Moduladores de gama tACS na doença de Alzheimer (Mod-GammAD) (Mod-GammAD)

As oscilações cerebrais são onipresentes no cérebro humano e têm sido implicadas em estados cognitivos e comportamentais definidos em redes neurais sintonizadas com precisão. Nos distúrbios neurodegenerativos, a neurodegeneração é acompanhada por alterações na atividade oscilatória, levando ao conceito emergente de distúrbios neurológicos e psiquiátricos como "oscilopatias". A doença de Alzheimer, que responde pela grande maioria das demências relacionadas à idade, é caracterizada por uma interrupção proeminente das oscilações na banda de frequência gama. A restauração das oscilações gama por arrastamento neural em modelos animais da doença de Alzheimer mostrou uma diminuição notável na carga patológica de amiloide e tau por meio do aumento da atividade microglial, resultando em um aumento significativo das performances cognitivas.

A estimulação cerebral transcraniana por corrente alternada (tACS), é um método neurofisiológico de modulação não invasiva da excitabilidade do sistema nervoso central que tem um espectro cada vez mais numeroso de potenciais aplicações terapêuticas. Estudos recentes têm demonstrado a eficácia desse método na modulação das frequências naturais de oscilação cerebral, subjacentes a múltiplos processos cognitivos, como memória verbal, percepção e memória de trabalho.

Com base nessas premissas, o tratamento com gama tACS é proposto em pacientes afetados pela doença de Alzheimer.

Neste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por simulação, cruzado, os investigadores avaliarão os moduladores de resposta na medida cognitiva a uma estimulação única com gama tACS no córtex parietal posterior em pacientes com comprometimento cognitivo leve devido à doença de Alzheimer .

Os indivíduos serão randomizados em dois grupos, um recebendo um único tratamento com gama tACS (40 Hz) primeiro e o outro recebendo estimulação simulada. Após uma semana os tratamentos serão trocados. Os pacientes serão avaliados com testes neuropsicológicos e medidas neurofisiológicas de transmissão colinérgica. Moduladores de resposta, incluindo reserva cognitiva, comprometimento da linha de base, genótipo apo-E, medidas de atrofia e conectividade por ressonância magnética, modelagem de campo elétrico, serão considerados.