- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07294768
Ventilação Pulmonar Protetora Guiada por Potência Mecânica (VentCoach) na Insuficiência Respiratória Aguda Hipoxémica e/ou Hipercápnica
Ventilação Pulmonar Protetora Orientada pela Potência Mecânica (VentCoach) na Insuficiência Respiratória Aguda Hipoxémica e/ou Hipercápnica: Um Estudo de Viabilidade, de Dois Braços e Simples-cego
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes com insuficiência respiratória aguda hipoxémica e/ou hipercápnica.
- Pacientes que necessitam de intubação e ventilação mecânica por mais de 24 horas.
- O protocolo VentCoach é específico para ventilação mandatória contínua controlada por volume (S-CMV).
- Pacientes admitidos nas UCI RMH 10-3/10-4 e MB 6BGF.
- Idade superior ou igual a 18 anos.
- O representante legal do paciente deve ser capaz de fornecer consentimento informado para o estudo. Qualquer participante que fale qualquer língua será convidado a participar.
Critérios de Exclusão:
- Intubação e ventilação mecânica para proteção das vias aéreas no contexto de procedimentos/cirurgias, por exemplo radiologia de intervenção, cirurgia ou endoscopia.
- Intubação e ventilação mecânica devido a sobredosagem de drogas com extubação prevista em menos de 24 horas.
- Intubação e ventilação mecânica no contexto de paragem cardíaca.
- Intubação e ventilação mecânica por etiologia neurológica primária, por exemplo aumento da pressão intracraniana, efeito de massa tumoral, acidente vascular cerebral isquémico/hemorrágico, estado epiléptico, etc.
- Ventilação mecânica a ser guiada por balão esofágico.
- Sujeito privado de liberdade, menor, sujeito sob medida de proteção legal.
- Alteração na decisão de fim de vida prevista após inscrição (ou taxa de mortalidade estimada de 6 meses superior a 50%).
Nota: o posicionamento em decúbito ventral não é uma contraindicação para participação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Padrão de Cuidados
Os doentes aleatorizados para o grupo de tratamento padrão continuarão a receber gestão do ventilador de acordo com o protocolo baseado na ARDSnet
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Os pacientes intubados serão tratados de acordo com o padrão de cuidados de ventilação mecânica baseado no ARDSnet da Mayo Clinic, com avaliações regulares de RT/MD e ajustes das configurações do ventilador conforme necessário para o tratamento do paciente.
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Experimental: VentCoach
Os doentes randomizados para o grupo VentCoach, para além dos cuidados padrão, também receberão ajustes intermitentes das definições do ventilador de acordo com o protocolo VentCoach
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Os pacientes intubados serão tratados de acordo com o padrão de cuidados de ventilação mecânica baseado no ARDSnet da Mayo Clinic, com avaliações regulares de RT/MD e ajustes das configurações do ventilador conforme necessário para o tratamento do paciente.
O VentCoach, um protocolo de ventilação protetora pulmonar guiado por potência mecânica, será utilizado para definir os ajustes do ventilador. As avaliações e ajustes do ventilador VentCoach serão realizados dentro de uma hora após a inscrição e, em seguida, a cada 4 horas. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Adesão ao protocolo VentCoach
Prazo: 1 ano
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O número total de pacientes para alcançar a adesão será definido como redução documentada na potência mecânica (MP) ou MP inferior a 12 J/min, nos 16 pacientes atribuídos ao grupo VentCoach
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo até remoção do ventilador
Prazo: 1 ano
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Tempo até extubação bem-sucedida, alocação para ECMO, ou morte, reportado em número de dias
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1 ano
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Incidência de dissincronia paciente-ventilador
Prazo: 1 ano
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Número de pacientes que apresentarão dessincronia paciente-ventilador, definida como duplo disparo e fome de fluxo
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1 ano
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Uso geral de sedação
Prazo: 1 ano
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Uso total de analgesia, convertido em equivalente de morfina
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1 ano
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Uso geral de paralisantes
Prazo: 1 ano
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Número total de doentes que necessitaram de paralíticos: bolus e infusão de bloqueio neuromuscular fora do procedimento de intubação
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1 ano
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Índice de oxigenação
Prazo: Baseline, fim do tratamento (até 14 dias)
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O índice de oxigenação é calculado pela seguinte equação: pressão média das vias aéreas MAP (em cmH2O) × FiO2 × 100 ÷ PaO2 e é reportado como um único número.
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Baseline, fim do tratamento (até 14 dias)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Gustavo A. Cortes Puentes, MD, Mayo Clinic
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 23-004855
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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