o efeito do bloqueio do plano do eretor da espinha no consumo de fentanil durante a histerectomia abdominal

Este estudo será realizado no hospital da Universidade de Fayoum após aprovação do comitê de ética institucional e consentimento informado por escrito. Este estudo será conduzido como um ensaio clínico prospectivo, randomizado, duplo-cego e de grupos paralelos.

Critério de inclusão:

• Pacientes com estado físico I, II da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) que serão agendadas para histerectomia abdominal eletiva.
• Faixa etária acima de 18 anos.

Critério de exclusão:

• Recusa do paciente.
• Doenças renais, hepáticas e cardiovasculares significativas.
• História de alergia a um dos medicamentos do estudo.
• Qualquer contraindicação à anestesia regional, como infecção local ou distúrbios hemorrágicos.
• Uso crônico de opioides, história de dor crônica e distúrbios cognitivos.

Os pacientes serão randomizados em dois grupos: grupo bloqueio ESP que receberá bloqueio ESP bilateral pré-operatório guiado por US com 20 ml de bupivacaína 0,25% de cada lado e grupo controle que será submetido ao mesmo procedimento, mas com injeção de 20 ml de solução salina em uma proporção de 1:1 usando uma tabela aleatória gerada por computador. As informações do grupo atribuído ao paciente serão extraídas de um envelope opaco lacrado pelo anestesiologista que realizará o bloqueio ESP e não estará envolvido na coleta de dados ou no atendimento ao paciente. Os pacientes e as equipes cirúrgica e anestésica, que são responsáveis ​​pelo atendimento ao paciente e pela coleta de dados, não têm acesso às atribuições do grupo.