Удовлетворенность и качество жизни после реконструкции груди (SQUARE)

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин во Франции с точки зрения последствий: в 2017 году он был диагностирован у 58 698 человек. Рак молочной железы часто имеет хороший прогноз. Пятилетняя безрецидивная выживаемость составляет 87%. Хирургия занимает важное место в лечении рака молочной железы. Хотя консервативная хирургия предпочтительнее, она остается показанием к мастэктомии почти в 30% случаев. Эта радикальная операция часто воспринимается пациентом как увечье с последствиями, которые она влечет за собой с психологической точки зрения, а также с точки зрения качества жизни. Реконструкция груди позволяет улучшить качество жизни за счет лучшего восприятия схемы тела и преимуществ в психологической и сексуальной сферах. Реконструкция является неотъемлемой частью терапевтического лечения; однако это не делается систематически. Действительно, во Франции почти 35% пациентов получают пользу от реконструкции груди через 5 лет после мастэктомии.

В настоящее время для реконструкции доступны несколько хирургических методов: аутологичная техника и реконструкция с использованием имплантатов. Оно может быть разным или немедленным. Стратегия реконструкции устанавливается в соответствии со многими параметрами: морфологией груди и пациентки, состоянием грудной стенки и историей лучевой терапии, сопутствующими заболеваниями, противопоказаниями и, конечно же, желанием пациентки. В зависимости от используемой техники, реконструкция иногда может длиться до нескольких месяцев, особенно для эксклюзивной коррекции жировой ткани, которая требует большого количества хирургических вмешательств. Аутологичная техника, по-видимому, дает большее удовлетворение пациентам с эстетической точки зрения, но у нас мало данных, включая изменение формы жира.

Среди тестов, позволяющих оценить качество жизни пациентов, Breast-Q© представляет собой валидированный самоопросник, предназначенный специально для операции на груди и включающий модуль, касающийся реконструкции молочной железы. Он позволяет оценить качество жизни (физическое, психосоциальное и сексуальное самочувствие) и удовлетворенность пациентов (на основе косметических результатов и ухода). Модуль реконструкции включает 116 позиций в послеоперационном варианте и адаптирован к различным видам реконструкции.

Целью нашего проекта является оценка качества жизни и удовлетворенности пациентов, перенесших немедленную или различную реконструкцию молочной железы, в зависимости от используемой техники с помощью валидированного опросника Breast-Q© и дополнительных опросников.