- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05864170
la evaluación de seguridad y eficacia de la inyección de HGI-001 en pacientes con β-talasemia dependiente de transfusiones
8 de mayo de 2023 actualizado por: Shenzhen Hemogen
la evaluación de seguridad y eficacia de la inyección de HGI-001 en pacientes con β-talasemia dependiente de transfusiones (niño)
Este es un estudio abierto para evaluar la seguridad y la eficacia de las células madre hematopoyéticas autólogas restauradas con β-globina en pacientes mayores con ß-talasemia
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Reclutaremos pacientes con ß-talasemia mayor y recolectaremos sus células madre hematopoyéticas autólogas, que se modificarán con el sistema LentiHBBT87Q para restaurar la expresión de β-globina.
Después del acondicionamiento, las células madre hematopoyéticas autólogas con globina β restaurada se reinfundirán a los pacientes y se les hará un seguimiento durante dos años para recopilar datos.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
3
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Haigang Sun
- Número de teléfono: 13823168465
- Correo electrónico: sunhaigang@genomics.cn
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Porcelana
- Reclutamiento
- Shenzhen University General Hospital
-
Contacto:
- Haigang Sun
- Número de teléfono: 13823168465
- Correo electrónico: sunhaigang@genomics.cn
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- De 18 a 35 años (inclusive), ICF puede ser proporcionado por el paciente y/o tutor legal;
- Definitivamente diagnosticado con TDT grave sin restricción de genotipo, y se puede proporcionar un informe de prueba válido;
- Volumen de transfusión promedio > 100 ml/kg/año o frecuencia de transfusión > 8 veces/año dentro de los 2 años anteriores a la inscripción, o ha sido diagnosticado definitivamente con TDT;
- Al menos 3 meses de transfusión de volumen completo (se puede proporcionar la verificación de los registros de transfusión de sangre) antes de la selección, y la Hb se mantiene en ≥ 9,0 g/dL;
- Carga de ferritina < 3000 μg/L, hierro cardíaco y hepático indica sobrecarga de hierro moderada o menor; se pueden proporcionar registros de tratamientos de quelación de hierro dentro de los 3 meses anteriores a la selección (incluida la receta o el recibo);
- Funciones orgánicas aceptables (incluidas funciones cardíacas, hepáticas, renales, pulmonares y de coagulación), enfermedad estable y adecuado para el pretratamiento con busulfán y el trasplante de células madre hematopoyéticas (HSC) a juicio del investigador;
- Cumple con los requisitos de seguimiento, se adhiere a los arreglos de tratamiento y puede regresar al hospital regularmente para someterse a varios exámenes dentro de los 2 años posteriores a la reinfusión de la inyección de HGI-001.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con donantes totalmente compatibles con HLA;
- Trasplante alogénico recibido, que debe ser pesado y evaluado por un comité de expertos; recibió otras terapias génicas;
- Haberse sometido previamente a una esplenectomía;
- trastorno hemorrágico no corregido;
- Epilepsia y enfermedad mental no controladas;
- Recibió hidroxiurea, ruxolitinib, decitabina o citarabina en los 3 meses anteriores a la inscripción;
- Abuso de sustancias psicoactivas, abuso de drogas o alcohol dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción;
- Pacientes con hipertensión pulmonar que no hayan recibido una intervención efectiva;
- Toxicidad persistente (≥ CTCAE grado 2) inducida por un tratamiento previo;
- Positivo para anticuerpos anti-RBC en la detección de anticuerpos;
- Positivo para antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) y número de copias de ADN del VHB > límite superior de lo normal (LSN) (no se requiere prueba de ADN del VHB para pacientes negativos para HBsAg), positivo para el anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC), positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana ( VIH), o positivo para el anticuerpo Treponema pallidum (TP-Ab) (los sujetos que son positivos para el anticuerpo debido a la vacunación pueden inscribirse). En ciertos entornos/regiones clínicas, los sujetos que dan positivo en otras pruebas también pueden ser excluidos del ensayo, como el virus linfocítico humano-1 (HTLV-1) o -2 (HTLV-2), tuberculosis y toxoplasmosis.
- Tiene o ha tenido tumores malignos o enfermedad mieloproliferativa o enfermedad de inmunodeficiencia;
- Miembro de la familia inmediata con o que se sospecha que tiene un cáncer familiar (incluidos, entre otros, cánceres de mama y de ovario hereditarios, cáncer colorrectal sin poliposis y poliposis adenomatosa);
- Infección bacteriana, viral, fúngica o parasitaria grave;
- Otras enfermedades que hacen que el sujeto no sea apto para participar (p. ej., enfermedad hepática, renal o cardíaca grave); Definición de enfermedad hepática y renal grave: a. Aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) o bilirrubina total > 3 × LSN; b. La resonancia magnética (RM) del hígado indica cirrosis importante; C. La biopsia hepática indica cirrosis, fibrosis grave o hepatitis activa (la biopsia hepática solo se realiza cuando la resonancia magnética del hígado indica hepatitis activa y fibrosis significativa sin evidencia de cirrosis); d. Aclaramiento de creatinina < 30% de lo normal;
- WBC < 3 × 109/L y/o PLT < 100 × 109/L;
- Tiene diabetes, funciones tiroideas anormales u otro trastorno endocrino;
- Participó en otros estudios clínicos de intervención dentro de las 4 semanas anteriores al ensayo;
- Adherencia deficiente u otras condiciones que hacen que el sujeto no sea apto para participar según lo juzgue el investigador.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Experimental
Tres sujetos con talasemia β dependientes de transfusiones de entre 18 y 35 años recibirán una reinfusión de células madre hematopoyéticas autólogas restauradas con globina β modificadas con LentiHBBT87Q
|
Células madre hematopoyéticas autólogas restauradas con β-globina modificadas con LentiHBBT87Q
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Incidencia y gravedad de los EA
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
El número y el porcentaje de eventos adversos relacionados con el trasplante se resumirán de acuerdo con NCI CTCAE 5.0
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0-24 meses
|
Tasa de supervivencia global durante el ensayo clínico
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Se registrará el número de pacientes vivos durante todo el ensayo.
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0-24 meses
|
Tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Porcentaje de pacientes con VCN promedio > 0,1 en células mononucleares de sangre periférica (PBMC) y expresión promedio de hemoglobina adulta exógena HbAT87Q > 2,0 g/dL
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24 meses
|
Incidencia de EAG
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
El número de SAE relacionados con el trasplante se resumirá de acuerdo con NCI CTCAE 5.0
|
0-24 meses
|
Eventos fatales e incapacitantes relacionados con el trasplante dentro del día 100 después del trasplante
Periodo de tiempo: Día 100
|
Eventos fatales e incapacitantes relacionados con el trasplante
|
Día 100
|
Prueba de lentivirus de replicación relacionada con la inyección HGI-001
Periodo de tiempo: 0-24 meses
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El porcentaje de RCL debe ser negativo en los 24 meses posteriores al trasplante
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0-24 meses
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Cambio desde el inicio en las variaciones clonales que contienen sitios de integración viral específicos
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Evaluación del porcentaje de participantes sin proliferación clonal anormal ni injerto policlonal a los 6, 12, 18 y 24 meses del trasplante.
Deben comprobarse más de 1000 VIS extraídos de sangre periférica.
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0-24 meses
|
Número de pacientes con hematología anormal y citología de médula ósea dentro de los 24 meses posteriores a la reinfusión y porcentaje de pacientes con proliferación anormal de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Número de pacientes con hematología anormal y citología de médula ósea
|
0-24 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de sujetos con injerto de HSC exitoso
Periodo de tiempo: 1 mes
|
Criterios para un injerto exitoso: Recuento absoluto de neutrófilos > 0,5 × 10 9 /L durante 3 días consecutivos; el recuento de plaquetas se mantiene en > 20 × 10 9 /L durante 7 días consecutivos sin transfusión de plaquetas
|
1 mes
|
Cambio en el volumen o la frecuencia de la transfusión
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Cambio en el volumen o la frecuencia de transfusiones anuales promedio desde el inicio o cambio en el porcentaje
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0-24 meses
|
Supervivencia libre de transfusiones
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
el momento en que un sujeto cumple con los criterios de TI y mantiene la supervivencia libre de transfusiones
|
0-24 meses
|
Tasa de respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: 12 meses
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Porcentaje de pacientes con VCN promedio > 0,1 en PBMC y expresión promedio de hemoglobina adulta exógena HbAT87Q > 2,0 g/dl después de la reinfusión de la inyección de HGI-001
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12 meses
|
Tasa de mejora de la transfusión
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Porcentaje de sujetos con una disminución de ≥ 30 % en el volumen o frecuencia de transfusión promedio anual (0-12 meses, 12-24 meses) desde el inicio después de la reinfusión de la inyección de HGI-001
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0-24 meses
|
Tasa de independencia transfusional (TI)
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Porcentaje de sujetos que no requieren transfusión durante al menos 12 meses consecutivos después de la reinfusión de la inyección de HGI-001 y tienen un promedio ponderado de Hb de ≥ 9,0 g/dL
|
0-24 meses
|
Cambios en VCN y expresión de HbAT87Q adulta exógena
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
Número de copia vectorial
|
0-24 meses
|
Cambios en la carga cardíaca de hierro después de la reinfusión de la inyección de HGI-001
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
RM T2
|
0-24 meses
|
Cambios en la carga de hierro en el hígado después de la reinfusión de la inyección de HGI-001
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
RM T2
|
0-24 meses
|
Cambios en la ferritina sérica después de la reinfusión de la inyección de HGI-001
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
ferritina sérica
|
0-24 meses
|
Cambia el uso de medicamentos quelantes de hierro después de la reinfusión de la inyección HGI-001
Periodo de tiempo: 0-24 meses
|
medicamentos quelantes de hierro
|
0-24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Li Yu, Shenzhen University General Hospital
- Investigador principal: Chao Liu, PHD, Shenzhen Hemogen
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
27 de mayo de 2022
Finalización primaria (Anticipado)
1 de agosto de 2024
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de agosto de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
28 de febrero de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de mayo de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
18 de mayo de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
18 de mayo de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de mayo de 2023
Última verificación
1 de mayo de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HGI-001-CTP
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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