SOX combinado com tislelizumabe e LDRT para tratamento neoadjuvante de câncer gástrico localmente avançado

Critério de inclusão:

1. Idade 18-75 anos.
2. Diagnóstico confirmado histologicamente ou citologicamente de adenocarcinoma G/GEJ localmente avançado (cT3-T4a, N+, M0) conforme avaliado por cirurgia laparoscópica exploratória, ultrassonografia e/ou tomografia computadorizada/ressonância magnética.
3. Câncer G/GEJ ressecável, conforme avaliação de cirurgiões experientes.
4. Pontuação de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) ≤1.
5. Concorde em fornecer amostras de sangue, fezes e tecidos.
6. A sobrevida esperada é superior a 3 meses.
7. Não houve tratamento antitumoral prévio (incluindo quimioterapia, radioterapia, terapia direcionada, imunoterapia, terapia intervencionista e outros tratamentos com efeitos antitumorais).
8. Órgão adequado e função hematológica.
9. Contracepção rigorosa.
10. Os pacientes devem ser capazes de compreender e estar dispostos a assinar o termo de consentimento livre e esclarecido. Um formulário de consentimento informado assinado deve ser obtido adequadamente antes da condução de qualquer procedimento específico do estudo.

Critério de exclusão:

1. Submeter-se a outros ensaios clínicos de medicamentos ou ter participado de quaisquer ensaios clínicos de medicamentos um mês antes da inscrição.
2. Outros tumores que não foram tratados ou existem ao mesmo tempo, exceto carcinoma in situ do colo do útero, carcinoma basocelular tratado ou tumor superficial da bexiga. Se o tumor foi curado e nenhuma evidência de doença foi encontrada por mais de 3 anos, o paciente pode ser inscrito. Todos os outros tumores devem ser tratados pelo menos 3 anos antes da inscrição.
3. Alérgico a oxaliplatina, S-1, tislelizumabe e medicamentos similares ou suspeita de alergia.
4. Com doenças gastrointestinais graves que afetam a absorção de quimioterápicos orais, como doença inflamatória intestinal crônica.
5. História de perfuração gástrica nos últimos 6 meses.
6. As manifestações clínicas incluem arritmia significativa, isquemia miocárdica, bloqueio atrioventricular grave, insuficiência cardíaca e doença valvular cardíaca grave; Ou aqueles com comprometimento grave da função pulmonar; Ou aqueles com sistema sanguíneo, função hepática e renal prejudicados que não toleram radioterapia e quimioterapia; Ou insuficiência grave da medula óssea; Ou aqueles com infecções incontroláveis.
7. Com doença mental incontrolável.
8. Mulheres grávidas ou lactantes.
9. Incapaz de cumprir o programa ou procedimentos de pesquisa.