Programa de terapia para disfagia McNeill combinado com estimulação magnética transcraniana

O AVC é um distúrbio neurológico que causa disfunção cerebral focal ou global causada por causas vasculares, pode durar 24 horas ou mais ou resultar em morte. Muitas complicações ocorrem após o acidente vascular cerebral, e uma das complicações mais comuns é a disfagia. Após a disfagia, indivíduos com desidratação, desnutrição, aspiração, pneumonia relacionada à aspiração, sepse e até morte podem ocorrer se nenhuma precaução for tomada. Finalidade do tratamento da disfagia; É para garantir que os indivíduos recebam as suas necessidades diárias de água e calorias de forma mais confiável. Outro objetivo é mudar o paciente para nutrição oral, tanto quanto possível. O Programa de Terapia para Disfagia McNeill é um programa sistemático de terapia baseado em exercícios desenvolvido para indivíduos com disfagia. Também é frequentemente usado na reabilitação de acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática e disfagia pós-câncer. A Estimulação Magnética Transcraniana (TMS) é baseada no princípio da indução eletromagnética. É um método não invasivo que, juntamente com o campo magnético criado por uma bobina colocada no couro cabeludo, provoca estimulação elétrica no córtex cerebral e cria arranjos neurofisiológicos em diferentes partes do cérebro. Sem o eletrodo, a energia elétrica é transferida para o cérebro humano e o córtex cerebral é estimulado. Um potencial de ação é criado pela estimulação nas membranas neuronais e faz com que os neurônios disparem. Assim, as células nervosas são estimuladas e inicia-se o processo de reorganização do cérebro. Com a estimulação do córtex cerebral, o centro da deglutição é estimulado e os músculos associados à deglutição são ativados. A eficácia do MDTP combinado com r TMS, MDTP combinado com sham r TMS e r TMS sozinho será comparado na intervenção da disfagia após acidente vascular cerebral. Os pacientes em todos os três grupos serão submetidos a ferramentas de avaliação clínica e avaliação instrumental antes e depois do tratamento. Os dados serão avaliados por meio do Teste de Avaliação da Capacidade de Deglutição de Mann, Escala de Aspiração de Penetração, Escala Funcional de Ingestão Oral, Escala Visual Analógica, Escala de Avaliação Dinâmica de Toxicidade de Deglutição, Escala de Avaliação de Gravidade de Disfagia