Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по сравнению эффективности ингаляционного порошка флутиказона фуроата/вилантерола с обычными ингаляционными кортикостероидами (ICS)/бета-агонистами длительного действия (ДДБА) при персистирующей астме

5 июля 2018 г. обновлено: GlaxoSmithKline

6-месячное открытое рандомизированное исследование эффективности для оценки ингаляционного порошка флутиказона фуроата (FF, GW685698)/вилантерола (VI, GW642444), доставляемого один раз в день с помощью ингалятора для сухого порошка ELLIPTA™, по сравнению с обычной поддерживающей терапией ICS/LABA. Ингалятор сухого порошка у пациентов с персистирующей астмой

Комбинация FF, ICS и VI, ингаляционного LABA для перорального применения, была разработана в качестве комбинированной терапии один раз в день для долгосрочного поддерживающего лечения астмы у взрослых и детей старше 12 лет. Основные исследования фазы III продемонстрировали безопасность и эффективность FF/VI при астме. Тем не менее, все чаще признается, что рандомизированные клинические испытания, как правило, строго контролируются и включают более тщательно отобранную популяцию субъектов, чем ожидается, что лекарство будет назначено после утверждения. Необходимы данные о более репрезентативной популяции в условиях, близких к «реальным», когда врачи имеют возможность выбирать наилучшее, по их мнению, лечение для любого отдельного субъекта и адаптировать лечение к характеристикам и реакции субъектов. В этом многоцентровом открытом рандомизированном исследовании в параллельных группах будет оцениваться эффективность и безопасность ФФ/ВИ по сравнению с двумя обычными фиксированными комбинациями ИГКС/ДДБА (флутиказона пропионат/салметерол [FP/S] или будесонид/формотерол [BUD/ F]) у субъектов с персистирующей астмой в условиях, «приближенных к реальной жизни». FF/VI будут вводить один раз в день (QD) через ингалятор для сухих порошков ELLIPTA (DPI), а FP/S или BUD/F будут вводить два раза в день (BID) через DISKUS™ и TURBUHALER™ DPI соответственно. ELLIPTA — это новый порошковый ингалятор, разработанный для удобства использования. Общая продолжительность предметного участия составит примерно 6 месяцев (24 недели). ELLIPTA и DISKUS являются зарегистрированными товарными знаками группы компаний GSK. ТУРБУХАЛЕР является зарегистрированной торговой маркой компании «АстраЗенека».

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

423

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Berlin, Германия, 14059
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Германия, 10717
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Германия, 10119
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Германия, 10787
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Германия, 13156
        • GSK Investigational Site
      • Magdeburg, Германия, 39120
        • GSK Investigational Site
    • Bayern
      • Muenchen, Bayern, Германия, 80339
        • GSK Investigational Site
      • Muenchen, Bayern, Германия, 81241
        • GSK Investigational Site
      • Wallerfing, Bayern, Германия, 94574
        • GSK Investigational Site
    • Brandenburg
      • Potsdam, Brandenburg, Германия, 14469
        • GSK Investigational Site
    • Nordrhein-Westfalen
      • Dortmund, Nordrhein-Westfalen, Германия, 44263
        • GSK Investigational Site
      • Rheine, Nordrhein-Westfalen, Германия, 48431
        • GSK Investigational Site
    • Sachsen
      • Delitzsch, Sachsen, Германия, 04509
        • GSK Investigational Site
      • Leipzg, Sachsen, Германия, 04109
        • GSK Investigational Site
      • Leipzig, Sachsen, Германия, 04275
        • GSK Investigational Site
      • Leipzig, Sachsen, Германия, 04357
        • GSK Investigational Site
      • Leipzig, Sachsen, Германия, 04103
        • GSK Investigational Site
      • Leipzig, Sachsen, Германия, 04207
        • GSK Investigational Site
    • Sachsen-Anhalt
      • Teuchern, Sachsen-Anhalt, Германия, 6682
        • GSK Investigational Site
    • Schleswig-Holstein
      • Geesthacht, Schleswig-Holstein, Германия, 21502
        • GSK Investigational Site
    • Thueringen
      • Schmoelln, Thueringen, Германия, 04626
        • GSK Investigational Site
      • Amiens, Франция, 80090
        • GSK Investigational Site
      • Angers, Франция, 49000
        • GSK Investigational Site
      • Avelin, Франция, 59710
        • GSK Investigational Site
      • Bassussarry, Франция, 64200
        • GSK Investigational Site
      • Beauzelle, Франция, 31700
        • GSK Investigational Site
      • Bersee, Франция, 59235
        • GSK Investigational Site
      • Beziers, Франция, 34500
        • GSK Investigational Site
      • Biarritz, Франция, 64200
        • GSK Investigational Site
      • Bourg Des Comptes, Франция, 35890
        • GSK Investigational Site
      • Broglie, Франция, 27270
        • GSK Investigational Site
      • Bruay-la-Buissière, Франция, 62700
        • GSK Investigational Site
      • Bécon les Granits, Франция, 49370
        • GSK Investigational Site
      • Caen, Франция, 14000
        • GSK Investigational Site
      • Cannes Cedex, Франция, 06614
        • GSK Investigational Site
      • Carbon-Blanc, Франция, 33560
        • GSK Investigational Site
      • Chatellerault, Франция, 86100
        • GSK Investigational Site
      • Colombey-les-Belles, Франция, 54170
        • GSK Investigational Site
      • Coulounieix-Chamiers, Франция, 24660
        • GSK Investigational Site
      • Cournonterral, Франция, 34660
        • GSK Investigational Site
      • Dessenheim, Франция, 68600
        • GSK Investigational Site
      • Dijon, Франция, 21000
        • GSK Investigational Site
      • Dinard, Франция, 35800
        • GSK Investigational Site
      • Donges, Франция, 44480
        • GSK Investigational Site
      • Ermont cedex, Франция, 95124
        • GSK Investigational Site
      • Fleville Devant Nancy, Франция, 54710
        • GSK Investigational Site
      • Gemenos, Франция, 13420
        • GSK Investigational Site
      • Gondreville, Франция, 54840
        • GSK Investigational Site
      • Grenay, Франция, 62160
        • GSK Investigational Site
      • Guesnain, Франция, 59287
        • GSK Investigational Site
      • Hatten, Франция, 67690
        • GSK Investigational Site
      • Hinx, Франция, 40180
        • GSK Investigational Site
      • La Bouexiere, Франция, 35340
        • GSK Investigational Site
      • La Fôret Sur Sèvres, Франция, 79380
        • GSK Investigational Site
      • La Riche, Франция, 37520
        • GSK Investigational Site
      • Lambersart, Франция, 59130
        • GSK Investigational Site
      • Laval, Франция, 53000
        • GSK Investigational Site
      • Le Blanc-Mesnil, Франция, 93150
        • GSK Investigational Site
      • Limoges, Франция, 87000
        • GSK Investigational Site
      • Marseille cedex 03, Франция, 13331
        • GSK Investigational Site
      • Metz-Tessy, Франция, 74370
        • GSK Investigational Site
      • Montauban cedex, Франция, 82017
        • GSK Investigational Site
      • Montpellier, Франция, 34070
        • GSK Investigational Site
      • Montpellier Cedex 5, Франция, 34295
        • GSK Investigational Site
      • Murs-Erigne, Франция, 49610
        • GSK Investigational Site
      • Nancy, Франция, 54000
        • GSK Investigational Site
      • Nantes, Франция, 44300
        • GSK Investigational Site
      • Nantes, Франция, 44200
        • GSK Investigational Site
      • Narbonne, Франция, 11100
        • GSK Investigational Site
      • Nice, Франция, 06000
        • GSK Investigational Site
      • Obernai, Франция, 67210
        • GSK Investigational Site
      • Paris, Франция, 75020
        • GSK Investigational Site
      • Perpignan, Франция, 66000
        • GSK Investigational Site
      • Rosiers-d'Egletons, Франция, 19300
        • GSK Investigational Site
      • Rouen, Франция, 76000
        • GSK Investigational Site
      • Royaumeix, Франция, 54200
        • GSK Investigational Site
      • Saint Etienne, Франция, 42100
        • GSK Investigational Site
      • Saint Ouen la Rouerie, Франция, 35460
        • GSK Investigational Site
      • Saint-Etienne, Франция, 42000
        • GSK Investigational Site
      • Scorbe Clairvaux, Франция, 86140
        • GSK Investigational Site
      • Segré, Франция, 49500
        • GSK Investigational Site
      • Soulac-sur-Mer, Франция, 33780
        • GSK Investigational Site
      • Strasbourg, Франция, 67000
        • GSK Investigational Site
      • Thouars, Франция, 79100
        • GSK Investigational Site
      • Toul, Франция, 54200
        • GSK Investigational Site
      • Toulon, Франция, 83000
        • GSK Investigational Site
      • Toulouse, Франция, 31300
        • GSK Investigational Site
      • Toulouse cedex 4, Франция, 31077
        • GSK Investigational Site
      • Verzy, Франция, 51380
        • GSK Investigational Site
      • Vieux Condé, Франция, 59690
        • GSK Investigational Site
      • Villejuif, Франция, 94800
        • GSK Investigational Site
      • Wattrelos, Франция, 59150
        • GSK Investigational Site
      • Witry les Reims, Франция, 51420
        • GSK Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Информированное согласие: возможность дать подписанное информированное согласие, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме согласия и в этом протоколе.
  • Пол и возраст: Субъекты мужского или женского пола в возрасте >=18 и <=75 лет на скрининговом визите.

