Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Rede de Diabetes Raro e Atípico (RADIANT)

14 de setembro de 2022 atualizado por: University of South Florida

RADIANT é uma rede de 14 centros clínicos e vários laboratórios dedicados ao estudo do diabetes atípico.

O objetivo deste estudo é definir novas formas de diabetes e os mecanismos únicos subjacentes a essas formas de diabetes atípica. Os objetivos específicos são:

  1. Identificar e inscrever indivíduos e famílias com formas raras e atípicas não diagnosticadas de diabetes.
  2. Determinar a base etiológica do distúrbio metabólico entre indivíduos e famílias com novas formas de diabetes rara e atípica.
  3. Compreender a fisiopatologia de indivíduos e famílias com novas formas de formas raras e atípicas de diabetes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O RADIANT tem três estágios distintos.

Estágio 1:

Os participantes do estágio 1 preencherão um formulário de consentimento e um questionário para determinar o potencial de ter formas atípicas de diabetes. Os participantes identificados como potencialmente atípicos com base nas respostas do questionário serão solicitados a fornecer uma amostra de sangue para testar os autoanticorpos das ilhotas e preencher questionários adicionais.

O Comitê de Adjudicação do RADIANT, composto por uma equipe de especialistas em diabetes, avaliará os dados coletados no Estágio 1 e selecionará e priorizará os participantes para prosseguir para o Estágio 2 e 3 para o Sequenciamento do Genoma Inteiro (WGS) e outros testes.

Estágio 2:

O estágio 2 do estudo inclui triagem genética para formas conhecidas de diabetes monogênica. Os participantes consentirão com esta etapa do estudo, preencherão um questionário de histórico familiar e terão sangue coletado para extração, armazenamento e análise de DNA e RNA. O WGS será realizado em todas as amostras de DNA. Se nenhuma variante patogênica/provavelmente patogênica em um gene de diabetes monogênico conhecido que se acredita explicar o diabetes do participante for identificada por WGS, o sequenciamento de RNA será realizado no Baylor College of Medicine.

Estágio 3:

O estágio 3 do estudo inclui fenotipagem mais profunda. Todos os participantes que prosseguirem para o Estágio 3 visitarão uma clínica do estudo para consentir e concluir os procedimentos padrão do Estágio 3, que incluem: um Teste Oral de Tolerância à Glicose (OGTT), coleta de sangue adicional, um exame físico detalhado e questionários adicionais.

Revisão da equipe de descoberta:

Espera-se que o trabalho da Equipe de Descoberta seja um processo iterativo analisando todos os dados coletados até este ponto do estudo para entender o significado de novas variantes. Em alguns casos, a Equipe de Descoberta pode determinar que a inscrição dos membros da família do Proband é necessária. Os membros da família com suspeita de diabetes atípico seguirão os mesmos procedimentos do estudo descritos acima. Membros da família afetados e não afetados também podem ser inscritos no Sequenciamento de Sanger. A Equipe de Descoberta também pode recomendar procedimentos opcionais adicionais para melhor caracterizar a forma de diabetes do participante.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

2000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Recrutamento
        • University of Colorado- Denver
        • Investigador principal:
          • Neda Rasouli, MD
        • Contato:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • Recrutamento
        • University of Chicago
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Lou Philipson, MD, PhD
        • Investigador principal:
          • Siri Greeley, MD, PhD
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Recrutamento
        • Indiana University
        • Investigador principal:
          • Carmella Evans-Molina, MD, PhD
        • Contato:
          • Gabriela Monaco
          • Número de telefone: 765-701-2941
          • E-mail: gamonaco@iu.edu
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • Recrutamento
        • University of Maryland
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Toni Pollin, PhD, MS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Recrutamento
        • Massachusetts General Hospital (MGH)
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Miriam Udler, MD, PhD
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • Recrutamento
        • University of Michigan
        • Contato:
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Recrutamento
        • Washington University in St. Louis
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Fumihiko Urano, MD, PhD
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11203
        • Recrutamento
        • SUNY Downstate Health Sciences University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Mary Ann Banerji, MD
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Recrutamento
        • Columbia University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Robin Goland, MD
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • Recrutamento
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • John Buse, MD, PhD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Recrutamento
        • Vanderbilt University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Kevin Niswender, MD, PhD
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • Baylor College of Medicine
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ashok Balasubramanyam, MD
        • Investigador principal:
          • Maria Redondo, MD, PhD, MPH
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Recrutamento
        • University of Washington
        • Contato:
          • Dori Khakpour
          • Número de telefone: 206-616-1354
          • E-mail: dorik@uw.edu
        • Investigador principal:
          • Irl B Hirsch, MD
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Recrutamento
        • Seattle Children's
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Cate Pihoker, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os probandos e familiares serão rastreados para avaliação de suspeita de diabetes atípico de origem desconhecida. Entre o grupo de indivíduos avaliados, aqueles que apresentarem uma forma conhecida de diabetes serão excluídos de um estudo mais aprofundado. Os participantes restantes serão priorizados para análise genética/genômica e testes adicionais.

