Распространенность малярии вокруг Маферинья, Гвинея

Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum, продолжает оставаться глобальной проблемой с разрушительными последствиями, особенно для групп риска, таких как беременные женщины и дети раннего возраста. Малярия беременных связана с низкой массой тела при рождении (НМТ), анемией матери и гипертензией беременных; как воспаление, так и реакция плода на инфекцию могут способствовать этим плохим исходам. Плацентарная малярия (ПМ) вызывается инфицированными P. falciparum эритроцитами, которые связываются с плацентарным рецептором хондроитинсульфатом А (CSA) и секвестрируются в плаценте, где они вызывают заболевание и могут привести к смерти матери и ее потомства. Женщины становятся резистентными к ПМ, поскольку у них вырабатываются антитела, нацеленные на поверхностные белки плацентарных паразитов. В районах стабильной передачи синдромы острой тяжелой малярии ограничиваются детьми в возрасте до 5 лет. Патогенез тяжелой малярии остается плохо изученным, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что паразиты, вызывающие тяжелую малярию, могут экспрессировать различные антигены на поверхности инфицированных эритроцитов. Таким образом, вакцины для предотвращения малярийных заболеваний, возможно, должны быть нацелены на определенные антигены, чтобы защитить беременных женщин или детей младшего возраста.

Основная гипотеза в этом исследовании заключается в том, что бремя инфекции P. falciparum вокруг Маферинья, Гвинея, достаточно для поддержки будущих исследований патогенеза малярии и иммунитета. Мы планируем включить 1050 беременных женщин и 1050 младенцев в перекрестное исследование, которое будет проводиться в Маферинья и соседних районах Гвинеи. Зачисление будет предложено женщинам, обращающимся для плановых дородовых посещений, и младенцам старшего возраста, направляющимся для плановых медицинских осмотров (например, для вакцинации, приема витаминов) в медицинском центре в Маф (SqrRoot) (зарегистрированная торговая марка) Ринья. Образцы, взятые у женщин и младенцев, будут исследованы на наличие признаков инфекции Plasmodium и других паразитарных заболеваний, чтобы оценить их распространенность в этих важных популяциях-резервуарах. Для нашего основного результата мы определим распространенность инфекции P. falciparum в этих двух ключевых демографических группах, включая их годовые и сезонные колебания, поскольку эти данные станут основой для разработки будущих исследований естественной истории или интервенционных исследований в этом месте. Для наших вторичных результатов мы будем определять распространенность других паразитарных инфекций на основе мультиплексных серологических оценок образцов крови.