SOX combinado con tislelizumab y LDRT para el tratamiento neoadyuvante del cáncer gástrico localmente avanzado

Criterios de inclusión:

1. Edad 18-75 años.
2. Diagnóstico confirmado histológicamente o citológicamente de adenocarcinoma G/GEJ localmente avanzado (cT3-T4a, N+, M0) según lo evaluado mediante cirugía laparoscópica exploratoria, ecografía y/o CT/MRI.
3. Cáncer G/GEJ resecable, a juicio de cirujanos experimentados.
4. Puntuación de desempeño del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG PS) ≤1.
5. Acepte proporcionar muestras de sangre, heces y tejidos.
6. La supervivencia esperada es superior a 3 meses.
7. No había ningún tratamiento antitumoral previo (incluyendo quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida, inmunoterapia, terapia intervencionista y otros tratamientos con efectos antitumorales).
8. Adecuada función orgánica y hematológica.
9. Anticoncepción estricta.
10. Los pacientes deben poder comprender y estar dispuestos a firmar el formulario de consentimiento informado por escrito. Se debe obtener adecuadamente un formulario de consentimiento informado firmado antes de realizar cualquier procedimiento específico del ensayo.

Criterio de exclusión:

1. Estar sometido a otros ensayos clínicos de medicamentos o haber participado en cualquier ensayo clínico de medicamentos un mes antes de la inscripción.
2. Otros tumores que no hayan sido tratados o existan al mismo tiempo, excepto carcinoma in situ de cuello uterino, carcinoma basocelular tratado o tumor superficial de vejiga. Si el tumor se curó y no se encontró evidencia de enfermedad durante más de 3 años, se puede inscribir al paciente. Todos los demás tumores deben tratarse al menos 3 años antes de la inscripción.
3. Alérgico al oxaliplatino, S-1, tislelizumab y medicamentos similares, o sospecha de alergias.
4. Con enfermedades gastrointestinales graves que afecten la absorción de los fármacos de quimioterapia oral, como la enfermedad inflamatoria intestinal crónica.
5. Historia de perforación gástrica dentro de los 6 meses.
6. Las manifestaciones clínicas incluyen arritmia importante, isquemia miocárdica, bloqueo auriculoventricular grave, insuficiencia cardíaca y valvulopatía grave; O aquellos con deterioro grave de la función pulmonar; O aquellos con problemas del sistema sanguíneo, hígado y riñón que no pueden tolerar la radioterapia y la quimioterapia; O insuficiencia grave de la médula ósea; O aquellos con infecciones incontrolables.
7. Con una enfermedad mental incontrolable.
8. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
9. No poder cumplir con el programa o los procedimientos de investigación.