Субъект женского пола имеет право участвовать, если она не беременна (что подтверждается отрицательным анализом мочи на хорионический гонадотропин человека [ХГЧ]), не кормит грудью и выполняется хотя бы одно из следующих условий:

Нерепродуктивный потенциал определяется как: Женщины в пременопаузе с одним из следующих признаков: - Документально подтвержденная перевязка маточных труб; Документированная процедура гистероскопической окклюзии маточных труб с последующим подтверждением двусторонней окклюзии маточных труб; гистерэктомия; Документированная двусторонняя овариэктомия. Постменопауза определяется как 12 месяцев спонтанной аменореи (в сомнительных случаях образец крови с одновременным определением уровней фолликулостимулирующего гормона [ФСГ] и эстрадиола соответствует менопаузе [обратитесь к лабораторным контрольным диапазонам для подтверждающих уровней]); Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) и чей менопаузальный статус вызывает сомнения, должны будут использовать один из высокоэффективных методов контрацепции, если они захотят продолжить прием ЗГТ во время исследования. В противном случае они должны прекратить ЗГТ, чтобы подтвердить постменопаузальный статус до включения в исследование.

репродуктивного потенциала и соглашается следовать одному из вариантов, перечисленных ниже в Модифицированном перечне высокоэффективных методов предотвращения беременности у женщин с репродуктивным потенциалом (FRP) GSK, за 30 дней до первой дозы исследуемого препарата и до 24-й недели.

Измененный GSK список высокоэффективных методов предотвращения беременности при FRP:

Этот список не применяется к FRP с однополыми партнерами, когда это их предпочтительный и обычный образ жизни, или для субъектов, которые воздерживаются и будут продолжать воздерживаться от полового акта с влагалищем на долгосрочной и постоянной основе: контрацептивный подкожный имплантат, отвечающий Критерии эффективности Стандартной операционной процедуры (СОП), в том числе частота отказов <1% в год, как указано на этикетке продукта; Внутриматочная спираль или внутриматочная система, которые соответствуют критериям эффективности СОП, включая частоту отказов <1 процента в год, как указано на этикетке продукта; Оральные контрацептивы, комбинированные или только прогестагены; Инъекционный прогестаген; Противозачаточное вагинальное кольцо; Пластыри для чрескожной контрацепции; Стерилизация партнера-мужчины с документированием азооспермии до включения женщины в исследование, и этот мужчина является единственным партнером для этого субъекта; Мужской презерватив в сочетании с вагинальным спермицидом (пена, гель, пленка, крем или суппозиторий); Эти разрешенные методы контрацепции эффективны только при постоянном, правильном и соответствии с этикеткой продукта. Исследователь несет ответственность за то, чтобы испытуемые понимали, как правильно использовать эти методы контрацепции.

  • Тип субъекта: Субъекты с документально подтвержденным диагнозом астмы у врача >=1 года, неудовлетворительно контролируемой астмой (ACT <20 на визите для скрининга и рандомизации), получавшие только ICS и предназначенные для лечения поддерживающей терапией ICS/LABA; Только для Франции: субъект будет иметь право на включение в это исследование только в том случае, если он либо связан с категорией социального обеспечения, либо является бенефициаром.
  • Текущая терапия астмы: всем субъектам должна быть назначена поддерживающая терапия и они должны получать только ICS без ДДБА в течение как минимум 4 недель до визита для рандомизации; Другие противоастматические препараты, такие как антилейкотриены или теофиллин, разрешены в качестве альтернативы только ИКС, если они начаты как минимум за 4 недели до визита для скрининга.
  • Субъектные анкеты Субъекты должны иметь возможность самостоятельно заполнять анкеты.

Критерий исключения:

  • Угрожающая жизни астма в анамнезе: в данном протоколе определяется как эпизод астмы, который требовал интубации и/или был связан с гиперкапнией, остановкой дыхания или гипоксическими судорогами в течение последних 6 месяцев до визита для скрининга и рандомизации.
  • Субъекты с тяжелой и нестабильной астмой, с оценкой ACT < 15 при посещении 1 и при посещении 2 и/или повторными тяжелыми обострениями в анамнезе (3 раза в год) и/или тяжелым обострением в предыдущие 6 недель до визита 1 и Посетите 2.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Респираторное заболевание: у субъекта не должно быть текущих доказательств или диагноза хронической обструктивной болезни легких на скрининговом посещении.
  • Нынешние или бывшие курильщики сигарет с историей курения сигарет >= 10 пачек-лет на момент скрининга [количество пачек-лет = (количество сигарет в день / 20) x количество лет курения (например, 20 сигарет в день в течение 10 лет). , или 10 сигарет в день в течение 20 лет)].
  • Другие заболевания/аномалии: Субъекты с историческими или текущими признаками неконтролируемого или клинически значимого заболевания во время визита для скрининга и рандомизации. Значительное определяется как любое заболевание, которое, по мнению исследователя, могло бы поставить под угрозу безопасность субъекта в результате участия или могло бы повлиять на анализ эффективности или безопасности в случае обострения заболевания/состояния во время исследования.
  • Субъекты с историей побочных реакций, включая немедленную или отсроченную гиперчувствительность к любому интраназальному, ингаляционному или системному кортикостероиду и терапии ДДБА, а также к компонентам ингаляционного порошка (например, лактоза, стеарат магния) при скрининге и визите для рандомизации. Кроме того, субъекты с тяжелой аллергией на молочный белок в анамнезе, которая, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия субъекта, также будут исключены.
  • Исследуемые лекарства: Субъект не должен принимать какой-либо исследуемый препарат в течение 30 дней до визита для рандомизации или в течение пяти периодов полувыведения (t½) предыдущего исследовательского исследования (в зависимости от того, какой из двух больше), (если вы не уверены, обсудите с медицинским наблюдателем до скрининга).
  • Хронический пользователь системных кортикостероидов: Субъект, который, по мнению исследователя, считается хроническим пользователем системных кортикостероидов по респираторным или другим показаниям (если вы не уверены, обсудите с медицинским наблюдателем до скрининга) во время скринингового визита.
  • Субъекты, получавшие моноклональное антитело омализумаб или меполизумаб во время визита 1. Лечение омализумабом или меполизумабом не допускается во время исследования.
  • Субъекты, участвующие в других клинических испытаниях во время скринингового визита.
  • Принадлежность к исследовательскому центру: является исследователем, суб-исследователем, координатором исследования, сотрудником участвующего исследователя или исследовательского центра или ближайшим родственником вышеупомянутого лица, участвующего в этом исследовании.
  • Субъекты, которые планируют уехать из географического района, где проводится исследование, во время исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Флутиказона фуроат/Вилантерол
Субъекты будут получать FF/VI 92 микрограмма (мкг)/22 мкг или FF/VI 184 мкг/22 мкг по решению исследователя QD через ELLIPTA DPI в течение 24 недель.
FF 92 мкг или 184 мкг, смешанные с лактозой, вводят один раз в день через ELLIPTA DPI
Вилантерол 22 мкг, смешанный с лактозой и стеаратом магния, вводимый один раз в день через ELLIPTA DPI
Активный компаратор: FP/S ​​ИЛИ BUD/F
Субъекты будут получать FP/S (250 мкг/50 мкг или 500 мкг/50 мкг) два раза в день через DISKUS или BUD /F (200 мкг/6 мкг или 400 мкг/12 мкг, одна или две ингаляции) два раза в день через TURBUHALER DPI, как будет решено следователя в течение 24 недель.
FP 250 мкг или 500 мкг, смешанные с лактозой, вводят два раза в день через DISKUS DPI
Салметерол 50 мкг, смешанный с лактозой, вводимый два раза в день через DISKUS DPI
Будесонид 200 мкг или 400 мкг, смешанный с лактозой, вводимый два раза в день через TURBUHALER DPI
Формотерола фуроат 6 мкг или 12 мкг, смешанный с лактозой, вводимый два раза в день через TURBUHALER DPI

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение общего балла теста контроля над астмой (ACT) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
ACT представляет собой утвержденный опросник для самостоятельного заполнения, состоящий из 5 вопросов, которые оценивают контроль над астмой в течение последних 4 недель по 5-балльной категориальной шкале. Общие баллы рассчитываются из суммы баллов за 5 вопросов и могут варьироваться от 5 до 25, причем более высокие баллы указывают на лучший контроль. Общий балл ACT от 5 до 19 предполагает, что астма участника вряд ли будет хорошо контролироваться, в то время как оценка от 20 до 25 предполагает, что астма участника, вероятно, будет хорошо контролироваться. Исходное значение было последней оценкой перед рандомизацией (день 0). Изменением по сравнению с исходным уровнем было количество посещений после введения дозы за вычетом исходного значения. Представлено среднеквадратичное изменение.
Исходный уровень и 12-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем общего балла ACT на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
ACT представляет собой утвержденный опросник для самостоятельного заполнения, состоящий из 5 вопросов, которые оценивают контроль над астмой по 5-балльной категориальной шкале. Общие баллы рассчитываются из суммы баллов за 5 вопросов и могут варьироваться от 5 до 25, причем более высокие баллы указывают на лучший контроль. Общий балл ACT от 5 до 19 предполагает, что астма участника вряд ли будет хорошо контролироваться, в то время как оценка от 20 до 25 предполагает, что астма участника, вероятно, будет хорошо контролироваться. Исходное значение было последней оценкой перед рандомизацией (день 0). Изменением по сравнению с исходным уровнем было количество посещений после введения дозы за вычетом исходного значения. Представлено среднеквадратичное изменение.
Исходный уровень и 24 неделя
Процент участников с правильным использованием устройства, определяемым как несовершение каких-либо критических или некритических ошибок, на 12-й неделе и на 24-й неделе независимо от использования на 12-й неделе
Временное ограничение: Неделя 12 и неделя 24
Участников попросили прочитать соответствующий листок-вкладыш для прописанного им ингалятора, а затем исследователь (или назначенное лицо с соответствующей квалификацией) продемонстрировал правильное использование ингалятора. Затем участника попросили самостоятельно ввести первую дозу исследуемого препарата под наблюдением исследователя, и все критические и некритические ошибки были зарегистрированы. Индивидуальные инструменты для оценки правильного использования ингалятора были предоставлены для каждого из трех устройств, использованных в этом исследовании.
Неделя 12 и неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 июля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 июля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 июля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 мая 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 мая 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 мая 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 января 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 июля 2018 г.

Последняя проверка

1 июня 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 116492

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться