- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05002088
Registro Retrospectivo Portico Valve-in-Valve
Avaliação retrospectiva da válvula aórtica transcateter Portico para uso Valve-in-Valve
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bad Nauheim, Alemanha
- Kerckhoff-Klinik gGmbH
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Rostock, Alemanha
- Universitätsklinikum Rostock (AöR)
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Adelaide, Austrália
- GenesisCare - St Andrew's Hospital & GenesisCare Leabrook - Satellite Site of GenesisCare - Wesley Hospital
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Auchenflower, Austrália, QLD 4066
- GenesisCare - Wesley Hospital
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Copenhagen, Dinamarca
- Rigshospitalet
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London, Reino Unido, EC1A 7BE
- St. Bartholomew's Hospital
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Morriston, Reino Unido
- Morriston Hospital - ABM University Health Board
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
O estudo pode incluir até 100 pacientes que tiveram falha documentada de bioprótese valvular aórtica cirúrgica (devido a estenose, insuficiência ou uma combinação de ambos) com risco aumentado de refazer a cirurgia cirúrgica de substituição da valva aórtica. Os pacientes devem atender aos requisitos de tamanho da especificação de tamanho da válvula aórtica transtorácica Portico (≥19 mm e ≤27 mm). Os pacientes devem atender a todos os critérios de inclusão e exclusão para serem elegíveis para inscrição.
Além disso, um braço de registro exploratório coletará dados de pacientes que foram tratados para falha cirúrgica de bioprótese aórtica com diâmetro interno verdadeiro de <19 mm ou >27 mm. Não haverá limite de inscrições no braço de registro exploratório
Descrição
Critério de inclusão:
- O indivíduo tinha uma bioprótese aórtica cirúrgica degenerada com estenose aórtica grave, regurgitação grave ou uma combinação de estenose pelo menos moderada com regurgitação pelo menos moderada de acordo com os critérios padronizados EAPCI-ESC-EACTS.
- O diâmetro interno verdadeiro da bioprótese cirúrgica (ID verdadeiro) foi ≥ 19 mm e ≤ 27 mm e foi confirmado por TC ou pelo Valve in Valve Aortic App. Consulte o site do PCR https://www.pcronline.com/PCR-Publications/PCR-mobile-apps/Valve-in-Valve-Aortic-app Nota: se a TC for contraindicada e/ou impossível de ser obtida, um ecocardiograma transesofágico (ETE) será aceito para dimensionamento.
- Antes do procedimento Portico ViV, o paciente era considerado de risco aumentado para cirurgia para substituir a bioprótese aórtica cirúrgica.
- O sujeito forneceu consentimento informado por escrito antes de realizar a coleta de dados para visitas específicas do estudo. Para pacientes falecidos no momento da inscrição, todos os requisitos legais e regulamentares institucionais/locais para consentimento devem ser atendidos antes da inscrição e coleta de dados.
- O sujeito tem ≥ 18 anos de idade ou idade legal no país anfitrião no momento do consentimento.
- Antes do procedimento do índice Portico ViV, o paciente apresentava classe II, III ou IV da New York Heart Association (NYHA).
- O sujeito tinha um diâmetro mínimo de vaso de 6,0 mm para acesso ao sistema de entrega Portico™ ou um mínimo de 5,0 mm para o sistema de entrega FlexNav™.
- O sujeito teve o sistema de entrega Portico ou FlexNav inserido em sua vasculatura
Critério de exclusão:
- O sujeito tinha evidência de infarto agudo do miocárdio, intervenção percutânea ou intervenção periférica ≤ 30 dias antes do procedimento de índice Portico ViV (IM definido como: Elevação do segmento ST conforme evidenciado no ECG de 12 derivações).
- O indivíduo apresentava discrasias sanguíneas não controladas definidas como: leucopenia (WBC <3.000 mm3), anemia aguda (Hb <9 g/dL) ou trombocitopenia (contagem de plaquetas <50.000 células/mm³).
- O sujeito foi considerado hemodinamicamente instável no momento do procedimento ViV (requer suporte inotrópico ou assistência cardíaca mecânica)
- O indivíduo apresentava disfunção ventricular grave com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) <20% conforme medido por ecocardiograma em repouso.
- O sujeito tinha evidência de imagem de massa intracardíaca, trombo ou vegetação.
- O sujeito tinha uma úlcera péptica ativa ou teve/teve sangramento gastrointestinal superior (GI) ≤3 meses antes do procedimento de índice ViV.
- O sujeito tinha um histórico documentado de acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT) ≤ 6 meses antes do procedimento índice.
- O sujeito tinha insuficiência renal (creatinina sérica >3,0 mg/dL (265,5μmol/L)) e/ou doença renal terminal requerendo diálise crônica.
- O indivíduo apresentava endocardite bacteriana ativa ou sepse em curso ≤ 6 meses antes do procedimento índice.
- A bioprótese aórtica cirúrgica estava instável ou balançando.
- O sujeito tinha uma condição vascular (ou seja, estenose, tortuosidade ou calcificação grave) que impossibilitaram a inserção e o acesso endovascular à valva aórtica.
- Sujeito foi incapaz de tolerar terapia antiplaquetária ou anticoagulante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Outro
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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População de análise primária
A população de análise primária incluirá pacientes que assinaram um Termo de Consentimento Informado e, no mínimo, o sistema de entrega Portico entrou em sua vasculatura para uma tentativa de implante Portico ViV.
Os pacientes devem atender aos requisitos de tamanho da especificação de tamanho da válvula aórtica transtorácica PorticoTM (≥19 mm e ≤27 mm).
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Substituição transcateter da válvula aórtica para o tratamento de bioprótese valvar aórtica cirúrgica com falha, Valve-in-Valve (ViV), em pacientes considerados de risco aumentado para substituição cirúrgica refeita da válvula aórtica
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Braço Exploratório de Registro
O braço de registro exploratório coletará dados de pacientes que foram tratados para falha cirúrgica de bioprótese aórtica com diâmetro interno verdadeiro de <19 mm ou >27 mm.
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Substituição transcateter da válvula aórtica para o tratamento de bioprótese valvar aórtica cirúrgica com falha, Valve-in-Valve (ViV), em pacientes considerados de risco aumentado para substituição cirúrgica refeita da válvula aórtica
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Terço da segurança primária: a taxa de mortalidade por todas as causas, acidente vascular cerebral incapacitante, sangramento com risco de vida que requer transfusão sanguínea, lesão renal aguda (LRA) que requerem diálise e complicação vascular principal.
Prazo: 30 dias após o procedimento de índice
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Composto de mortalidade por todas as causas, derrame incapacitante, sangramento com risco de vida requer transfusão de sangue, lesão renal aguda (LRA) que requer diálise e complicações vasculares principais
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30 dias após o procedimento de índice
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Terço do desempenho primário: taxa de mortalidade por todas as causas ou acidente vascular cerebral.
Prazo: Procedimento de 1 ano após o índice
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Composto de mortalidade por todas as causas ou acidente vascular cerebral.
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Procedimento de 1 ano após o índice
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com sucesso processual
Prazo: Procedimento
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Definido como ausência de mortalidade processual e acesso bem -sucedido, entrega da válvula e recuperação do sistema de entrega
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Procedimento
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Avaliação de taxas de eventos adversos (endpoint descritivo)
Prazo: 30 dias após o procedimento de índice
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All-cause mortality, Cardiovascular-related mortality, All Stroke (by severity), Transient Ischemic Attacks (TIA), Myocardial infarction (MI), Coronary obstruction, Minor, Major, and life-threatening bleeding, major vascular complication, access-related non-vascular complication, or cardiac structure complication, acute kidney injury (AKI) stages 1-4, Endocardite, trombose válvula clinicamente significativa.
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30 dias após o procedimento de índice
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Avaliação de taxas de eventos adversos (endpoint descritivo)
Prazo: Procedimento de 1 ano após o índice
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Mortalidade por todas as causas, mortalidade relacionada a cardiovascular, todos os acidente vascular cerebral (por gravidade), ataques isquêmicos transitórios (TIA), infarto do miocárdio (IM), obstrução coronariana, endocardite, trombose válvula clinicamente significativa.