Descrição

Critério de inclusão:

Os seguintes critérios ou fenótipos serão considerados para suspeitar de participantes "atípicos":

  • Diabetes tipo 2 diagnosticado em um momento em que o indivíduo era pré-púbere ou não obeso
  • Padrão mendeliano, especialmente com início precoce (<18 anos)
  • Sindrômica (múltiplos sistemas envolvidos)
  • Lipodistrófico
  • Extremos de IMC
  • Características "mitocondriais" (por exemplo, miopatia, déficits auditivos)
  • Não progressivo
  • Rapidamente progressiva ("fulminante")
  • Baixos requisitos de insulina (<0,5 u/kg/dia)
  • Hiperglicemia cíclica com períodos de remissão
  • Pessoas magras com síndrome dos ovários policísticos (SOP)
  • História de diabetes gestacional (DMG) quando magra
  • Pessoas magras resistentes à insulina
  • Se autoanticorpos de ilhotas e parâmetros de função de células beta tiverem sido medidos (onde "A" = autoanticorpos de células de ilhotas, "B" = função de células beta):

oA-B- (ou seja, sem marcadores de autoimunidade de ilhotas e sem função de célula beta) oA-B+ com CAD não provocada na apresentação inicial (ou seja, sem marcadores autoimunes de ilhota, com função de célula beta preservada, mas apresentando CAD não provocada) oA-B+ de início muito jovem (pré-púbere) (ou seja, sem marcadores autoimunes de ilhotas, com função preservada das células beta, mas com fenótipo tipo DT2 de início muito precoce)

Critério de exclusão:

  • Aqueles com alta probabilidade de tipo 1 típico, tipo 2 típico, monogênico conhecido ou outras formas secundárias conhecidas de diabetes
  • Recusa de consentimento para testes genéticos
  • Autoanticorpo de ilhotas positivo (participantes que são positivos para autoanticorpos de ilhotas, mas apresentam características atípicas adicionais, ou seja, história familiar linear e sindrômica forte de diabetes não podem ser excluídos)
  • Mulheres que estão grávidas atualmente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Caracterização fenotípica e genotípica de formas previamente desconhecidas de diabetes usando Whole Genome Sequencing (WGS) e métodos de fenotipagem mais profundos
Prazo: Através da conclusão do estudo, uma média de 3 anos.
Métodos de fenotipagem mais profundos incluem avaliações clínicas e laboratoriais. Os dados clínicos incluem dados antropométricos e biométricos, históricos médicos e questionários padrão (ASA24, PROMIS, exposições ambientais, depressão e ansiedade). Os dados laboratoriais incluem WGS, transcriptômica, metabolômica, sequenciamento mitocondrial, teste oral de tolerância à glicose (OGTT) e autoanticorpos de ilhotas. Métodos de agrupamento serão usados ​​para definir coortes de genótipos e fenótipos semelhantes de diabetes com base nesses dados.
Através da conclusão do estudo, uma média de 3 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Jeffrey Krischer, PhD, University of South Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2030

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de setembro de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RADIANT
  • 5U54DK118638 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 5U54DK118612 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever