- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00352547
Влияние генов на метаболизм сиролимуса у пациентов с трансплантацией почки
Влияние генотипов/гаплотипов MDR-1 CYP3A4 и CYP3A5 на фармакокинетику и фармакодинамику сиролимуса у пациентов с трансплантацией почки
В этом исследовании будет оцениваться влияние определенных генов (MDR-1, CYP3A4 и CYP3A5) на метаболизм препарата сиролимуса, иммунодепрессанта, который вводят реципиентам трансплантатов для предотвращения отторжения органов. Индивидуальные различия в метаболизме и выведении сиролимуса влияют на реакцию пациента на лечение.
В это исследование будут включены пациенты, перенесшие трансплантацию почки в отделении трансплантации Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и получавшие лечение сиролимусом.
ДНК (генетический материал) будет извлечена из образцов крови, взятых у реципиентов трансплантатов, для определения их генотипов MDR-1, CYP3A4 и CYP3A5. Демографические данные пациентов и данные о метаболизме и экскреции сиролимуса будут собираться из медицинской информационной системы, базы данных трансплантаций NIDDK и медицинских карт пациентов. Данные будут сравниваться среди пациентов с разными генотипами (генетическая конституция человека) и гаплотипами (набором генов, которые кодируют разные белки, но наследуются как единое целое), чтобы определить влияние этих вариаций генов на метаболизм сиролимуса.
Информация, полученная в этом исследовании, может быть использована для разработки более эффективных стратегий дозирования и, таким образом, результатов лечения пациентов, перенесших трансплантацию, получающих сиролимус.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Иммунодепрессант сиролимус является субстратом для помпы лекарственного оттока р-гликопротеина.
(Pgp) и фермент цитохром P450 3A4/5, метаболизирующий лекарственные средства в печени и кишечнике.
(CYP3A4/5). Однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) при множественной лекарственной устойчивости (MDR)-1
Было показано, что ген, кодирующий гены Pgp, CYP3A4 и CYP3A5, связан с измененным метаболизмом различных лекарств, включая иммунодепрессанты циклоспорин и такролимус. В этом протоколе будет оцениваться влияние генотипов/гаплотипов MDR-1, CYP3A4 и CYP3A5 на фармакокинетику и фармакодинамику сиролимуса у пациентов с трансплантацией почки. В это исследование будут включены все пациенты, перенесшие трансплантацию почки в отделении трансплантации Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), участвовавшие в одном из терапевтических протоколов NIDDK и получавшие сиролимус. Выбранные SNP MDR-1, CYP3A4 и CYP3A5 будут определяться методами полимеразной цепной реакции с использованием существующих образцов крови пациентов. Демографические, фармакокинетические и фармакодинамические данные будут собираться из медицинской информационной системы, базы данных трансплантатов NIDDK и медицинских карт этих пациентов. Затем популяционные фармакокинетические параметры и фармакодинамические измерения будут сравниваться среди пациентов с различными генотипами/гаплотипами MDR-1, CYP3A4 и CYP3A5. Результаты этого исследования помогут понять влияние фармакогенетики на фармакокинетику и фармакодинамику сиролимуса и предоставят информацию для рационализации дозирования сиролимуса у пациентов с трансплантацией почки.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
В исследование будут включены пациенты, отвечающие следующим критериям:
- Перенес трансплантацию почки в отделении трансплантологии NIDDK; и
- Участвовал в одном из терапевтических протоколов NIDDK, и
- Принимали или перешли на сиролимус
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Пациенты с четко документированным несоблюдением режима приема лекарств, включая сиролимус, будут исключены из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Scott R Penzak, Pharm.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sattler M, Guengerich FP, Yun CH, Christians U, Sewing KF. Cytochrome P-450 3A enzymes are responsible for biotransformation of FK506 and rapamycin in man and rat. Drug Metab Dispos. 1992 Sep-Oct;20(5):753-61.
- Ferron GM, Mishina EV, Zimmerman JJ, Jusko WJ. Population pharmacokinetics of sirolimus in kidney transplant patients. Clin Pharmacol Ther. 1997 Apr;61(4):416-28. doi: 10.1016/S0009-9236(97)90192-2.
- Kahan BD, Napoli KL, Kelly PA, Podbielski J, Hussein I, Urbauer DL, Katz SH, Van Buren CT. Therapeutic drug monitoring of sirolimus: correlations with efficacy and toxicity. Clin Transplant. 2000 Apr;14(2):97-109. doi: 10.1034/j.1399-0012.2000.140201.x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 040184
- 04-CC-0184
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Пересадка почки
-
Hangzhou Endonom Medtech Co., Ltd.НеизвестныйАневризма брюшной аорты Juxta Renal без разрываКитай