- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01079715
Безопасность и эффективность пропранолола у новорожденных с ретинопатией недоношенных (PROP-ROP)
Безопасность и эффективность лечения пропранололом новорожденных с ретинопатией недоношенных: пилотное исследование
Обзор исследования
Подробное описание
Ретинопатия недоношенных (РН) по-прежнему является основной причиной слепоты у детей в развитых странах мира и растущей причиной слепоты в развивающихся странах. Абляция сетчатки с фотокоагуляцией лазером или криотерапией снижает частоту слепоты за счет подавления неоваскулярной фазы РН. Однако визуальные результаты после лечения часто неудовлетворительны. Развитие РН во многом зависит от фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Снижение экспрессии VEGF в неоваскулярную фазу может предотвратить деструктивную неоваскуляризацию при РН.
Целью данного исследования является оценка того, является ли введение пропранолола безопасным и способным снизить частоту слепоты за счет подавления неоваскулярной фазы РН по сравнению с контрольной группой, получающей обычную лазерную терапию.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Florence, Италия, I-50139
- Neonatal Intensive Care Unit - Azienda Ospedaliero-Universitaria Meyer
-
Milan, Италия, I-20122
- Neonatal Intensive Care Unit - Fondazione IRCCS Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Младенцы, прошедшие скрининг на РН (≤ 32 недель гестации), у которых развилась РН стадии 2 в зоне II без плюса.
- Информированное согласие от родителей
Критерий исключения:
Новорожденные с одним или несколькими из следующих состояний на момент включения в исследование:
- Сердечная недостаточность.
- Рецидивирующие эпизоды брадикардии (ЧСС менее 90 ударов в минуту).
- Атриовентрикулярная блокада (вторая или третья степень).
- Значительная врожденная аномалия сердца, не включая открытый артериальный проток, открытое овальное окно или небольшой дефект межжелудочковой перегородки.
- Гипотония.
- Почечная недостаточность.
- Кровоизлияние в мозг.
- Другие заболевания, при которых противопоказано применение бета-адреноблокаторов.
- Новорожденные со стадиями РН больше продвигаются, чем со 2-й стадией в зоне II без плюса.
- Информированное согласие от родителя отказалось. Это будет означать, что младенец автоматически получит стандартную лазерную терапию. Данные о младенце не будут использоваться без информированного согласия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Пропранолол
Пероральное введение пропранолола является экспериментальной частью этого исследования.
|
Дозировка 0,5 мг/кг перорально каждые 6 часов. Исследование будет немедленно прекращено при наличии серьезных побочных эффектов, связанных с фармакологическим действием пропранолола (тяжелая гипотензия, брадикардия или бронхоспазм). В случае возникновения таких событий в любой из 3 групп гестационного возраста исследование можно было бы начать снова с половинной дозы (0,25 мг/кг перорально каждые 6 часов) после уведомления Комитета по этике. В случае хирургического вмешательства или индукции анестезии во время введения пропранолола прием препарата следует прекратить не менее чем за 24 часа до операции. В случаях выраженной артериальной гипотензии или брадикардии может быть назначен один или несколько из следующих препаратов:
|
|
Без вмешательства: Контроль
Контрольную группу лечат в соответствии со стандартным графиком лечения Кооперативной группы раннего лечения ретинопатии недоношенных.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Основная цель - оценить безопасность введения пропранолола.
Временное ограничение: Три месяца
|
Три месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Вторичная цель — оценить эффективность лечения пропранололом для уменьшения слепоты и отслойки сетчатки у новорожденных с РН.
Временное ограничение: шесть месяцев от начала лечения
|
шесть месяцев от начала лечения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Luca Filippi, M.D., Azienda Ospedaliero-Universitaria A. Meyer, Firenze, Italy
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Filippi L, Cavallaro G, Fiorini P, Daniotti M, Benedetti V, Cristofori G, Araimo G, Ramenghi L, La Torre A, Fortunato P, Pollazzi L, la Marca G, Malvagia S, Bagnoli P, Ristori C, Dal Monte M, Bilia AR, Isacchi B, Furlanetto S, Tinelli F, Cioni G, Donzelli G, Osnaghi S, Mosca F. Study protocol: safety and efficacy of propranolol in newborns with Retinopathy of Prematurity (PROP-ROP): ISRCTN18523491. BMC Pediatr. 2010 Nov 18;10:83. doi: 10.1186/1471-2431-10-83.
- Filippi L, Cavallaro G, Bagnoli P, Dal Monte M, Fiorini P, Donzelli G, Tinelli F, Araimo G, Cristofori G, la Marca G, Della Bona ML, La Torre A, Fortunato P, Furlanetto S, Osnaghi S, Mosca F. Oral propranolol for retinopathy of prematurity: risks, safety concerns, and perspectives. J Pediatr. 2013 Dec;163(6):1570-1577.e6. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.07.049. Epub 2013 Sep 18.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Глазные болезни
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Осложнения беременности
- Осложнения акушерских родов
- Акушерские роды, преждевременные роды
- Младенец, Преждевременно, Заболевания
- Заболевания сетчатки
- Преждевременные роды
- Ретинопатия недоношенных
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические бета-антагонисты
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Антигипертензивные агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Пропранолол
Другие идентификационные номера исследования
- EudraCT Number 2010-018737-21
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .