- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00992082
Местная инфильтрационная анальгезия или интратекальное введение морфина при тотальном эндопротезировании коленного сустава
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Послеоперационная боль часто бывает сильной после тотального эндопротезирования коленного сустава. Спинальная анестезия является распространенным методом тотального эндопротезирования коленного сустава. Добавление морфина к местному анестетику, вводимому интратекально, продлевает анальгетический эффект, но может вызывать обычные опиоидные побочные эффекты. Техника местной инфильтрационной анальгезии (ЛИА) доказала свою эффективность в уменьшении послеоперационной боли при тотальном эндопротезировании коленного сустава. В методике LIA местный анестетик длительного действия (ропивакаин), нестероидный противовоспалительный препарат (кеторолак) и эпинефрин инфильтрируют интраоперационно и через внутрисуставной катетер после операции.
Целью данного исследования является оценка того, обеспечивает ли спинальная анестезия в сочетании с техникой ЛИА лучшее послеоперационное обезболивание и мобилизацию, чем спинальная анестезия с добавлением морфина к местному анестетику интратекально. Первичной конечной точкой является потребление морфина в первые 48 часов после операции. Вторичными конечными точками являются интенсивность боли, функция коленного сустава, время до готовности домой, пребывание в больнице, побочные эффекты и удовлетворенность пациентов. Пациенты наблюдаются до 3 месяцев после операции.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Orebro, Швеция, SE-70185
- Рекрутинг
- Dept. of Orthopedic Surgery
-
Контакт:
- Per Essving, MD
- Номер телефона: +4619602100
- Электронная почта: per.essving@orebroll.se
-
Контакт:
- Kjell Axelsson, Professor
- Номер телефона: +4619602100
- Электронная почта: kjell.axelsson@orebroll.se
-
Главный следователь:
- Kjell Axelsson, Professor
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациентам назначено тотальное эндопротезирование коленного сустава под спинальной анестезией.
- Возраст 40-85 лет.
- Физический статус ASA I-III и подвижность, указывающие на нормальную послеоперационную мобилизацию.
Критерий исключения:
- Известная аллергия или непереносимость одного из исследуемых препаратов.
- Серьезные заболевания печени, сердца или почек.
- Ревматоидный артрит.
- Хроническая боль или нарушение свертываемости крови.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Группа ЛИА
Местная инфильтрационная анальгезия
|
Спинномозговая инъекция: бупивакаин 17,5 мг (3,5 мл) + 0,25 мл 0,9% солевого раствора.
Местная инфильтрационная анальгезия: 400 мг ропивакаина, 30 мг кеторолака и 0,5 мг адреналина (общий объем 166 мл) хирург инфильтрирует в мягкие ткани периартикулярно во время операции.
В первое и второе послеоперационное утро внутрисуставно через катетер вводят 200 мг ропивакаина, 30 мг кеторолака и 0,1 мг эпинефрина общим объемом 22 мл.
|
Активный компаратор: Группа М
Интратекальный морфин
|
Спинномозговая инъекция: бупивакаин 17,5 мг (3,5 мл) + 0,1 мг (0,25 мл) морфина.
Внутрисуставные инъекции не делаются.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Потребление морфина
Временное ограничение: Первые 48 часов после операции
|
Первые 48 часов после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Интенсивность боли
Временное ограничение: 0-3 месяца
|
0-3 месяца
|
Функция колена
Временное ограничение: 0-3 месяца
|
0-3 месяца
|
Время до готовности дома
Временное ограничение: 0-2 недели
|
0-2 недели
|
Пребывание в больнице
Временное ограничение: 0-2 недели
|
0-2 недели
|
Побочные эффекты
Временное ограничение: 0-3 месяца
|
0-3 месяца
|
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: 0-3 месяца
|
0-3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Артрит
- Остеоартрит
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Анестетики местные
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Адренергические бета-агонисты
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Мидриатики
- Кеторолак
- Ропивакаин
- Морфий
- Эпинефрин
Другие идентификационные номера исследования
- RAK-Spinal
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .