- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00624754
Проспективная оценка эффективности будесонида/формотерола при облитерирующем бронхиолите при АТГСК (Alloforb)
реципиенты Проспективная оценка эффективности будесонида/формотерола (Симбикорт®) при облитерирующем бронхиолите у реципиентов с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (AHSCT)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Хотя проспективная оценка не проводилась, обычное лечение обструктивной болезни дыхательных путей (ОБД) после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (АГГСК), которая связана с реакцией «трансплантат против хозяина» (РТПХ), состоит из интенсификации системной иммуносупрессивной терапии. Однако это лечение имеет ограниченную эффективность и связано со значительным количеством серьезных побочных эффектов, особенно инфекционных. Следовательно, необходимы альтернативные методы лечения. Мы ретроспективно сообщали о клиническом и функциональном улучшении у пациентов с OAD после АТГСК, получавших ингаляционную комбинацию будесонида/формотерола. Эти обнадеживающие результаты должны быть подтверждены настоящим рандомизированным проспективным двойным слепым исследованием. Таким образом, это исследование предназначено для оценки эффективности комбинации будесонид/формотерол по сравнению с плацебо у пациентов со среднетяжелым и тяжелым ОПН, не требующих начала или интенсификации системной иммуносупрессивной терапии экстраторакальной РТПХ.
Критерии включения изменены согласно поправке от 11.02.2009
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75010
- Hopital Saint Louis
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥16 лет.
- Доступны предыдущие нормальные PFT.
- Отсутствие экстраторакальной РТПХ, оправдывающей начало или усиление системной иммуносупрессивной терапии.
- Респираторные признаки присутствуют менее 6 мес.
- Реципиенты АТГСК, у которых развился облитерирующий бронхиолит от умеренной до тяжелой степени, определяемый снижением ОФВ1/ЖЕЛ ниже 5-го процентиля прогнозируемой нормы или <80% от прогнозируемого, с ОФВ1 <80% от прогнозируемого и ≥ 40% от прогнозируемого, необратимым после ингаляции бета-2 агониста короткого действия. Реципиенты АТГСК с ОФВ1 < 80% от должного и ≥ 40% от должного, необратимым после ингаляции бета-2-агониста короткого действия и ОТС ≥ 80% от должного.
- Респираторные симптомы, связанные с обструктивным заболеванием легких, присутствуют в течение не менее 6 месяцев.
- Отрицательный результат микробиологического исследования дыхательных путей.
- Информированное согласие, подписанное пациентом или обоими родителями несовершеннолетнего.
Критерий исключения:
- Внеторакальная реакция «трансплантат против хозяина», оправдывающая начало или усиление системной иммуносупрессивной терапии.
- Использование ингаляционных бронхолитиков и/или терапии кортикостероидами во время включения.
- Известная непереносимость ингаляционных бронхолитиков и/или кортикостероидов и/или лактозы.
- Личная или донорская история астмы.
- Активное курение
- ОФВ1 < 40% от нормального или ≥ 80% от нормального или РО2 < 50 мм рт.ст.
- Документально подтвержденная инфекция дыхательных путей.
- Беременность.
- Отсутствие эффективной контрацепции во время исследования.
- Не покрывается французским национальным медицинским страхованием.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1
Пациенты с OAD будут получать Симбикорт® в дозе двух ингаляций утром и вечером, каждая из которых доставляет 400/12 мкг будесонида/формотерола.
Симбикорт® будет вводиться ингаляционно с помощью системы Турбухалер (ТН).
|
Будесонид/Формотерол 400/12: 800 мкг два раза в день в течение 1 месяца
|
|
Плацебо Компаратор: 2
Пациенты с OAD будут получать лактозу в качестве плацебо, вводимую путем ингаляции с использованием системы Turbuhaler (TH).
|
Лактоза 2 ингаляции два раза в день в течение 1 месяца
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Первичная конечная точка основана на тестах функции легких (PFT): будет оцениваться абсолютная вариация FEV1 после 1 месяца лечения.
Временное ограничение: 1 месяц
|
1 месяц
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Улучшение или стабилизация ОФВ1; Распространенность улучшения ОФВ1 не менее чем на 200 мл и 12% через 1 месяц по сравнению с исходным уровнем; Колебания ФСВ 25-75% и ЖЕЛ; Измерение качества жизни; Оценка клинического балла
Временное ограничение: 1, 6 и 7 месяцев
|
1, 6 и 7 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Anne BERGERON, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bergeron A, Belle A, Chevret S, Ribaud P, Devergie A, Esperou H, Ades L, Gluckman E, Socie G, Tazi A. Combined inhaled steroids and bronchodilatators in obstructive airway disease after allogeneic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2007 May;39(9):547-53. doi: 10.1038/sj.bmt.1705637. Epub 2007 Mar 12.
- Bergeron A, Chevret S, Chagnon K, Godet C, Bergot E, Peffault de Latour R, Dominique S, de Revel T, Juvin K, Maillard N, Reman O, Contentin N, Robin M, Buzyn A, Socie G, Tazi A. Budesonide/Formoterol for bronchiolitis obliterans after hematopoietic stem cell transplantation. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Jun 1;191(11):1242-9. doi: 10.1164/rccm.201410-1818OC.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Бронхиальные заболевания
- Бронхит
- Заболевания легких, обструктивные
- Бронхиолит
- Облитерирующий бронхиолит
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Адренергические агонисты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Агонисты адренергических бета-2 рецепторов
- Адренергические бета-агонисты
- Будесонид
- Формотерола фумарат
Другие идентификационные номера исследования
- P070116
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .