8 homens, 14 mulheres). Esses pacientes foram agendados para procedimentos cirúrgicos bimaxilares (avanço maxilar e recuo mandibular com posterior impactação maxilar) para corrigir as discrepâncias esqueléticas ântero-posteriores e verticais.

Grupo 2: - Indivíduos Classe III com relação vertical normal Incluídos 20 pacientes (8 homens, 12 mulheres). Esses pacientes foram agendados para procedimento cirúrgico de recuo mandibular (sem impactação maxilar posterior) para corrigir a discrepância esquelética ântero-posterior.

Registros diagnósticos (ortopantomograma, cefalograma lateral, modelos de estudo, fotografias clínicas) foram feitos para todos os indivíduos antes da cirurgia. Os mesmos registros foram feitos após a cirurgia, pouco antes da descolagem do aparelho ortodôntico fixo.

Os pacientes incluídos foram tratados por professores ortodônticos e residentes de pós-graduação em clínicas ortodônticas/JUST usando aparelho fixo Edgewise pré-ajustado (3M Gemini Uniteks, bráquetes de prescrição MBT de 0,022").

A força de mordida foi medida bilateralmente na região do primeiro molar usando um medidor de força oclusal portátil (GM10, Nagano Keiki, Tóquio, Japão), que consistia em um medidor de pressão hidráulica e um elemento de mordida feito de material vinílico envolto em um tubo de polietileno. 3 medições de OBF foram registradas em cada lado e incisalmente com um descanso de 15 segundos entre cada mordida, a média das três leituras foi usada. Três medidas de OBF foram consideradas na análise: o OBF máximo (MOBF) alcançado pelo sujeito, o OBF médio nos molares (AOBF) e o OBF na região incisal (IOBF).

O número de dentes em contato foi medido por meio de tiras de papel de articulação dupla-face untadas com uma fina camada de vaselina antes de seu uso, a fim de melhorar a visualização das marcações dos pontos de contato existentes na posição de intercuspidação do indivíduo.