- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01746277
Study of Chemotherapy Sequenced by or Combined With EGFR-TKIs for NSCLC Patients Failed to EGFR-TKIs Therapy
A Phase Ⅱ Randomized Controlled Trial to Compare Chemotherapy Sequenced by EGFR-TKIs and Chemotherapy Combined With EGFR-TKIs for Advanced or Metastatic NSCLC Patients Failed to EGFR-TKIs Therapy
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Responses to EGFR-TKIs are quiet dramatic and durable, especially in patients with EGFR gene classic mutations, such as 19 deletion or 21 leucine 858 arginine(L858R). However, most patients with NSCLC who respond to EGFR-TKIs eventually experience progression of disease after approximately 12 months. The lack of an established therapeutic option for NSCLC patients who have progressive disease after EGFR-TKIs failure poses a great challenge to physicians in terms of how best to manage this growing group of lung cancer patients.
In clinical practice some of the initially EGFR-TKI sensitive tumors which progressed evidence a striking increase in tumor volume within several weeks, after being taken off EGFR-TKI. This response is called "rebound phenomenon". Most experts still believe that these tumors continue to be "oncogene-addicted" to EGFR. So it is rational that EGFR-TKI combined with another chemotherapy regimen can be used to treat NSCLC after the failure of EGFR-TKI therapy.
However in some phase Ⅱclinical trials involved a few NSCLC patients who failed to EGFR-TKI therapy, another treatment mode, that is to say, at least one cytotoxic chemotherapy was used firstly then switched to EGFR-TKI therapy until progression of disease, was used and called reintroduction or retreatment of EGFR-TKI. Using this treatment mode, some investigators reported the partial remission (PR) and disease control rate (DCR) were observed in 21.7%-36% and 65.2%-86% NSCLC patients.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Beijing, Китай, 100730
- Рекрутинг
- Department of Respiratory Medicne, Peking Union Medical Hospital
-
Младший исследователь:
- Wei Zhong, MD
-
Контакт:
- Mengzhao Wang, MD
- Номер телефона: 010-69155039
- Электронная почта: mengzhaowang@sina.com
-
Контакт:
- Jing Zhao, MD
- Номер телефона: 010-69158206
- Электронная почта: zhaojing0@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- age ≥ 18 years
- histologically and cytologically proven non-small cell bronchogenic carcinoma (sputum cytology alone was not acceptable)
- clinical stages ⅢB or Ⅳ
- recurrent or refractory disease following previous first-line chemotherapy regimens containing platinum and second-line EGFR-TKIs therapy
- partial remission (PR) or stable disease (SD) at least for 6 months during previous EGFR-TKI treatment
- at least one bidimensionally measurable or radiographically assessable lesion
- Eastern cooperative oncology group performance status (ECOG PS) ≤ 2
- life expectancy ≥ 12 weeks
- adequate hematological, renal, and hepatic functions
Exclusion Criteria:
- additional malignancies
- uncontrolled systemic disease
- any evidence of clinically active interstitial lung disease
- newly diagnosed central nervous system (CNS) metastasis and not treated by radiotherapy or surgery
- pregnancy or breast feeding phase
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: combined group
combined group chemotherapy with docetaxel 75mg/m2 d1 or pemetrexed 500mg/m2 d1, every 3 weeks,at least 2 cycles and the maximal cycle is 6 depending on disease evaluation and patient's physical condition combined with gefitinib 250mg once per day from the start day of chemotherapy until disease progression or intolerable side effects.
|
chemotherapy with docetaxel 75mg/m2 d1 or pemetrexed 500mg/m2 d1, every 3 weeks,at least 2 cycles and the maximal cycle is 6 depending on disease evaluation and patient's physical condition combined with gefitinib 250mg once per day from the start day of chemotherapy until disease progression or intolerable side effects.
Другие имена:
|
|
Другой: sequenced group
sequenced group chemotherapy with docetaxel 75mg/m2 d1 or pemetrexed 500mg/m2 d1, every 3 weeks,at least 2 cycles and the maximal cycles is 6 depending on disease evaluation or patient's physical condition sequenced by gefitinib 250mg once per day until disease progression or intolerable side effects.
|
sequenced group chemotherapy with docetaxel 75mg/m2 d1 or pemetrexed 500mg/m2 d1, every 3 weeks,at least 2 cycles and the maximal cycles is 6 depending on disease evaluation or patient's physical condition sequenced by gefitinib 250mg once per day until disease progression or intolerable side effects.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: до 52 недель (около года)
|
С даты рандомизации до даты первого задокументированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 52 недель.
|
до 52 недель (около года)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
objective response rate
Временное ограничение: up to 9 weeks
|
The objective response rate includes the complete remission and partial remission rate.
|
up to 9 weeks
|
|
overall survival
Временное ограничение: up to 100 weeks
|
From date of randomization until the date of death from any cause, assessed up to 100 weeks.
|
up to 100 weeks
|
|
the score of functional assessment of cancer treatment-lung(FACT-L)
Временное ограничение: up to 100weeks
|
FACL-L is assessed at different time points.(Date of randomization,1 week after chemotherapy,every cycle of chemotherapy,every month of EGFR-TKI maintain treatment,up to 100 weeks)
|
up to 100weeks
|
|
Number of participants with adverse events
Временное ограничение: Participants will be followed for the duration of treatment, an expected average of 52 weeks.
|
The adverse events are assessed by National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria(version3.0) (NCI-CTC).
|
Participants will be followed for the duration of treatment, an expected average of 52 weeks.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Mengzhao Wang, MD, Peking Union Medical College Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Becker A, Crombag L, Heideman DA, Thunnissen FB, van Wijk AW, Postmus PE, Smit EF. Retreatment with erlotinib: Regain of TKI sensitivity following a drug holiday for patients with NSCLC who initially responded to EGFR-TKI treatment. Eur J Cancer. 2011 Nov;47(17):2603-6. doi: 10.1016/j.ejca.2011.06.046. Epub 2011 Jul 23.
- Oh IJ, Ban HJ, Kim KS, Kim YC. Retreatment of gefitinib in patients with non-small-cell lung cancer who previously controlled to gefitinib: a single-arm, open-label, phase II study. Lung Cancer. 2012 Jul;77(1):121-7. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.01.012. Epub 2012 Feb 12.
- Li J, Hao X, Wang Y, Zhang X, Shi Y. [Clinical response to gefitinib retreatment of lung adenocarcinoma patients who benefited from an initial gefitinib therapy: a retrospective analysis]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2012 Jan;15(1):44-8. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2012.01.09. Chinese.
- Watanabe S, Tanaka J, Ota T, Kondo R, Tanaka H, Kagamu H, Ichikawa K, Koshio J, Baba J, Miyabayashi T, Narita I, Yoshizawa H. Clinical responses to EGFR-tyrosine kinase inhibitor retreatment in non-small cell lung cancer patients who benefited from prior effective gefitinib therapy: a retrospective analysis. BMC Cancer. 2011 Jan 1;11:1. doi: 10.1186/1471-2407-11-1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования
- Легочные заболевания
- Новообразования по локализации
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Новообразования легких
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Ингибиторы протеинкиназы
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Доцетаксел
- Гефитиниб
- Пеметрексед
Другие идентификационные номера исследования
- PUMCH S-462
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования combined group
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityЕще не набираютПослеоперационный делирий | Послеоперационная когнитивная дисфункция
-
Tarsus UniversityРекрутинг
-
Riphah International UniversityЕще не набираютБоль в пояснице | Стеноз позвоночного каналаПакистан
-
Batman UniversityЗавершенныйМенопауза | Тучные пациенты | Качество жизни и менопауза | Упражнения ПилатесТурция
-
Izmir Democracy UniversityРекрутинг
-
Universita di VeronaРекрутингРассеянный склероз | Реабилитация | Когнитивный дефицит | Двигательный дефицитИталия
-
Federal University of VicosaЗавершенныйТактический индекс | Индекс критического мышленияКолумбия
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDЗавершенныйВерхушечный периодонтит | Периапикальное поражениеТурция (Туркие)
-
Bursa City HospitalРекрутингРегиональный блок для контроля боли | Видеоассистированная торакоскопическая хирургия | Легочные функции | Региональные блокиТурция
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Запись по приглашениюУмеренно-тяжелая внутриутронная спазияКитай