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Procedimento de 1 ano após o índice
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Avaliação de taxas de eventos adversos (endpoint descritivo)
Prazo: 2 anos após o procedimento de índice
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Mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular, todo o derrame (por gravidade), TIA
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2 anos após o procedimento de índice
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Avaliação de taxas de eventos adversos (endpoint descritivo)
Prazo: Procedimento de 3 anos após o índice
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Mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular, todo o derrame (por gravidade), TIA
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Procedimento de 3 anos após o índice
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Avaliação de taxas de eventos adversos (endpoint descritivo)
Prazo: 4 anos após o procedimento de índice
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Mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular, todo o derrame (por gravidade), TIA
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4 anos após o procedimento de índice
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Avaliação de taxas de eventos adversos (endpoint descritivo)
Prazo: 5 anos após o procedimento de índice
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Mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular, todo o derrame (por gravidade), TIA
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5 anos após o procedimento de índice
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Avaliação do endpoint de benefício clínico - classe NYHA
Prazo: 30 dias após o procedimento de índice
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Mudança na Classificação Funcional da Associação do Coração de Nova York (NYHA) da linha de base para 30 dias, 1 ano e anualmente por 5 anos. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) é um sistema usado para categorizar a gravidade da insuficiência cardíaca com base nos sintomas e na capacidade funcional do paciente. Classificação funcional da NYHA Classe I (sem limitação): Classe II (limitação leve): Classe III (limitação moderada): Classe IV (limitação severa): As classes I e II estão associadas a um melhor status funcional e qualidade de vida, indicando insuficiência cardíaca menos grave. Os piores resultados: Classe III e IV representam insuficiência cardíaca mais grave, com limitações significativas e maior risco de complicações. |
30 dias após o procedimento de índice
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Avaliação do endpoint de benefício clínico - classe NYHA
Prazo: Procedimento de 1 ano após o índice
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Mudança na Classificação Funcional da Associação do Coração de Nova York (NYHA) da linha de base para 30 dias, 1 ano e anualmente por 5 anos. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) é um sistema usado para categorizar a gravidade da insuficiência cardíaca com base nos sintomas e na capacidade funcional do paciente. Classificação funcional da NYHA Classe I (sem limitação): Classe II (limitação leve): Classe III (limitação moderada): Classe IV (limitação severa): As classes I e II estão associadas a um melhor status funcional e qualidade de vida, indicando insuficiência cardíaca menos grave. Os piores resultados: Classe III e IV representam insuficiência cardíaca mais grave, com limitações significativas e maior risco de complicações. |
Procedimento de 1 ano após o índice
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Avaliação do endpoint de benefício clínico - classe NYHA
Prazo: 2 anos após o procedimento de índice
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Mudança na Classificação Funcional da Associação do Coração de Nova York (NYHA) da linha de base para 30 dias, 1 ano e anualmente por 5 anos. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) é um sistema usado para categorizar a gravidade da insuficiência cardíaca com base nos sintomas e na capacidade funcional do paciente. Classificação funcional da NYHA Classe I (sem limitação): Classe II (limitação leve): Classe III (limitação moderada): Classe IV (limitação severa): As classes I e II estão associadas a um melhor status funcional e qualidade de vida, indicando insuficiência cardíaca menos grave. Os piores resultados: Classe III e IV representam insuficiência cardíaca mais grave, com limitações significativas e maior risco de complicações. |
2 anos após o procedimento de índice
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Avaliação do endpoint de benefício clínico - classe NYHA
Prazo: Procedimento de 3 anos após o índice
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Mudança na Classificação Funcional da Associação do Coração de Nova York (NYHA) da linha de base para 30 dias, 1 ano e anualmente por 5 anos. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) é um sistema usado para categorizar a gravidade da insuficiência cardíaca com base nos sintomas e na capacidade funcional do paciente. Classificação funcional da NYHA Classe I (sem limitação): Classe II (limitação leve): Classe III (limitação moderada): Classe IV (limitação severa): As classes I e II estão associadas a um melhor status funcional e qualidade de vida, indicando insuficiência cardíaca menos grave. Os piores resultados: Classe III e IV representam insuficiência cardíaca mais grave, com limitações significativas e maior risco de complicações. |
Procedimento de 3 anos após o índice
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Avaliação do endpoint de benefício clínico - classe NYHA
Prazo: 4 anos após o procedimento de índice
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Mudança na Classificação Funcional da Associação do Coração de Nova York (NYHA) da linha de base para 30 dias, 1 ano e anualmente por 5 anos. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) é um sistema usado para categorizar a gravidade da insuficiência cardíaca com base nos sintomas e na capacidade funcional do paciente. Classificação funcional da NYHA Classe I (sem limitação): Classe II (limitação leve): Classe III (limitação moderada): Classe IV (limitação severa): As classes I e II estão associadas a um melhor status funcional e qualidade de vida, indicando insuficiência cardíaca menos grave. Os piores resultados: Classe III e IV representam insuficiência cardíaca mais grave, com limitações significativas e maior risco de complicações. |
4 anos após o procedimento de índice
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Avaliação do endpoint de benefício clínico - classe NYHA
Prazo: 5 anos após o procedimento de índice
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Mudança na Classificação Funcional da Associação do Coração de Nova York (NYHA) da linha de base para 30 dias, 1 ano e anualmente por 5 anos. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) é um sistema usado para categorizar a gravidade da insuficiência cardíaca com base nos sintomas e na capacidade funcional do paciente. Classificação funcional da NYHA Classe I (sem limitação): Classe II (limitação leve): Classe III (limitação moderada): Classe IV (limitação severa): As classes I e II estão associadas a um melhor status funcional e qualidade de vida, indicando insuficiência cardíaca menos grave. Os piores resultados: Classe III e IV representam insuficiência cardíaca mais grave, com limitações significativas e maior risco de complicações. |
5 anos após o procedimento de índice
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Vazamento paravalvular, conforme medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 30 dias
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A gravidade do vazamento paravalvular foi categorizada com base em critérios ecocardiográficos, incluindo o tamanho e o impacto hemodinâmico do vazamento, conforme determinado pela avaliação do Laboratório Core e categorizado em 4 graus: nenhum/rastreio/trivial; leve; moderado e grave.
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30 dias
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Vazamento paravalvular, conforme medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 1 ano
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A gravidade do vazamento paravalvular foi categorizada com base em critérios ecocardiográficos, incluindo o tamanho e o impacto hemodinâmico do vazamento, conforme determinado pela avaliação do Laboratório Core e categorizado em 4 graus: nenhum/rastreio/trivial; leve; moderado e grave.
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1 ano
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Vazamento paravalvular, conforme medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 2 anos
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A gravidade do vazamento paravalvular foi categorizada com base em critérios ecocardiográficos, incluindo o tamanho e o impacto hemodinâmico do vazamento, conforme determinado pela avaliação do Laboratório Core e categorizado em 4 graus: nenhum/rastreio/trivial; leve; moderado e grave.
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2 anos
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Vazamento paravalvular, conforme medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 3 anos
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A gravidade do vazamento paravalvular foi categorizada com base em critérios ecocardiográficos, incluindo o tamanho e o impacto hemodinâmico do vazamento, conforme determinado pela avaliação do Laboratório Core e categorizado em 4 graus: nenhum/rastreio/trivial; leve; moderado e grave.
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3 anos
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Vazamento paravalvular, conforme medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 4 anos
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A gravidade do vazamento paravalvular foi categorizada com base em critérios ecocardiográficos, incluindo o tamanho e o impacto hemodinâmico do vazamento, conforme determinado pela avaliação do Laboratório Core e categorizado em 4 graus: nenhum/rastreio/trivial; leve; moderado e grave.
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4 anos
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Vazamento paravalvular, conforme medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 5 anos
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A gravidade do vazamento paravalvular foi categorizada com base em critérios ecocardiográficos, incluindo o tamanho e o impacto hemodinâmico do vazamento, conforme determinado pela avaliação do Laboratório Core e categorizado em 4 graus: nenhum/rastreio/trivial; leve; moderado e grave.
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5 anos
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Gradiente transvalvular médio, medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 30 dias
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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30 dias
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Gradiente transvalvular médio, medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 1 ano
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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1 ano
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Gradiente transvalvular médio, medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 2 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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2 anos
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Gradiente transvalvular médio, medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 3 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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3 anos
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Gradiente transvalvular médio, medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 4 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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4 anos
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Gradiente transvalvular médio, medido pelo Ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 5 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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5 anos
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Área da válvula aórtica, medida por ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 30 dias
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Laboratório Core do Laboratório Core independente para interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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30 dias
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Área da válvula aórtica, medida por ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 1 ano
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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1 ano
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Área da válvula aórtica, medida por ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 2 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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2 anos
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Área da válvula aórtica medida por ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 3 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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3 anos
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Área da válvula aórtica, medida por ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 4 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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4 anos
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Área da válvula aórtica, medida por ecocardiografia do Laboratório Core
Prazo: 5 anos
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Os exames ecocardiográficos foram encaminhados para o Laboratório Core de Ecocardiografia de Saúde do Core do Core do Laboratório Core independente de interpretação.
Era responsabilidade de cada local de estudo realizar a interpretação local do ecocardiograma para avaliação clínica.
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5 anos
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Novo implante de marcapasso
Prazo: 30 dias
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Novo implantação permanente de marcapasso (PPI), com precisão da indicação e o número de dias após o implante da colocação do novo marcapasso permanente.
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30 dias
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Novo implante de marcapasso
Prazo: 1 ano
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Novo implantação permanente de marcapasso (PPI), com precisão da indicação e o número de dias após o implante da colocação do novo marcapasso permanente.
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Barathi Sethuraman, Abbott
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ABBOTT-CIP-10414
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .