Улучшение потребления питательных веществ и рост у детей с множественными пищевыми аллергиями

Это проспективное обсервационное исследование с планом повторных измерений. Все участники в возрасте от 6 месяцев до 6 лет с диагнозом две или более пищевых аллергии будут приглашены для участия в исследовании. По крайней мере, одна из двух пищевых аллергий должна быть связана с молоком, яйцом, пшеницей или соей, которые являются питательно важными пищевыми аллергиями. Критерии включения включают диагноз двух или более пищевых аллергий, подтвержденный прик-тестом или тестом на сывороточный специфический IgE (SIgE). Участники в возрасте 12 месяцев и старше будут приглашены для участия в опроснике поведения во время приема пищи (MBQ) и опроснике стратегий кормления (FSQ). Участники с задержкой развития, генетическими синдромами или другими хроническими заболеваниями будут исключены из исследования. Участники с двумя или более пищевыми аллергиями, у которых нет хотя бы одной пищевой аллергии (молоко, яйца, пшеница, соя), не будут приглашены для участия в исследовании. Мы также исключим участников с операцией на органах пищеварения в анамнезе, пациентов, не говорящих по-английски, и пациентов, получающих в настоящее время пищевую поддержку (энтеральное или парентеральное питание). Пациенты будут исключены, если они получали пероральные стероиды более одной недели в течение предыдущих трех месяцев. Младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, будут исключены из исследования, поскольку их потребление питательных веществ невозможно точно оценить (должны потребляться по крайней мере некоторые продукты или смеси). Мы будем включать пациентов, если у них есть астма, экзема или и то, и другое. Для исследования не будет набираться контрольная группа, так как сравнения будут проводиться внутри исследуемой популяции.

Субъекты будут набраны из Клиники астмы, аллергии и иммунологии в главном кампусе Детской больницы Висконсина. При первом посещении диетолога субъекты будут зарегистрированы, и будет получено их согласие. Рост, вес и окружность головы (до 2 лет) будут измеряться и записываться с использованием стандартных процедур. Опросник поведения во время приема пищи (MBQ) и Опросник стратегии кормления (FSQ) заполняются родителем или опекуном. Будут получены демографические данные и история болезни. Рост/длина тела, вес и окружность головы при первом посещении аллерголога будут взяты из медицинской карты и зарегистрированы для использования в исследовании. Будет завершен многопроходный 24-часовой отзыв. Кроме того, они получат стандартизированное вмешательство в области питания, включающее оценку питания, обучение пищевой аллергии и общее обучение питанию.

Участник посетит второй визит к диетологу. Рост, вес и окружность головы будут измерены и зарегистрированы с использованием стандартных процедур. Будет завершен многопроходный 24-часовой отзыв. Родитель или опекун участника должен заполнить MBQ и FSQ. Последующее вмешательство в области питания будет включать переоценку питания, обучение пищевой аллергии по мере необходимости и общее обучение по вопросам питания по мере необходимости.

Все аспекты этого исследования, за исключением MBQ и FSQ, являются текущим стандартом лечения пациентов с множественной пищевой аллергией в клинике астмы, аллергии и иммунологии.