Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Confocal Probe-based Endoscopic Imaging, Colorectal Cancer, Gastrointestinal (GI) Pathologies (ASGE-FNDT-1)

21 июня 2012 г. обновлено: Michael Wallace, Mayo Clinic

The Role of Endoscopic Confocal Microscopy in Diagnosing Colorectal Cancer and Other Gastrointestinal Pathologies in Vivo

The recently developed endoscopic Confocal probe microscopy system allows imaging of surface epithelium during ongoing endoscopy (upper and lower) with the potential of immediate diagnosis of various GI pre-malignant and malignant lesions. The purpose of this study is to determine if using this new Confocal probe system can find pre-cancerous abnormalities in the stomach and colon.

Hypothesis: The confocal endomicroscopy images of colorectal lesions during the standard colonoscopies could help the classification in vivo of colorectal neoplastic and non-neoplastic lesions. This could direct further endoscopic interventions such as targeted biopsies of early colorectal cancer lesions and the endoscopic resection of such lesions during screening colonoscopies.

Primary Aim

To determine the key confocal image features of neoplastic and pre-neoplastic colorectal lesions including flat and raised adenomatous polyps, intraepithelial neoplasia and cancer as well as benign lesions such as hyperplastic polyps and normal colonic epithelium and to estimate which morphologic features best distinguish neoplastic and non-neoplastic tissues.
Secondary Aims:
To determine the initial sensitivity and specificity of confocal microendoscopy imaging for classification of adenomatous from hyperplastic polyps of the colon.
In this exploratory phase of the study to develop a library of confocal microendoscopic imaging characteristics of other GI pathologies such as:
1. Barrett's esophagus in comparison to Barrett's esophagus with dysplasia, and normal squamous esophagus.
2. Other encountered inflammatory and neoplastic conditions within the GI tract in which biopsy or removal of tissue would routinely be indicated.

The second phase of the study will focus on establishing the sensitivities, specificities, accuracy of confocal images of colorectal lesions and other GI pathologies as well as inter-observer agreement and learning curve in interpretation of confocal images.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Colorectal cancer is the second most common cause of cancer-related death in the U.S. Although removal of pre-malignant polyps has been shown to reduce the risk of colorectal cancer, up to 50% of removed colonic polyps are hyperplastic with no malignant potential. Removal of these benign polyps exposes the patient to polypectomy-related complications and cost without any benefit. Current standard endoscopes with the use of accessory confocal endomicroscopy probe will allow both routine and confocal microscopy imaging. Colonoscopies or upper endoscopies will be performed as routine including conscious sedation. A special fiber through the scope, combined with a small amount of dye called fluorescein given by vein, will be used to obtain microscopic views during the endoscopic procedure. If a colorectal lesion or other GI lesion is found that would normally require biopsy, the site of biopsy will be evaluated by confocal imaging with the Cellvizio-GI Fiberoptic probes prior to biopsy or removal of the suspicious tissue. Following image acquisition, the lesion will be biopsied or removed as per standard clinical care. Standard endoscopic variables for each lesion will be recorded including: name and record number, date, time, an exact time of fluorescein injection and time of image acquisition, lesion location, size, and suspected findings (inflammation, dysplasia, type of polyp) and final histological diagnosis.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

225

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Соединенные Штаты
- Florida
  - Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
    - Mayo Clinic

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

All patients presenting to Mayo Clinic, Jacksonville, Florida for a screening, surveillance colonoscopy, and/or a diagnostic and surveillance upper endoscopy, will be eligible based on inclusion and exclusion criteria. Eligible patients will be offered entry into the study on the day of the procedure in the hospital GI or Mayo Clinic Jacksonville endoscopy suites.

Описание

Inclusion Criteria:

Ages 18 to 100
Any patient undergoing screening and/or surveillance colonoscopy and/or upper endoscopy with possible biopsy or removal of tissue by polypectomy

Exclusion Criteria:

Unwilling to consent
Allergy to fluorescein
Lack of any pathological state that would require biopsy at the time of endoscopy (will be considered "screen failure" since this will not be known until after consent is obtained and sedated endoscopy performed)
Women of child-bearing age who are sexually active and not practicing an acceptable form of contraception

Учебный план

В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Наблюдательные модели: Только для случая
Временные перспективы: Поперечный разрез

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата	Временное ограничение
Endoscopic Confocal microscopy may help distinguish small adenomatous polyps with malignant potential from non-neoplastic (hyperplastic) polyps in real- time enabling immediate diagnosis and removal of only polyps with truly malignant potential. Временное ограничение: one year	one year

Вторичные показатели результатов

Мера результата	Временное ограничение
Endoscopic Confocal microscopy has the potential to fundamentally change the way endoscopy and pathology interact by allowing near histological-quality imaging in vivo, without the need, risk, and cost of tissue removal. Временное ограничение: one year	one year

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Mayo Clinic

Соавторы

American Society for Gastrointestinal Endoscopy

Следователи

Главный следователь: Michael B Wallace, M.D., Mayo Clinic

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 марта 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 апреля 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 апреля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

22 июня 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 июня 2012 г.

Последняя проверка