Curetagem Seletiva e Adesivo Tecidual em Microcirurgia Endodôntica (Microsurgery)
18 de janeiro de 2026 atualizado por: Mohamed Adel El-Dreny Mohamed, Mansoura University
Impacto da Curotagem Seletiva e do Adesivo Tecidual nos Resultados Clínicos da Microcirurgia Endodôntica: Um Ensaio Controlado Randomizado
O objetivo deste ensaio clínico randomizado é determinar se a curetagem seletiva combinada com adesivo tecidual de cianoacrilato melhora os resultados clínicos na microcirurgia endodôntica em comparação com a abordagem convencional. O propósito do estudo é avaliar a cicatrização pós-operatória associada a este protocolo cirúrgico conservador.
As principais questões que pretende responder são:
A curetagem seletiva com adesivo tecidual reduz a dor, o inchaço e as complicações pós-operatórias em comparação com a curetagem completa com sutura?
Como é que a curetagem seletiva afeta a cicatrização clínica e radiográfica de lesões periapicais persistentes?
Os investigadores compararam a curetagem completa da lesão com sutura à curetagem seletiva (remoção de 40-70% da lesão) com fecho com adesivo tecidual de cianoacrilato para avaliar diferenças na cicatrização e nos resultados relacionados com o paciente.
Participantes:
Submeteram-se a microcirurgia endodôntica utilizando um dos dois protocolos cirúrgicos. Compareceram a consultas de acompanhamento aos 1, 3 e 7 dias para avaliação clínica da dor, inchaço, desconforto, hemorragia, reação local e deiscência da ferida.
Compareceram a consultas de acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses para avaliação clínica e radiográfica da cicatrização periapical utilizando radiografias 2D e CBCT.
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
24
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Al Mansurah, Egito
- Faculty of Dentisrty , Mansoura University
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade igual ou superior a 18 anos, consentindo com o procedimento cirúrgico e concordando com uma avaliação por CBCT pré-operatória e pelo menos uma avaliação de seguimento.
- Historial médico não contributivo (classe I, II da Sociedade Americana de Anestesiologistas).
- Dentes com lesões periapicais que foram previamente tratados ou retratados, mas os sintomas persistem ou são recorrentes.
- Presença radiográfica de uma verdadeira lesão endodôntica próxima a uma estrutura crítica vital.
Critérios de Exclusão:
- Pacientes que não consentem e pacientes com menos de 18 anos de idade.
- Historial médico com classe III a V da Sociedade Americana de Anestesiologistas.
- Restauração coronária insuficiente.
- Dentes irrestauráveis ou traumatizados.
- Mobilidade > 1.
- Fratura radicular vertical.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Curetagem Completa da Lesão Periapical e Sutura
os doentes foram submetidos a microcirurgia endodôntica convencional com remoção completa da lesão periapical, seguida de reposicionamento do retalho e encerramento com suturas.
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A Curetagem Completa da Lesão Periapical e Sutura é um procedimento microcirúrgico endodôntico convencional realizado para tratar patologias periapicais persistentes após tratamento do canal radicular.
Após administração de anestesia local, um retalho mucoperiosteal de espessura total é elevado para expor a região periapical.
A lesão periapical é completamente curetada e removida, seguida de ressecção apical da extremidade radicular.
Uma cavidade retrógrada é preparada utilizando pontas ultrassónicas e selada com um material de obturação retrógrada biocompatível.
É alcançada hemostasia, e o retalho cirúrgico é reposicionado e estabilizado utilizando suturas convencionais.
Esta abordagem representa o protocolo cirúrgico padrão para microcirurgia endodôntica e serve como comparador ativo neste estudo.
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Experimental: Curetagem Seletiva de Lesões e Adesivo Tecidual de Cianoacrilato
Os pacientes foram submetidos a microcirurgia endodôntica com remoção seletiva de aproximadamente 40-70% da lesão periapical, seguida de fechamento do retalho usando adesivo tecidual de cianoacrilato sem suturas.
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A curetagem seletiva é uma abordagem conservadora para tratar lesões periapicais, removendo parte do tecido granulomatoso, evitando complicações e danos às estruturas vizinhas.
Também proporciona a abordagem menos traumática, com complicações pós-operatórias mínimas.
Apresentava uma vantagem adicional, que é fornecer amostras de tecido para biópsia da lesão, especialmente em casos em que havia um dilema diagnóstico quanto à sua origem.
Na técnica de curetagem seletiva, aproximadamente 50-70% do tecido granulomatoso foi removido, preservando a porção próxima a áreas críticas, seguido de ressecção padrão da extremidade radicular e retro-obturação, e depois avaliações clínicas e radiográficas, incluindo TCFC, para avaliação da cicatrização óssea.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Intensidade da dor
Prazo: (1º, 3º e 7º dia pós-operatório)
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A intensidade da dor é avaliada utilizando a Escala Visual Analógica (EVA, 0-10)
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(1º, 3º e 7º dia pós-operatório)
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Inchaço
Prazo: 1º, 3º e 7º dia pós-operatório
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A presença de edema é avaliada clinicamente através de inspeção visual e exame físico e registada como um resultado binário (presente / ausente)
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1º, 3º e 7º dia pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Hemorragia
Prazo: 1º, 3º e 7º dia pós-operatório
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A presença de hemorragia pós-operatória é avaliada como um resultado binário (Sim / Não)
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1º, 3º e 7º dia pós-operatório
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Cicatrização óssea radiográfica
Prazo: 3, 6 e 12 meses
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A consolidação óssea radiográfica é avaliada através de radiografias periapicais padronizadas (2D) e tomografia computadorizada de feixe cónico (CBCT, 3D)
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3, 6 e 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mohamed A El-dreny, Assis.Lec, Faculty of dentistry , Mansoura university
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
25 de dezembro de 2024
Conclusão Primária (Estimado)
29 de janeiro de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
27 de fevereiro de 2026
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
7 de janeiro de 2026
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
18 de janeiro de 2026
Primeira postagem (Real)
20 de janeiro de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
20 de janeiro de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de janeiro de 2026
Última verificação
1 de janeiro de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- A02010024 RC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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