Forbedring af næringsstofindtag og vækst hos børn med flere fødevareallergier

Dette er et prospektivt observationsstudie med gentaget måldesign. Alle deltagere i alderen 6 måneder til 6 år diagnosticeret med to eller flere fødevareallergier vil blive inviteret til at deltage i forskningsundersøgelsen. Mindst én af de to fødevareallergier skal være mælk, æg, hvede eller soja, som er ernæringsmæssigt vigtige fødevareallergier. Inklusionskriterier omfatter diagnose af to eller flere fødevareallergier bekræftet med hudpriktest eller serumspecifik IgE (SIgE) test. Deltagere på 12 måneder eller ældre vil blive inviteret til at deltage i Mealtime Behavior Questionnaire (MBQ) og Feeding Strategies Questionnaire (FSQ). Deltagere med udviklingsforsinkelse, genetiske syndromer eller andre kroniske medicinske tilstande vil blive udelukket fra undersøgelsen. Deltagere med to eller flere fødevareallergier, som ikke har mindst én ernæringsmæssig vigtig fødevareallergi (mælk, æg, hvede, soja), vil ikke blive inviteret til at deltage i undersøgelsen. Vi vil også udelukke deltagere med en historie med fordøjelseskirurgi, ikke-engelsktalende patienter og patienter, der i øjeblikket modtager ernæringsstøtte (enteral eller parenteral ernæring). Patienter vil blive udelukket, hvis de har modtaget mere end en uges orale steroider i de foregående tre måneder. Spædbørn, der udelukkende ammes, vil blive udelukket fra undersøgelsen, da deres næringsindtag ikke kan vurderes nøjagtigt (skal indtage mindst nogle fødevarer eller formler). Vi vil inkludere patienter, hvis de har astma, eksem eller begge dele. Der vil ikke blive rekrutteret kontrolgruppe til undersøgelsen, da sammenligninger vil blive foretaget inden for undersøgelsespopulationen.

Forsøgspersoner vil blive rekrutteret fra Astma, Allergy, & Immunology Clinic på hovedcampus af Children's Hospital of Wisconsin. Ved det første besøg hos diætisten vil forsøgspersoner blive tilmeldt, og der vil blive indhentet samtykke. Højde, vægt og hovedomkreds (indtil 2 år) vil blive målt og registreret ved hjælp af standardprocedurer. Spørgeskemaet Mealtime Behavior Questionnaire (MBQ) og Feeding Strategies Questionnaire (FSQ) vil blive udfyldt af forælderen eller værgen. Demografiske data og sygehistorie vil blive indhentet. Højde/længde, vægt og hovedomkreds fra det første allergilægebesøg vil blive hentet fra journalen og registreret til brug i undersøgelsen. En 24-timers genkaldelse vil blive gennemført. Derudover vil de modtage standardiseret ernæringsintervention, der omfatter ernæringsvurdering, madallergiundervisning og generel ernæringsundervisning.

Deltageren vil deltage i et andet besøg hos diætisten. Højde, vægt og hovedomkreds vil blive målt og registreret ved hjælp af standardprocedurer. En 24-timers genkaldelse vil blive gennemført. Deltagerens forælder eller værge vil fuldføre MBQ og FSQ. Opfølgende ernæringsintervention vil omfatte ernæringsrevurdering, madallergiundervisning efter behov og generel ernæringsundervisning efter behov.

Alle aspekter af denne undersøgelse, med undtagelse af MBQ og FSQ, er den nuværende standard for pleje i klinikken for astma, allergi og immunologi for patienter med flere fødevareallergier.