Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ritka és atipikus cukorbetegség hálózat (RADIANT)

2022. szeptember 14. frissítette: University of South Florida

A RADIANT egy 14 klinikai helyszínből és több laboratóriumból álló hálózat, amely az atípusos cukorbetegség tanulmányozásával foglalkozik.

A tanulmány célja a cukorbetegség új formáinak és az atípusos cukorbetegség ezen formáinak hátterében álló egyedi mechanizmusok meghatározása. A konkrét célok a következők:

  1. A cukorbetegség diagnosztizálatlan ritka és atipikus formáiban szenvedő egyének és családok azonosítása és felvétele.
  2. Határozza meg a metabolikus rendellenesség etiológiai alapját a ritka és atipikus cukorbetegség új formáiban szenvedő egyének és családok körében.
  3. Ismerje meg a ritka és atipikus cukorbetegség új formáival küzdő egyének és családok patofiziológiáját.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A RADIANT-nak három különböző szakasza van.

1. szakasz:

Az 1. szakasz résztvevői egy beleegyezési űrlapot és egy kérdőívet töltenek ki, hogy meghatározzák a cukorbetegség atipikus formáinak lehetőségét. A kérdőíves válaszok alapján potenciálisan atipikusnak azonosított résztvevőket felkérik, hogy adjanak vérmintát a szigeti autoantitestek vizsgálatához, és töltsenek ki további kérdőíveket.

A RADIANT bírálati bizottság, amely a cukorbetegség szakértőiből áll, értékeli az 1. szakaszban gyűjtött adatokat, és kiválasztja és rangsorolja a résztvevőket, hogy továbbléphessenek a 2. és 3. szakaszba a teljes genomszekvenálás (WGS) és egyéb vizsgálatok során.

2. szakasz:

A vizsgálat 2. szakasza magában foglalja a monogén cukorbetegség ismert formáinak genetikai szűrését. A résztvevők beleegyeznek a vizsgálat ezen szakaszába, kitöltenek egy családtörténeti kérdőívet, és vért vesznek DNS- és RNS-kinyeréshez, tároláshoz és elemzéshez. A WGS-t minden DNS-mintán elvégzik. Ha a WGS nem azonosított patogén/valószínű patogén variánst egy ismert monogén diabétesz génben, amelyről úgy gondolják, hogy megmagyarázza a résztvevő cukorbetegségét, az RNS-szekvenálást a Baylor College of Medicine-ben végzik el.

3. szakasz:

A vizsgálat 3. szakasza mélyebb fenotipizálást foglal magában. Minden résztvevő, aki továbblép a 3. szakaszba, felkeres egy vizsgálati klinikát, hogy beleegyezzen, és elvégezze a 3. szakasz standard eljárásait, amelyek magukban foglalják: orális glükóz tolerancia tesztet (OGTT), további vérvételt, részletes fizikális vizsgálatot és további kérdőíveket.

A Discovery Team áttekintése:

A Discovery Team munkája várhatóan egy iteratív folyamat lesz, amely a tanulmány idáig gyűjtött összes adatát elemzi, hogy megértse az új változatok jelentőségét. Egyes esetekben a Discovery Team megállapíthatja, hogy a Proband családtagjainak regisztrálása szükséges. Az atípusos cukorbetegség gyanújával rendelkező családtagok a fent leírt vizsgálati eljárásokat követik. Az érintett és nem érintett családtagok is beiratkozhatnak a Sanger Sequencing programra. A Discovery Team további opcionális eljárásokat is javasolhat a résztvevő cukorbetegségének jobb jellemzésére.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

2000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Toborzás
        • University of Colorado- Denver
        • Kutatásvezető:
          • Neda Rasouli, MD
        • Kapcsolatba lépni:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • Toborzás
        • University of Chicago
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Lou Philipson, MD, PhD
        • Kutatásvezető:
          • Siri Greeley, MD, PhD
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Toborzás
        • Indiana University
        • Kutatásvezető:
          • Carmella Evans-Molina, MD, PhD
        • Kapcsolatba lépni:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • Toborzás
        • University of Maryland
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Toni Pollin, PhD, MS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Toborzás
        • Massachusetts General Hospital (MGH)
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Miriam Udler, MD, PhD
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • Toborzás
        • University of Michigan
        • Kapcsolatba lépni:
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Toborzás
        • Washington University in St. Louis
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Fumihiko Urano, MD, PhD
    • New York
      • Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11203
        • Toborzás
        • SUNY Downstate Health Sciences University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Mary Ann Banerji, MD
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Toborzás
        • Columbia University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Robin Goland, MD
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
        • Toborzás
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • John Buse, MD, PhD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Toborzás
        • Vanderbilt University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Kevin Niswender, MD, PhD
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Toborzás
        • Baylor College of Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Ashok Balasubramanyam, MD
        • Kutatásvezető:
          • Maria Redondo, MD, PhD, MPH
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
        • Toborzás
        • University of Washington
        • Kapcsolatba lépni:
          • Dori Khakpour
          • Telefonszám: 206-616-1354
          • E-mail: dorik@uw.edu
        • Kutatásvezető:
          • Irl B Hirsch, MD
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
        • Toborzás
        • Seattle Children's
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Cate Pihoker, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A probandeket és a családtagokat szűrik az ismeretlen eredetű atípusos cukorbetegség gyanúja miatt. Az értékelt egyének közül azokat, akikről kiderült, hogy a cukorbetegség egy ismert formájuk van, kizárják a további vizsgálatból. A fennmaradó résztvevők elsőbbséget élveznek a genetikai/genomikai elemzés és további vizsgálatok során.

Leírás

Bevételi kritériumok:

A következő kritériumokat vagy fenotípusokat kell figyelembe venni az "atipikus" résztvevők gyanúja esetén:

  • A 2-es típusú cukorbetegséget akkor diagnosztizálták, amikor az egyén prepubertás volt vagy nem elhízott
  • Mendeli mintázat, különösen korai kezdeteknél (18 év alatt)
  • szindróma (több rendszer érintett)
  • Lipodisztrófiás
  • A BMI szélsőségei
  • "Mitokondriális" jellemzők (pl. myopathia, halláskárosodás)
  • Nem progresszív
  • Gyorsan progresszív ("fulmináns")
  • Alacsony inzulinszükséglet (<0,5 e/kg/nap)
  • Ciklikus hiperglikémia remissziós időszakokkal
  • Sovány emberek policisztás petefészek szindrómában (PCOS)
  • Terhességi cukorbetegség (GDM) története sovány állapotban
  • Sovány inzulinrezisztens személyek
  • Ha a szigetek autoantitestjeit és a béta-sejt funkció paramétereit mérték (ahol "A" = szigetsejt autoantitestek, "B" = béta-sejt funkció):

oA-B- (azaz hiányzik a sziget autoimmunitást létrehozói és hiányzik a béta sejt funkciója) oA-B+ provokálatlan DKA-val a kezdeti megjelenéskor (azaz hiányzik a sziget autoimmun markerje, megőrzött béta-sejt funkcióval, de nem provokált DKA-val jelentkezik) oA-B+ nagyon fiatal kezdetű (prepubertás) (azaz hiányoznak a sziget autoimmun markerei, megőrzött béta-sejt funkcióval, de nagyon korán kezdődő T2D-szerű fenotípussal)

Kizárási kritériumok:

  • Azok, akiknél nagy a valószínűsége a tipikus 1-es típusú, tipikus 2-es típusú, ismert monogénes vagy más ismert másodlagos cukorbetegségnek
  • A genetikai vizsgálathoz való hozzájárulás megtagadása
  • Szigetbéli autoantitest-pozitív (azok a résztvevők, akik szigeti autoantitest-pozitívak, de további atipikus jellemzőkkel rendelkeznek, azaz szindrómás, erős lineáris családi anamnézisben cukorbetegség szerepel, nem zárhatók ki)
  • Jelenleg terhes nők

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A cukorbetegség korábban ismeretlen formáinak fenotípusos és genotípusos jellemzése teljes genomszekvencia (WGS) és mélyebb fenotipizálási módszerekkel
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 3 év.
A mélyebb fenotipizálási módszerek klinikai és laboratóriumi értékeléseket is tartalmaznak. A klinikai adatok közé tartoznak az antropometriai és biometrikus adatok, a kórtörténetek és a standard kérdőívek (ASA24, PROMIS, környezeti expozíció, depresszió és szorongás). A laboratóriumi adatok közé tartozik a WGS, a transzkriptomika, a metabolomika, a mitokondriális szekvenálás, az orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) és a szigeti autoantitestek. Klaszterezési módszereket alkalmazunk a hasonló cukorbetegség genotípusok és fenotípusok kohorszainak meghatározására ezen adatok alapján.
A tanulmányok befejezésével átlagosan 3 év.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jeffrey Krischer, PhD, University Of South Florida

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. szeptember 30.

Elsődleges befejezés (Várható)

2030. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2030. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 14.

Első közzététel (Tényleges)

2022. szeptember 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. szeptember 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 14.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • RADIANT
  • 5U54DK118638 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • 5U54DK118612 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel