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a avaliação de segurança e eficácia da injeção de HGI-001 em pacientes com β-talassemia dependente de transfusão

26 de novembro de 2024 atualizado por: Shenzhen Hemogen

a avaliação de segurança e eficácia da injeção de HGI-001 em pacientes com β-talassemia dependente de transfusão (criança)

Este é um estudo aberto para avaliar a segurança e a eficácia de células-tronco hematopoiéticas autólogas restauradas com β-globina em pacientes com β-talassemia grave

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Recrutaremos pacientes com β-talassemia major e coletaremos suas células-tronco hematopoiéticas autólogas, que serão modificadas com o sistema LentiHBBT87Q para restaurar a expressão de β-globina. Após o condicionamento, as células-tronco hematopoiéticas autólogas com β-globina restaurada serão reinfundidas nos pacientes e acompanhadas por dois anos para coleta de dados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

3

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, China
        • Recrutamento
        • Shenzhen university General Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. De 18 a 35 anos (inclusive), o TCLE pode ser fornecido pelo paciente e/ou responsável legal;
  2. Diagnosticado definitivamente com TDT grave sem restrição de genótipo, e um relatório de teste válido pode ser fornecido;
  3. Volume médio de transfusão > 100 mL/kg/ano ou frequência de transfusão > 8 vezes/ano dentro de 2 anos antes da inscrição, ou foi definitivamente diagnosticado com TDT;
  4. Pelo menos 3 meses de transfusão de volume total (verificação dos registros de transfusão de sangue pode ser fornecida) antes da triagem, e a Hb é mantida em ≥ 9,0 g/dL;
  5. Carga de ferritina < 3.000 μg/L, ferro cardíaco e hepático indica sobrecarga moderada ou menor de ferro; registros de tratamentos de quelação de ferro dentro de 3 meses antes da triagem (incluindo prescrição ou recibo) podem ser fornecidos;
  6. Funções de órgãos aceitáveis ​​(incluindo funções cardíacas, hepáticas, renais, pulmonares e de coagulação), condição de doença estável e adequado para pré-tratamento com busulfan e transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSC), conforme julgado pelo investigador;
  7. Atende aos requisitos de acompanhamento, adere aos esquemas de tratamento e pode retornar ao hospital regularmente para passar por vários exames dentro de 2 anos após a reinfusão da injeção de HGI-001.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com doadores totalmente compatíveis com HLA;
  2. Recebeu transplante alogênico, que precisa ser pesado e avaliado por um comitê de especialistas; recebeu outras terapias genéticas;
  3. Ter sido previamente submetido a esplenectomia;
  4. distúrbio hemorrágico não corrigido;
  5. epilepsia descontrolada e doença mental;
  6. Recebeu hidroxiureia, ruxolitinibe, decitabina ou citarabina dentro de 3 meses antes da inscrição;
  7. Abuso de substâncias psicoativas, abuso de drogas ou álcool nos 6 meses anteriores à inscrição;
  8. Pacientes com hipertensão pulmonar que não receberam intervenção efetiva;
  9. Toxicidade persistente (≥ CTCAE grau 2) induzida por tratamento anterior;
  10. Positivo para anticorpos anti-GV na triagem de anticorpos;
  11. Positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) e número de cópias de DNA do HBV > limite superior do normal (ULN) (teste de DNA do HBV não necessário para pacientes negativos para HBsAg), positivo para anticorpo do vírus da hepatite C (HCV), vírus da imunodeficiência humana positivo ( HIV) ou positivo para o anticorpo Treponema pallidum (TP-Ab) (indivíduos que são positivos para o anticorpo devido à vacinação podem ser inscritos). Em determinados ambientes/regiões clínicas, os indivíduos positivos para outros testes também podem ser excluídos do estudo, como vírus linfocítico humano-1 (HTLV-1) ou -2 (HTLV-2), tuberculose e toxoplasmose.
  12. Tem ou teve tumores malignos ou doença mieloproliferativa ou doença de imunodeficiência;
  13. Membro imediato da família com ou suspeito de ter um câncer familiar (incluindo, entre outros, câncer hereditário de mama e ovário, câncer colorretal sem polipose e polipose adenomatosa);
  14. Infecção bacteriana, viral, fúngica ou parasitária grave;
  15. Outras doenças que tornem o sujeito inadequado para a participação (por exemplo, doença hepática, renal ou cardíaca grave); Definição de doença hepática e renal grave: a. Aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) ou bilirrubina total > 3 × LSN; b. A ressonância magnética (RM) hepática indica cirrose significativa; c. A biópsia hepática indica cirrose, fibrose grave ou hepatite ativa (a biópsia hepática só é realizada quando a RM do fígado indica hepatite ativa e fibrose significativa sem evidência de cirrose); d. Depuração de creatinina < 30% do normal;
  16. WBC < 3 × 109/L e/ou PLT < 100 × 109/L;
  17. Tem diabetes, função tireoidiana anormal ou outro distúrbio endócrino;
  18. Participou de outros estudos clínicos intervencionais dentro de 4 semanas antes do julgamento;
  19. Baixa adesão ou outras condições que tornem o sujeito inadequado para participação, conforme julgado pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental
Três indivíduos com talassemia β dependentes de transfusão com idades entre 18 e 35 anos serão reinfundidos com células-tronco hematopoiéticas autólogas restauradas com β-globina modificadas com LentiHBBT87Q
Células-tronco hematopoiéticas autólogas restauradas com β-globina modificadas com LentiHBBT87Q

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência e gravidade de EAs
Prazo: 0-24 meses
O número e a porcentagem de eventos adversos relacionados ao transplante serão resumidos de acordo com o NCI CTCAE 5.0
0-24 meses
Taxa de sobrevivência global durante o ensaio clínico
Prazo: 0-24 meses
O número de pacientes vivos durante todo o estudo será recorde
0-24 meses
Taxa de resposta geral
Prazo: 24 meses
Porcentagem de pacientes com VCN médio > 0,1 em células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) e expressão média de hemoglobina adulta exógena HbAT87Q > 2,0 g/dL
24 meses
Incidência de SAEs
Prazo: 0-24 meses
O número de SAE relacionado ao transplante será resumido conforme NCI CTCAE 5.0
0-24 meses
Eventos fatais e incapacitantes relacionados ao transplante no dia 100 após o transplante
Prazo: Dia 100
Eventos fatais e incapacitantes relacionados ao transplante
Dia 100
Teste de lentivírus replicante relacionado à injeção HGI-001
Prazo: 0-24 meses
A porcentagem de RCL deve ser negativa nos 24 meses após o transplante
0-24 meses
Alteração da linha de base em variações clonais contendo locais de integração viral específicos
Prazo: 0-24 meses
Avaliação da porcentagem de participantes sem proliferação clonal anormal e enxerto policlonal aos 6, 12, 18 e 24 meses após o transplante. Mais de 1000 VIS recuperados do sangue periférico devem ser verificados.
0-24 meses
Número de pacientes com hematologia anormal e citologia da medula óssea dentro de 24 meses após a reinfusão e porcentagem de pacientes com proliferação anormal de hemácias
Prazo: 0-24 meses
Número de pacientes com hematologia anormal e citologia da medula óssea
0-24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de indivíduos com enxerto de HSC bem-sucedido
Prazo: 1 mês
Critérios para sucesso do enxerto: Contagem absoluta de neutrófilos > 0,5 × 10 9 /L por 3 dias consecutivos; a contagem de plaquetas é mantida > 20 × 10 9 /L por 7 dias consecutivos sem transfusão de plaquetas
1 mês
Mudança no volume ou frequência da transfusão
Prazo: 0-24 meses
Mudança no volume médio anual de transfusão ou frequência desde o início ou mudança na porcentagem
0-24 meses
Sobrevida livre de transfusão
Prazo: 0-24 meses
o momento em que um indivíduo atende aos critérios de TI e mantém a sobrevida livre de transfusão
0-24 meses
Taxa de resposta ao tratamento
Prazo: 12 meses
Porcentagem de pacientes com VCN médio > 0,1 em PBMCs e expressão média de hemoglobina adulta exógena HbAT87Q > 2,0 g/dL após reinfusão da injeção de HGI-001
12 meses
Taxa de melhora da transfusão
Prazo: 0-24 meses
Porcentagem de indivíduos com redução ≥ 30% no volume ou frequência de transfusão média anual (0-12 meses, 12-24 meses) desde a linha de base após a reinfusão da injeção de HGI-001
0-24 meses
Taxa de independência de transfusão (IT)
Prazo: 0-24 meses
Porcentagem de indivíduos que não necessitam de transfusão por pelo menos 12 meses consecutivos após a reinfusão da injeção de HGI-001 e têm uma Hb média ponderada de ≥ 9,0 g/dL
0-24 meses
Alterações na expressão de VCN e HbAT87Q exógena adulta
Prazo: 0-24 meses
Número da cópia do vetor
0-24 meses
Alterações na carga cardíaca de ferro após a reinfusão da injeção de HGI-001
Prazo: 0-24 meses
RM T2
0-24 meses
Alterações na carga de ferro no fígado após a reinfusão da injeção de HGI-001
Prazo: 0-24 meses
RM T2
0-24 meses
Alterações na ferritina sérica após reinfusão da injeção de HGI-001
Prazo: 0-24 meses
ferritina sérica
0-24 meses
Altera o uso de medicamentos quelantes de ferro após a reinfusão da injeção de HGI-001
Prazo: 0-24 meses
medicamentos quelantes de ferro
0-24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Li Yu, Shenzhen university General Hospital
  • Investigador principal: Chao Liu, PHD, Shenzhen Hemogen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de maio de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HGI-001-CTP

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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