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Radioterapia de curta duração combinada com quimioterapia e inibidor de Pd-1 para câncer de cólon localmente avançado (TORCH-C) (TORCH-C)

16 de fevereiro de 2023 atualizado por: Zhen Zhang, Fudan University

Radioterapia de curta duração combinada com CAPOX e inibidor de Pd-1 para câncer de cólon localmente avançado: um estudo randomizado, prospectivo, multicêntrico, de fase II (TORCH-C)

O estudo avalia a combinação de imunoterapia de anticorpo PD-1 e quimioterapia e radioterapia neoadjuvante de curta duração no câncer de cólon localmente avançado (LACC). Os pacientes são divididos aleatoriamente em dois grupos prospectivos: grupo de tratamento e grupo de observação. No grupo de tratamento, um total de 60 pacientes receberá 5*5Gy de radioterapia de curta duração, seguida de 4 ciclos de quimioterapia com capecitabina mais oxaliplatina (CAPOX) e anticorpo PD-1, finalmente receberá a cirurgia. No grupo de observação: um total de 60 pacientes receberão 4 ciclos de quimioterapia CAPOX e, em seguida, receberão a cirurgia. A taxa de resposta patológica completa (pCR), prognóstico a longo prazo e efeitos adversos serão analisados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo prospectivo, randomizado, controlado, multicêntrico de fase II, com um desenho de eficácia superior, para comparar a eficácia da radioterapia neoadjuvante de curta duração combinada com quimioterapia CapOX e imunoterapia PD-1 no câncer de cólon localmente avançado. Inscreveremos consecutivamente pacientes que foram diagnosticados com câncer de cólon localmente avançado com estágio T4 ou nódulos volumosos. Um total de 120 pacientes serão randomizados 1:1 para o grupo de tratamento e grupo de observação. No grupo de observação, os pacientes receberão 4 ciclos de quimioterapia CAPOX (Capecitabina: 1000mg/m2 d1-14 q3s; Oxaliplatina: 130mg/m2 d1 q3s) e, em seguida, receberão a cirurgia, seguida de 4 ciclos de CAPOX. No grupo de tratamento, os pacientes receberão radioterapia de curta duração de 5*5Gy, seguida de 4 ciclos de CAPOX e anticorpo PD-1 (Serplulimabe, 300mg d1 q3w), depois receberão a cirurgia, seguida de 4 ciclos de CAPOX.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. adenocarcinoma patológico confirmado
  2. estágio clínico T4 e/ou nódulos volumosos
  3. a distância da borda anal mais de 15 cm
  4. sem metástases à distância
  5. idade >=18 anos, feminino e masculino
  6. KPS >=70
  7. sem terapia anticancerígena ou imunoterapia prévia
  8. com bom cumprimento
  9. assinou o consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. mulheres grávidas ou amamentando
  2. história de outras neoplasias em 5 anos
  3. doença médica grave, como distúrbios mentais graves, doença cardíaca, infecção descontrolada, etc.
  4. doença de imunodeficiência ou uso prolongado de agentes imunossupressores
  5. os indicadores sanguíneos e bioquímicos basais não atendem aos seguintes critérios: neutrófilos≥1,5×10^9/L, Hb≥90g/L, PLT≥100×10^9/L, ALT/AST ≤2,5 LSN, Cr≤ 1 LSN
  6. alérgico a qualquer componente da terapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: radioterapia e imunoterapia de curta duração
Um total de 60 pacientes receberão radioterapia de curta duração 5*5Gy, seguida de 4 ciclos de quimioterapia CAPOX e anticorpo PD-1, finalmente receberão a cirurgia.
Serplulimabe 300 mg, d1, q3s
radiação: 25Gy/5Fx
Outros nomes:
  • Shor-course radiotherapy: 25Gy/5Fx
130mg/m2 d1 q3s
1000 mg/m2 d1-14 q3s
Outros nomes:
  • Xeloda
Comparador Ativo: quimioterapia
Um total de 60 pacientes receberão 4 ciclos de quimioterapia CAPOX e, em seguida, receberão a cirurgia.
130mg/m2 d1 q3s
1000 mg/m2 d1-14 q3s
Outros nomes:
  • Xeloda

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pCR
Prazo: A taxa de PCR será avaliada após a cirurgia, em média 4 semanas
pCR foi definida como a ausência, de amostras cirúrgicas, de células malignas no sítio primário e linfonodos regionais
A taxa de PCR será avaliada após a cirurgia, em média 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de ressecção R0
Prazo: A taxa de ressecção R0 será avaliada após a cirurgia, em média 4 semanas
A ressecção R0 refere-se à remoção completa do tumor na operação com margens microscopicamente negativas
A taxa de ressecção R0 será avaliada após a cirurgia, em média 4 semanas
Taxa de sobrevida global de 3 anos
Prazo: Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 3 anos
Taxa de sobrevida global de 3 anos
Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 3 anos
Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
Prazo: Desde a data de randomização até a data da primeira progressão documentada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 3 anos.
Taxa de 3 anos de sobrevida livre de doença
Desde a data de randomização até a data da primeira progressão documentada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 3 anos.
Taxa de efeitos adversos de grau 3-4
Prazo: Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 5 anos
Taxa de eventos adversos graves relacionados à quimioterapia, radioterapia e imunoterapia
Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 5 anos
Taxa de sobrevida livre de recorrência local de 3 anos
Prazo: Desde a data de randomização até a data da primeira falha local-regional documentada, avaliada até 3 anos
Taxa de 3 anos de sobrevida livre de recorrência local
Desde a data de randomização até a data da primeira falha local-regional documentada, avaliada até 3 anos
Complicações cirúrgicas
Prazo: A cirurgia foi agendada 2-4 semanas após o término da terapia neoadjuvante. E as complicações cirúrgicas foram avaliadas até 5 anos da cirurgia
Taxa de complicações cirúrgicas, como hemorragia intraoperatória, vazamento de anastomose, obstrução intestinal, etc.
A cirurgia foi agendada 2-4 semanas após o término da terapia neoadjuvante. E as complicações cirúrgicas foram avaliadas até 5 anos da cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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