Lenalidomida combinada com G-CHOP no tratamento de DLBCL recentemente diagnosticado com FL

Critério de inclusão:

1. Idade: 18-70 anos, gênero não é limitado;
2. De acordo com a classificação REAL/OMS, o recém-diagnosticado linfoma difuso de grandes células B com linfoma folicular (CDLBCL-FL): a mesma amostra de linfonodo mostrou linfoma difuso de grandes células B e linfoma folicular, ou a amostra de tecido mostrou linfoma difuso de grandes células B e linfoma folicular, ou a amostra de tecido mostrou linfoma difuso de grandes células B e linfoma folicular. -linfoma celular e linfoma indolente na patologia da medula óssea; ou as amostras de diferentes grupos sugeriram linfoma difuso de grandes células B e/ou linfoma folicular, respectivamente, com estágio II-IV.
3. Usando os critérios de avaliação da resposta do linfoma de Lugano 2014, deve haver pelo menos uma lesão mensurável ou avaliável: PET/CT pode avaliar a lesão, TC ou RM podem avaliar a lesão no nódulo com diâmetro maior que 1,5 cm, diâmetro curto maior maior que 1,0 cm, ou lesão extranodal com diâmetro maior ou igual a 1,0 cm
4. ECOG 0-2
5. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) foi inferior a 45%
6. A sorologia HBV positiva (portadores ocultos: anti-HBeAg +, anti-HBsAg-, anti-HBsAg +/-) só poderá ser inscrita se o teste HBV-dna for negativo.
7. Função normal dos principais órgãos: função hepática: bilirrubina sérica ≤2,0 × LSN, ALT e AST séricas ≤2,5 × LSN, função renal: CR sérica ≤2,0 × LSN; (a menos que seja causado por linfoma)
8. Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1,0 ​​× 109 l, contagem de plaquetas (PLT) ≥100 × 109 L, conteúdo de hemoglobina (HGB) ≥80 g L, se houver mieloma envolvido, ANC ≥0,75 × 109 L, contagem de plaquetas (PLT) ≥50 × 109 L, não foi necessário conteúdo de HGB (HGB).
9. Expectativa de vida ≥6 meses
10. Consentimento informado (todos os estudos tiveram que assinar o termo de consentimento informado do paciente)

Critério de exclusão:

1. DLBCL de centros primários e secundários;
2. Pacientes HIV-positivos e/ou infecções ativas por HCV (registradas através de testes positivos para RNA-HCV)
3. Doenças cardiovasculares secundárias clinicamente evidentes, como hipertensão incontrolável (pressão diastólica em repouso> 115 mmHG), arritmias não controladas, angina de peito sintomática ou insuficiência cardíaca congestiva NYHA III-IV.
4. Doença pulmonar obstrutiva crônica grave complicada com hipoxemia.
5. Infecções bacterianas, fúngicas e/ou virais ativas além do controle da terapia sistêmica
6. Exceto para carcinoma basocelular de pele curado ou carcinoma cervical in situ, ou câncer de próstata precoce que não requer tratamento sistêmico ou câncer de mama precoce que requer apenas cirurgia. Outros tumores malignos ocorreram nos últimos 3 anos ou ao mesmo tempo